脊椎疼痛的中醫(yī)治療

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時(shí)間:2018-01-31

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1、脊椎疼痛的中醫(yī)治療香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院張世平博士脊椎疼痛相關(guān)的癥狀脊椎病變可引起:l頸痛l手痛手麻l背痛l腰痛l坐骨神經(jīng)痛l腳痛腳麻脊椎疼痛產(chǎn)生的原因脊椎疼痛多與脊椎的骨或關(guān)節(jié)病變有關(guān)。常見(jiàn)于:l頸椎病l腰椎間盤(pán)突出l扭傷l勞損l強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎l骨結(jié)核神經(jīng)根受壓脊髓受壓脊椎疼痛產(chǎn)生的原因歸納l神經(jīng)根受壓l脊髓受壓l脊椎骨、軟組織(椎間盤(pán)、韌帶)發(fā)炎l脊椎附近的肌肉發(fā)炎中醫(yī)對(duì)脊椎疼痛產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)l中醫(yī)認(rèn)為脊椎疼痛是因?yàn)榻?jīng)絡(luò)閉阻,氣血運(yùn)行不暢而引起。l導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)閉阻的原因有:經(jīng)絡(luò)閉阻的原因l外邪入侵正氣不足/肝腎虧損勞損不同外邪入

2、侵的癥狀特點(diǎn)n濕邪偏盛:癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛重著不移,酸痛或有腫脹,肌膚麻木不仁,陰雨寒冷每可促其發(fā)作。n寒邪偏盛:關(guān)節(jié)疼痛較劇,不可屈伸,痛有定處,局部皮色不紅,觸之不熱,遇寒痛增,得熱則減。n風(fēng)邪偏盛:肢體關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,痛無(wú)定處,關(guān)節(jié)屈伸不利n熱邪壅滯:關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,痛不可觸,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,可累及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)。其它特點(diǎn)n勞損:與職業(yè)或習(xí)慣有關(guān)n打字、車(chē)衣-頸痛n彎腰工作-腰痛n正氣不足,或肝腎虧損n隱隱作痛,伴乏力,頭暈,腰膝酸冷n瘀血內(nèi)停n刺痛,或有外傷史,舌有瘀點(diǎn)中醫(yī)對(duì)脊椎疼痛的治療n以辨証施治為原則

3、,即按多個(gè)癥狀的表現(xiàn)(癥候群)按以上的規(guī)律歸納出所屬的“証”。常見(jiàn)的証有:n肝腎不足n氣血虛弱n氣滯血瘀n寒濕阻絡(luò)n以上四型極少單獨(dú)存在,多互相夾雜辨証用葯n補(bǔ)氣益血:八珍湯+黃芪n滋補(bǔ)肝腎:熟地、鹿銜草、川斷、金狗脊、鹿角膠、杜仲等n行氣活血:枳殼,木香,青皮;紅花,丹參等n驅(qū)風(fēng)勝濕、散寒止痛:獨(dú)活、川烏、木瓜、白芍(烏頭湯)針灸治療n治則:n除濕散寒,通經(jīng)止痛,補(bǔ)益肝腎。頸部n頸部主穴:風(fēng)池、天柱、肩井、百勞、外關(guān)n隨証配穴:n風(fēng)寒濕重+合谷n氣血瘀滯+膈俞、陰郄n腎氣不足+腎俞、氣海治療頸痛的常用穴位風(fēng)池天柱百勞腰部

4、n腰部主穴:腎俞、大腸俞、上骨翏、腰眼、委中n隨証配穴:n寒濕重+腰陽(yáng)關(guān)n血瘀+水溝n腎虛+命門(mén)、三陰交治療腰痛的常用穴位腎俞腰眼大腸俞上骨翏針灸操作n毫針刺,根據(jù)病情虛實(shí),酌情應(yīng)用:n補(bǔ)法或?yàn)a法n或平補(bǔ)平瀉n或加艾灸n或拔火罐n或用電針預(yù)防n保持經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行通暢n1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)n2、食療n3、推拿按摩食療補(bǔ)腎強(qiáng)筋:杜仲燉牛(豬)筋杜仲20克,杞子10克,燉牛(豬)筋100克,水300ml,燉2小時(shí)謝謝各位!歡迎提問(wèn)!

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