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1、紅十字培訓中心目錄第一章救護新概念第一節(jié)現(xiàn)代救護的特點與“第一目擊者”第二節(jié)現(xiàn)場救護的“生命鏈”第三節(jié)我國紅十字會的救護工作第二章心肺復蘇（CPR）第一節(jié)對心肺復蘇（CPR）的認識第二節(jié)心肺功能第三節(jié)實施CPR第三章現(xiàn)場創(chuàng)傷救護第一節(jié)創(chuàng)傷救護的目的與原則第二節(jié)現(xiàn)場檢查與救護程序第三節(jié)四項基本技術(shù)第一章救護新概念第一節(jié)現(xiàn)代救護的特點與“第一目擊者”人們曾經(jīng)將搶救危重急癥、意外傷害病人的希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生身上，缺乏對現(xiàn)場救護傷病人員的重要性和可實施性的認識。這種傳統(tǒng)觀念往往也就是使處于生死之際的病人喪失了幾分鐘、十幾分鐘最寶貴的“黃金時間”。第一目擊者是與病患距離最近.最短時間
2、內(nèi)就能接觸到傷者的現(xiàn)場人員，由于傳統(tǒng)觀念，我國目前大多數(shù)第一目擊者現(xiàn)場不知如何來有效的搶救傷患，導致大量傷患錯失搶救時機，而喪失寶貴的生命.因此，我國紅十字會總會提吃大力普及現(xiàn)場救護知識的概念，讓普通人群通過救護培訓，掌握初步的現(xiàn)場救護技術(shù)，從而在他們的參與下能夠在黃金時間內(nèi)展開有效的初步救護，就能為醫(yī)院的救治創(chuàng)造條件，減少傷殘的發(fā)生。第二節(jié)現(xiàn)場救護的“生命鏈”“生命鏈”是近十年來在國際上出現(xiàn)的一個重要的急救專用名詞，但它很快被社會。專家和公眾的接受。它是針對現(xiàn)實社區(qū)`生活模式而提出的，“以現(xiàn)場第一目擊者”為開始，至專業(yè)急救人員到達進行搶救的一個系列而組成的“鏈”.“生命鏈”的普
3、及。實施的越廣泛，危機病人獲救的成功率也就越高.一.概述20世紀80年代后，院外急救的重要性與普遍性逐漸為社會所認識.發(fā)達國家的城市.社區(qū)都面臨著一個相同而又急迫的問題：越來越多的危重病急癥，尤其是冠心病中的急性心肌梗死。嚴重心率失常，卒死，意外傷害事故，現(xiàn)場急救與否與病人生命得失攸關(guān).“生命鏈”（Chainofsurvival）有四個互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列.因為對卒死搶救應爭分奪秒，越早實施，效果越好，所以這四個環(huán)節(jié)稱為早期，又稱四個“E‘?！盓“是英文Early早期的字頭，即；早期通路、早期心肺復蘇、早期心臟除顫、早期高級生命支持。生命鏈中的任何一個環(huán)節(jié)進行得及時、充分，效果就越
4、好。二、“生命鏈”的四個環(huán)節(jié)第一環(huán)節(jié)-----早期通路（E·EMS）這個環(huán)節(jié)是指在發(fā)現(xiàn)危急病員時,早期向救援醫(yī)療服務系統(tǒng)(EMS)求救,只有這些機構(gòu)才能夠為病患提供最有力的安全救護。當然我國目前的EMS系統(tǒng)建立不夠完善，行動速度有待提高，和國際上一些發(fā)達國家地區(qū)存在部分差距，這就更加突出了人吶參與到搶救過和中來的重要性。我國的EMS系統(tǒng)通常是120急救服務系統(tǒng)或者直接撥打當?shù)蒯t(yī)院的電話。第二不節(jié)——早期心肺復蘇（E·CPR）由于人的大腦的特點，在呼吸心跳停止后，腦組織沒有了氧氣的供應，在短時間內(nèi)（4-6分鐘）就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害，缺氧十分鐘就會出現(xiàn)大部分腦細胞死亡的現(xiàn)象。在4-
5、6分鐘以內(nèi)立即通過心肺復蘇的方法（一種現(xiàn)場可實施的徒手搶救的方法），就能夠及時為病人提供氧氣，保障病人重要器官不會因缺氧而壞死，從面保障生命得以延續(xù)。第三環(huán)節(jié)——早期心臟除顫（E·AED）當心臟跳動即將停止前，有效心輸出量減少，會反射性收起心跳加速運動。85%的人經(jīng)過心跳加速后，會出現(xiàn)心肌的顫動現(xiàn)象，早期對病患實施心臟除顫，就能夠及時恢復心臟自主的跳動，避免心肌的壞死。不少發(fā)達國家的院外急救任務由消防部門承擔。為了實現(xiàn)“心臟早期除顫的目標，國際消防協(xié)會已贊同、支持在美國每個消防單位裝備”自動體外除顫器“（AutomatedExternalDefibrillator,AED）該儀器
6、的結(jié)構(gòu)及使用方法，比在醫(yī)院中使用的心臟除顫器簡便得顫器簡便得多，經(jīng)過較短時間培訓即可掌握使用，這就為社會廣泛的現(xiàn)場采用早期心臟除顫，提供了重要的保障。第四環(huán)節(jié)————早期高級生命支持（E·ALS）對于任何一個心臟驟停的猝死病人，搶救的基本內(nèi)容都是心臟復蘇。在現(xiàn)場經(jīng)過最早期的“第一目擊者”的“基礎生命支持”（BasicLifeSupport，BLS），如果專業(yè)救護人員趕到，越早實施“高級生命支持”（Basiclifesupport,bls），對病人的存活就越有利.事實上，心臟除顫的早期采用，也是高級生命支持的內(nèi)容之一.在這個過程中，采用一些其他的急救技術(shù)、藥物等，使得生命支持的效果
7、更可靠。第一節(jié)我國紅十字會的救護工作我國自20世紀80年代實施改革開放改革政策，近年來又隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步完善，國家、政府對紅十字會工作十分重視。國家主席親自擔任中國紅十字會名譽會長，全國人大副委員長，全國人大副委員長擔任會長，中國紅十字會及省市紅十字會領導對救護這一充分體現(xiàn)人道、博愛的傳統(tǒng)業(yè)務更加關(guān)注，對救護培訓工作作了遠期和近期的規(guī)劃，大力開展救死扶傷、發(fā)揚人道精神的救護知識的普及教育。無論是社會、公眾，還是外國駐華機構(gòu)以及在華工作生活學習的賓客師生，都充分肯定我
