人身傷害賠償和解協(xié)議書

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1、人身傷害賠償和解協(xié)議書人身傷害賠償和解協(xié)議書甲方（賠償義務(wù)人）：委托代理人：聯(lián)系方式：乙方（賠償權(quán)利人）：身份證號(hào)：15042xx7262520委托代理人：鑒于：因廣告牌導(dǎo)致的人身損害賠償責(zé)任，法律上可能由設(shè)計(jì)人、施工人以及所有人、管理人承擔(dān)連帶責(zé)任。甲方賠付的責(zé)任已經(jīng)包含廣告牌所有人及管理人xx通信集團(tuán)xx有限公司（以下稱“相關(guān)方”）應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。故甲方積極履行賠付義務(wù)后，將不涉及相關(guān)方的任何法律責(zé)任。XX年10月18日20時(shí)許，乙方步行途經(jīng)xx市xx區(qū)xx園xx大廈c座門口時(shí)，因遭遇大風(fēng)天氣，被置于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護(hù)的廣告牌砸

2、傷（具體傷情以醫(yī)院診斷報(bào)告為準(zhǔn)）。乙方受傷后，甲方積極履行救助義務(wù)，立即將乙方送至xx天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費(fèi)用如下：1、住院費(fèi)：65018.64元（住院發(fā)票）；2、10月19日付醫(yī)雜費(fèi)：4000元（簽收）；3、11月7日付醫(yī)雜費(fèi)：2500元（×××簽收）；4、11月23日付醫(yī)雜費(fèi)：4000元（簽收）；5、12月2日付醫(yī)雜費(fèi)：7000元（簽收）；7、10月26日--11月16日付護(hù)工費(fèi)、飯費(fèi)合計(jì)1990元（醫(yī)院收據(jù)）。以上合計(jì)：人民幣84508.64元（上述費(fèi)用已涵蓋上述費(fèi)用已涵蓋醫(yī)療費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)

3、理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用）。XX年11月19日病情穩(wěn)定后出院。現(xiàn)甲乙雙方就賠償相關(guān)事宜，經(jīng)充分友好協(xié)商，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議，供雙方共同遵守：一、甲乙雙方均同意按照由甲方按xx華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級(jí)傷殘規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)乙方進(jìn)行賠償。二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費(fèi)用的基礎(chǔ)上，再一次性支付乙方人身損害賠償款項(xiàng)【包括但不限于醫(yī)療費(fèi)（包括后續(xù)治療費(fèi)）、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)

4、以及精神損害撫慰金等】共計(jì)壹拾伍萬圓（￥：15萬元）人民幣。三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后，乙方有責(zé)任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關(guān)材料。四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi)，將前述賠償款項(xiàng)打入乙方提供卡號(hào)的銀行卡內(nèi)，乙方在確認(rèn)收到款項(xiàng)后，為乙方出具具有法律效力的收條。五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后，乙方就自己遭受的人身損害無權(quán)再向甲方及相關(guān)方提出任何賠償要求，甲乙雙方再無其他爭(zhēng)議。六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后，乙方同意不再以本協(xié)議第二條項(xiàng)下

5、所列費(fèi)用項(xiàng)目以任何理由、任何方式向甲方及相關(guān)方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償責(zé)任，乙方同意不再追究甲方以及相關(guān)方的任何其他法律責(zé)任。七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后，甲方以及相關(guān)方與乙方有關(guān)該事件的人身損害賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系終結(jié)。八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。十、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，乙方委托代理人各留存一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方：乙方：負(fù)責(zé)人：（授權(quán)代表）（授權(quán)代表）年月日年月日交通事故人身損害賠償協(xié)議書甲方：，性別，

6、漢族，年月出生，住xx，身份證號(hào)碼：xx聯(lián)系電話：xx乙方：，性別，漢族，年月出生，現(xiàn)住xx事件概況：年月日晚上點(diǎn)，甲方駕車因故致使乙方腦組織受傷和身體多處軟組織挫傷，造成X級(jí)傷殘?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)人民幣xx元（大寫：xx元整）給乙方。二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方不承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方自愿放棄此事追索賠償?shù)臋?quán)利，今后不得再因此事以任何理由、任何方

7、式向甲方主張任何權(quán)利，并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。甲方：乙方：代表：代表：甲方：年月日人身傷害和解協(xié)議書附帶民事原告人（甲方）：XXX，男，XXX年XX月XX日出生，住XXX市XXX區(qū)，身份證號(hào)：XXXXXXX附帶民事被告人（乙方）：XXX，男，XXX年XX月XX日出生，漢族，住XXX市XXX區(qū)。身份證號(hào)：XXXX因乙方XXX傷害甲方XXX一案，造成了甲方輕傷害的后果。事發(fā)后，雙方及家屬本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：1、乙方愿意一次性賠償甲方各項(xiàng)損

8、失共計(jì)XXX元人民幣。（賠償數(shù)額包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、等全部費(fèi)用）。甲方保證以后不再就本案再行向乙方要求任何賠償。甲方在此以后所發(fā)生的任何后果，包括后遺癥、復(fù)查、傷殘等均與乙方無