兒童預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)

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1、兒童預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)一、概念預(yù)防接種是把疫苗（用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體，獲得特異性免疫，例如，接種卡介苗，預(yù)防肺結(jié)核；種痘預(yù)防天花等。作用：只有嚴(yán)格按照合理程序?qū)嵤┙臃N，才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果，才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平，逐漸建立完善的免疫屏障，有效控制相應(yīng)傳染病的流行。二、疫苗種類（1）計(jì)劃內(nèi)疫苗：計(jì)劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計(jì)劃免疫，屬于免費(fèi)疫苗，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。計(jì)劃免疫包括兩個(gè)程序：一個(gè)是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種

2、；二是以后的加強(qiáng)免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時(shí)地進(jìn)行復(fù)種。這樣才能鞏固免疫效果，達(dá)到預(yù)防疾病的目的。9種計(jì)劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)：即卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、麻風(fēng)腮、甲肝。知道嗎？這9種疫苗可分別預(yù)防12種疾病(包括結(jié)核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、風(fēng)疹、腮腺炎、甲肝)。（2）計(jì)劃外疫苗：計(jì)劃外疫苗(二類疫苗)是自費(fèi)疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟(jì)狀況而定

3、。如果選擇注射二類疫苗應(yīng)在不影響一類疫苗情況下進(jìn)行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。9種計(jì)劃外疫苗(二類疫苗)：HIB疫苗(b型流感嗜血桿菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、輪狀病毒疫苗、出血熱疫苗、狂犬病疫苗、氣管炎疫苗、蘭菌凈。三、途徑和方法預(yù)防接種的途徑和方法主要有四種，分別是：（1）皮上劃痕；（2）注射，包括皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射；（3）口服；（4）噴霧吸入等。四、禁忌癥禁忌癥一般分兩大類：第一類是暫時(shí)禁忌癥早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒

4、，正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于“暫時(shí)禁忌癥”。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。第二類是絕對禁忌癥如果寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過敏體質(zhì)，就屬于“絕對禁忌證”，接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng)，甚至危及生命，所以絕對不可接種疫苗。五、疫苗反應(yīng)疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。（1）正常反應(yīng)局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)

5、熱和周身不適，一般發(fā)熱在38.5℃以下，持續(xù)1～2天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。有時(shí)會(huì)趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況，只有仔細(xì)地觀察和分析才可鑒別。萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應(yīng)，遺漏了原發(fā)病造成誤診。（2）異常反應(yīng)局部感染、無菌性膿腫；暈針、癔?。黄ふ?、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。遇到暈針、過敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水；與

6、此同時(shí)立即請醫(yī)生作緊急對癥處理。出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素，同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。六、接種的注意事項(xiàng)接種疫苗前一周要精心照顧寶寶，減少感冒等不適的癥狀；如寶寶有不適癥狀，等康復(fù)后再接種疫苗；接種疫苗前對

7、醫(yī)生如實(shí)回答寶寶的情況。接種脊灰糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)前半小時(shí)內(nèi)不能吃奶、喝熱水。接種后在醫(yī)院或防疫站觀察15~30分鐘；注射疫苗當(dāng)天不要洗澡；疫苗都有抗原，要預(yù)防寶寶發(fā)燒，給寶寶多喝白開水；一些加入吸附劑的疫苗容易出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。家長可用熱毛巾對紅腫的地方進(jìn)行熱敷接種脊灰糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)后半小時(shí)內(nèi)不能吃奶、喝熱水。密切關(guān)注寶寶，看有無異常發(fā)燒，注射地方有無異常反應(yīng)。七、應(yīng)對打疫苗后不良反應(yīng)絕大多數(shù)兒童在接種疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)為常見的輕微反應(yīng)，是由疫苗特有性質(zhì)引起的反應(yīng)，不會(huì)造成生理或功能障礙

8、。這種反應(yīng)可分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)兩種。局部反應(yīng)可表現(xiàn)為紅腫、疼痛和硬結(jié)，一般不需特殊處理，大多數(shù)兒童經(jīng)適當(dāng)休息即可恢復(fù)正常。較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘，能幫助消腫和減輕疼痛。個(gè)別嚴(yán)重的紅腫、疼痛反