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1、第四章妊娠診斷自測題【名詞解釋】1.早孕反應(yīng):指在妊娠早期(停經(jīng)六周左右),孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長,導(dǎo)致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)2.胎動(dòng):指的是胎兒在子宮腔里的活動(dòng)沖擊到子宮壁的動(dòng)作。3.胎產(chǎn)式:是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系,兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式,兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式,兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式l4.胎先露:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分l5.胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系?!具x擇題】單項(xiàng)選擇題1.以下可以確定妊娠的臨床表現(xiàn)是A.停經(jīng)B.子宮頸變軟C.晨吐D.黑加征E.胎心音2.
2、妊娠24周末,宮底高度位于A.臍上1橫指B.臍下1橫指C.劍突與臍之間D.臍上2橫指E.劍突下3橫指3.左枕前位時(shí),胎兒的枕骨在母體骨盆的A.左前方B.右前方C.左側(cè)D.右側(cè)E.左后方4.下列不屬于早孕反應(yīng)的癥狀是A.停經(jīng)B.腹瀉C.尿頻D.乳房脹痛E.頭暈、惡心、食欲不振5.下列關(guān)于胎先露的指示點(diǎn),哪些是錯(cuò)誤的A.枕先露枕骨B.面先露頦骨C.臀先露臀部臀先露二骶骨D.肩先露肩胛骨E.額先露額骨6.初孕婦初次能感覺胎動(dòng)的時(shí)間是A.14~16周B.15~18周C.18~20周D.20~24周E.24周以上7.下列關(guān)于胎方位的描述哪項(xiàng)是正確的A.枕右前位時(shí),胎背在母體的左側(cè)B.
3、枕左前位時(shí),胎背在母體的右前方C.骶左位時(shí),胎背在母體的右側(cè)D.骶后位時(shí),胎背在母體的右后方E.肩左前時(shí),胎頭在母體的左側(cè)8.關(guān)于胎產(chǎn)式,下列描述錯(cuò)誤的是A.胎產(chǎn)式是胎兒身體長軸與母親身體長軸的關(guān)系B.兩者平行稱縱產(chǎn)式C.兩者垂直稱橫產(chǎn)式D.兩者交叉呈角度稱斜產(chǎn)式E.在分娩過程中,橫產(chǎn)式可自動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榭v產(chǎn)式9.下列有關(guān)早期妊娠的輔助診斷哪項(xiàng)最可靠A.妊娠試驗(yàn)陽性B.B超檢查可見胎心搏動(dòng)、胎囊C.黃體酮試驗(yàn)陽性D.基礎(chǔ)體溫高溫相超過3周不下降E.雙合診檢查子宮增大10.妊娠中期不應(yīng)有A.停經(jīng)B.尿頻C.乳房增大D.陰道宮頸呈紫藍(lán)色E.在下腹部捫及及宮底11.頭先露中最常見的是A
4、.枕先露B.前囟先露C.額先露D.面先露E.頂先露12.屬于正常胎位是A.肩左前B.骶右前C.骶左后D.枕左前E.枕右橫13.屬于橫產(chǎn)式的是A.右枕橫B.肩右前C.骶左前D.骶左橫E.頦左前14.某女,25歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,此次月經(jīng)過期15天,近感食欲不振、惡心,首先考慮的是A.宮外孕B.懷孕C.子宮肌瘤D.葡萄胎E.絕經(jīng)15.足月活胎,下列哪種胎位不能從陰道娩出A.枕左后B.骶右前C.肩左前D.頦左后E.枕右前16.在孕婦腹壁上聽診與母體心率相一致的音響是A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動(dòng)音E.腸蠕動(dòng)音【簡答題】1.頭先露因胎頭屈伸程度不同又分為幾種類型?2
5、.臀先露因入盆的先露部分不同又分為幾種類型?3.妊娠全過程共40周分為幾個(gè)時(shí)期?【論述題】1.胎兒心音需與哪些音響相鑒別?2.試述胎兒心音的特點(diǎn)?3.B型超聲顯像法確診為中期妊娠活胎有哪些依據(jù)?4.枕先露時(shí)有哪幾種胎方位?5.中、晚期妊娠有哪些臨床表現(xiàn)?【簡答題參考答案】1.枕先露、前囟先露、額先露、面先露。2.完全臀先露、單臀先露及足先露。3.分為三個(gè)時(shí)期。妊娠12周末以前稱為早期妊娠;第13~27周末稱為中期妊娠;第28周及以后稱為晚期妊娠?!菊撌鲱}參考答案】1.需與孕婦子宮雜音、腹主動(dòng)脈音相區(qū)別,子宮雜音為吹風(fēng)樣低響,腹主動(dòng)脈音為咚咚樣強(qiáng)音,均與孕婦脈搏一致。2.如鐘
6、表的“滴答”聲,約每分鐘120~160次,以在胎兒背部聽診最清楚。3.B型超聲顯像法于妊娠15周后可顯示胎體、胎動(dòng)、胎心搏動(dòng)、胎頭及胎盤等完整圖像,可確診為妊娠,并證實(shí)為活胎。4.枕先露有六種胎方位,枕左前、枕左橫、枕左后、枕右前、枕右橫、枕右后。5.(1)子宮增大、腹部檢查可見子宮隨妊娠月份逐漸增大,宮底不斷增高,腹圍逐漸增大。(2)胎動(dòng):妊娠16~20周時(shí)孕婦開始自覺胎動(dòng),每小時(shí)可為3~5次。(3)胎心音:自妊娠18~20周可用聽診器經(jīng)孕婦腹壁聽到胎心音。正常為每分鐘120~160次。(4)胎體:自妊娠20周后,可經(jīng)腹壁捫及胎體并能區(qū)分頭臀或肢體等部分。