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《醫(yī)療損害申請(qǐng)傷殘鑒定程序》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)療損害申請(qǐng)傷殘鑒定程序 根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,按照對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):
一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。
死亡。
重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、植物人狀態(tài);
2、極重度智能障礙;
3、臨床判定不能恢復(fù)的昏迷;
4、臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復(fù)
2、,靠呼吸機(jī)維持;
5、四肢癱,肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù)。
器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、雙眼球摘除;或雙眼經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感;
2、小腸缺失90%以上,功能完全喪失;
3、雙側(cè)有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用透析替代治療;
4、四肢肌力級(jí)(二級(jí))以下(含級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);
5、上肢一側(cè)腕上缺失或一側(cè)手功能完全喪失,不能裝配假肢,伴下肢雙膝以上缺失。
存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成
3、患者下列情形之一的:
1、重度智能障礙;
2、單眼球摘除或經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感;另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(vep)p100波潛時(shí)延長(zhǎng)>160ms(毫秒),矯正視力3、雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失;
4、一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺失,并伴有顏面軟組織缺損大于30cm2;
5、一側(cè)全肺缺失并需胸改術(shù);
6、肺功能持續(xù)重度損害;
7、持續(xù)性心功能不全,心功能四級(jí);
8、持續(xù)性心功能不全,心功能三級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常;
9、食管閉鎖,依賴造瘺;
10、肝缺損3/4,并有肝功能重度損害;
11、膽道損傷致肝功能重度損害;
12、全胰缺失;
13、小腸缺損大于
4、3/4,普通膳食不能維持營(yíng)養(yǎng);
14、腎功能部分損害不全失代償;
15、兩側(cè)睪丸、副睪缺損;
16、陰莖缺損或性功能嚴(yán)重障礙;
17、雙側(cè)卵巢缺失;
18、未育婦女子宮全部缺失或大部分缺損;
19、四肢癱,肌力級(jí)(三級(jí))或截癱、偏癱,肌力級(jí)以下,臨床判定不能恢復(fù);
20、雙上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失、雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失,不能裝配假肢;
21、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中有四個(gè)以上(含四個(gè))關(guān)節(jié)功能完全喪失;
22、重型再生障礙性貧血(型)。
存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1
5、、面部重度毀容;
2、單眼球摘除或客觀檢查無(wú)光感,另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(vep)>155ms(毫秒),矯正視力3、一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺失,伴顏面部軟組織缺損大于30cm2;
4、同側(cè)上下頜骨完全性缺失;
5、雙側(cè)甲狀腺或孤立甲狀腺全缺失;
6、雙側(cè)甲狀旁腺全缺失;
7、持續(xù)性心功能不全,心功能三級(jí);
8、持續(xù)性心功能不全,心功能二級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常;
9、全胃缺失;
10、肝缺損2/3,并肝功能重度損害;
11、一側(cè)有功能腎缺失或腎功能完全喪失,對(duì)側(cè)腎功能不全代償;
12、永久性輸尿管腹壁造瘺;
13、全膀胱缺失;
14、兩側(cè)輸精管缺損不能修復(fù);
6、
15、雙上肢肌力iv級(jí)(四級(jí)),雙下肢肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù);
16、單肢兩個(gè)大關(guān)節(jié)(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能完全喪失,不能行關(guān)節(jié)置換;
17、一側(cè)上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全喪失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
18、一手缺失或功能完全喪失,另一手功能喪失50%以上,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
20、雙手拇、食指均缺失或功能完全喪失無(wú)法矯正;
21、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)功能完全喪失,不能行關(guān)節(jié)置換;
22、一下肢膝上缺失,無(wú)法裝配假肢;
23、重型再生障礙性貧血(ii型)。
7、 存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、中度智能障礙;
2、難治性癲癇;
3、完全性失語(yǔ),伴有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽(yáng)性所見(jiàn);
4、雙側(cè)重度周圍性面癱;
5、面部中度毀容,或全身瘢痕面積大于70%;
6、雙眼球結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(vep)>155ms(毫秒),矯正視力7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽(tīng)力在原有基礎(chǔ)上損失大于91dbhl(分貝);
8、舌缺損大于