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《臨床技能大賽方案》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、臨床技能操作大賽實(shí)施方案各科室:根據(jù)我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的有關(guān)文件要求,為提高我院臨床醫(yī)師“三基”水平,特別是臨床技能操作水平,營造醫(yī)務(wù)人員之間比學(xué)術(shù)、比技能的氛圍,從而更進(jìn)一步地提高我院的整體業(yè)務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量,經(jīng)院技術(shù)委員會(huì)討論,院委會(huì)批準(zhǔn),在全院范圍內(nèi)開展臨床技能操作大賽,現(xiàn)將大賽方案印發(fā)給你們,請(qǐng)各科室積極準(zhǔn)備并按要求參賽。一,臨床技能操作大賽工作領(lǐng)導(dǎo)組及專家組:組長:劉愛民副組長:成員:二、臨床技能操作大賽項(xiàng)目:徒手心肺復(fù)蘇術(shù)體格檢查腹腔穿刺術(shù)三、臨床技能操作大賽時(shí)間:2010年6-8月份,分三個(gè)時(shí)間段進(jìn)行(具體日期另定)。四、臨床技能大
2、賽參賽要求:1、各臨床科室必須組織一支1-3人的參賽隊(duì),職稱不限,男女不限,年齡不限,但不能不參加。2、每位參賽選手可選擇上述三項(xiàng)中的其中一項(xiàng)或多項(xiàng),但同一科室的選手不能重復(fù)選擇同一項(xiàng)。3、不能全部完成所有三項(xiàng)操作比賽的科室,其選手只能參加單項(xiàng)評(píng)獎(jiǎng),不能參加團(tuán)隊(duì)評(píng)獎(jiǎng)。4、參賽報(bào)名另行通知。五、臨床技能大賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和辦法:1、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)附后。2、比賽辦法:整個(gè)賽程分3個(gè)階段,第一階段為徒手心肺復(fù)蘇術(shù)比賽,第二階段為體格檢查比賽,第三階段為腹腔穿刺術(shù)比賽。3、評(píng)分方法:專家組部分成員組成評(píng)委會(huì),對(duì)每一位參賽選手進(jìn)行現(xiàn)場打分,去掉一個(gè)最高分,去掉一個(gè)最低分,剩下
3、的平均得分即為該選手的最后得分。六、臨床技能大賽表彰獎(jiǎng)勵(lì)辦法:臨床技能大賽設(shè)立:1、個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng):即每位選手三個(gè)單項(xiàng)分別按分?jǐn)?shù)排序,前三名分獲單項(xiàng)一、二、三等獎(jiǎng),除通報(bào)表彰外,分別獎(jiǎng)勵(lì)600元、400元和300元。2、團(tuán)隊(duì)(科室)獎(jiǎng):即按每個(gè)科室三項(xiàng)總分排序,前三名科室分獲一、二、三等獎(jiǎng),除通報(bào)表彰外,分別獎(jiǎng)勵(lì)2000元、1500元和1000元。全身體格檢查總結(jié)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(100分)一、一般檢查[5.0]1.器具齊備。站在病人右側(cè),向病人問侯,告之查體注意事項(xiàng)。2.測量體溫。把體溫表放在腋窩深處緊貼皮膚。[0.5]3.檢查脈搏,至少計(jì)數(shù)30秒。[0.5]4
4、.觀察病人呼吸頻率,計(jì)數(shù)30秒。[0.5]5.測量右上臂血壓。觀察水銀柱液面,袖帶下緣距肘彎橫紋上2~3cm;聽診器膜式體件與腋中線同一水平;兩眼平視水銀柱平面。同樣的方法測定兩次,間歇1分鐘左右。測量完后傾斜血壓計(jì),關(guān)閉開關(guān)。[3.0]6.取出體溫表,觀察刻度后甩下水銀。7.觀察被檢者發(fā)育、營養(yǎng)、體型、面容表情和體位。[0.5]二、頭部[5.0]8.觀察頭發(fā)、頭顱外形。9.觸診頭顱。10.觀察眼瞼,翻轉(zhuǎn)上眼瞼,觀察上下瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜、球結(jié)膜及鞏膜,先左后右。[0.5]11.觀察眼球的外形、雙側(cè)瞳孔。12.取手電筒,檢查左右瞳孔的直接和間接對(duì)光反射。[
5、0.5]13.檢查左右眼球運(yùn)動(dòng)。示指按水平向外->外上->外下->水平向內(nèi)->內(nèi)上->內(nèi)下,共6個(gè)方向進(jìn)行,檢查每個(gè)方向時(shí)均從中位開始。[0.5]14.檢查調(diào)節(jié)反射。[0.5]15.檢查輻輳反射。清醒者不查角膜反射。[0.5]16.檢查耳廓,觀察外耳道,檢查乳突,先左后右。[0.5]17.觀察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,檢查兩側(cè)鼻通氣。[0.5]18.觸壓雙側(cè)額竇、篩竇和上頜竇。[0.5]19.觀察口唇;用消毒壓舌板觀察口腔粘膜、牙齒、牙齦、扁桃體、咽后壁等;觀察舌體、舌苔、伸舌運(yùn)動(dòng)、鼓腮、示齒動(dòng)作。[1.0]三、頸部[8.0]20.觀察頸部皮膚、血管,先左后
6、右,觀察甲狀腺。[0.5]21.按順序觸診頸部淋巴結(jié):耳前、耳后、乳突區(qū)、枕后、頸后三角、頸前三角、鎖骨上淋巴結(jié)。[2.5]頸后三角:雙手指尖沿斜方肌前緣和胸鎖乳突肌后緣觸診頸前三角:翻掌,雙手指沿胸鎖乳突肌前緣觸診,被檢者頭稍低向左側(cè),檢查者右手指尖分別觸摸頜下和頦下淋巴結(jié),同法觸摸右側(cè)頜下淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié):被檢者頭部稍前屈,用雙手指尖在鎖骨上窩內(nèi)由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部。22.觸診甲狀腺峽部和左右葉。右手拇指在胸骨上切跡向上觸摸,請(qǐng)受檢者作吞咽動(dòng)作;用左手拇指在甲狀軟骨下氣管右側(cè)向?qū)?cè)輕推,右手示指、中指和環(huán)指在左胸鎖乳突肌后緣,右手拇指在氣管旁
7、滑動(dòng)觸摸,請(qǐng)被檢者吞咽;同法檢查甲狀腺右葉。[3.0]23.觸診氣管位置。[1.0]24.聽診頸部血管性雜音,先左后右。甲狀腺無腫大則無須聽診。[0.5]25.測試頸項(xiàng)強(qiáng)直。取枕,左手托住被檢者枕部,右手放在其胸前使被檢者頭部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作,同時(shí)觀察兩膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)(Brudzinski征)。[0.5]四、前胸部和肺部[16.0]26.視診前胸部皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)、肋間隙、胸壁靜脈;蹲下觀察胸廓外形;視診兩側(cè)乳房、乳頭的位置。[0.5]27.觸診腋窩淋巴結(jié)。左手扶著被檢者左前臂,右手指并攏,掌面貼近胸壁向上直達(dá)腋窩頂部滑動(dòng)觸診。然后依次觸診腋窩后壁、內(nèi)
8、側(cè)壁、前壁。觸診腋窩前壁時(shí),注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,觸診腋窩外側(cè)壁。左