鞍區(qū)解剖斷層影像解剖ppt課件

《鞍區(qū)解剖斷層影像解剖ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、CTandMRofsellaandparaselladiseases鞍區(qū)病變的CT、MRI表現(xiàn)1垂體PITUITARY2正常垂體3增強后垂體4垂體柄5上緣平坦型6上緣下凹型7上緣上凸型8鞍上池910鞍上池的形態(tài)11CT正常垂體12空蝶鞍13蝶鞍擴大的空蝶鞍14正常蝶鞍的空蝶鞍15垂體發(fā)育障礙垂體柄消失、垂體后葉上移16垂體發(fā)育障礙垂體柄消失、垂體后葉上移17垂體腺瘤蝶鞍擴大鞍上池被腫塊占據(jù)18垂體瘤19垂體腺瘤20垂體腺瘤21垂體腺瘤22垂體腺瘤（瘤內(nèi)壞死）23垂體腺瘤（侵犯蝶竇）24垂體腺瘤（球形增大）25垂體微腺瘤CT：增強后低密

2、度局限性鞍底凹陷垂體柄偏移26垂體微腺瘤27垂體微腺瘤28垂體微腺瘤29鞍區(qū)其它病變30鞍上病變顱咽管瘤鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤生殖細胞瘤31Ratch囊腫32顱咽管瘤鈣化、囊33顱咽管瘤34顱咽管瘤35顱咽管瘤36顱咽管瘤37顱咽管瘤38鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤39鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤(A)40鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤(B)41生殖細胞瘤42生殖細胞瘤43生殖細胞瘤44畸胎瘤45畸胎瘤46脂肪瘤47松果體囊腫48CT與MRI結(jié)合的優(yōu)勢1、MR可以更好的鑒別鞍內(nèi)與鞍上病變；2、增強后觀察血供狀態(tài)有優(yōu)勢3、鈣化的顯示是CT的優(yōu)勢，有時是鑒別診斷的重要信息；49鑒別鞍內(nèi)鞍上腫瘤冠狀

3、和矢狀切面的MR是鑒別鞍內(nèi)鞍上病變的最佳方法5051MR鑒別診斷的欠缺52MR鑒別診斷的欠缺53CT鑒別顱咽管瘤的優(yōu)勢：鈣化54實質(zhì)性顱咽管瘤的鑒別要點：鈣化55MRI：間隔及囊壁顯示優(yōu)于CT鈣化顯示不及CT56鞍底病變脊索瘤斜坡轉(zhuǎn)移瘤57脊索瘤58脊索瘤59脊索瘤60斜坡轉(zhuǎn)移瘤61鞍旁病變腦膜瘤海綿狀血管瘤膽脂瘤62鞍旁腦膜瘤63腦膜瘤腦膜瘤64鞍旁腦膜瘤65鞍旁海綿狀血管瘤66鞍旁海綿狀血管瘤67腦膜瘤與海綿狀血管瘤的鑒別相同點：位于鞍旁邊緣光整均質(zhì)強化68腦膜瘤：增強前高密度海綿狀血管瘤：增強前低密度69MRIT2WI腦膜瘤

4、：等或略低信號血管瘤：高信號70鞍旁膽脂瘤71橋小腦角病變72橋小腦角腦膜瘤73腦膜瘤74膽脂瘤75膽脂瘤76膽脂瘤77血管性病變78鞍旁動脈瘤CT表現(xiàn)平掃，高密度結(jié)節(jié)；增強，高強化，與血管時間同步，密度同步；如有附壁血栓，可見環(huán)狀不強化。79鞍旁動脈瘤-180鞍旁動脈瘤-281含有附壁血栓的動脈瘤82動脈瘤83基底動脈瘤（附壁血栓）84三維顯示的優(yōu)勢和缺點85前交通動脈瘤86前交通動脈瘤87前交通動脈瘤88MR觀察動脈瘤的注意點1、流空征象是診斷動脈瘤的重要參考；2、MRA有助于全面顯示動脈瘤；3、要掌握附壁血栓的辨認(rèn)；4、注意流空

5、現(xiàn)象的誤區(qū)。89基底動脈瘤90動脈瘤91動脈瘤（非增強）92動脈瘤（增強后）93動脈瘤（附壁血栓）94動脈瘤（附壁血栓）95T1WIT2WI動脈瘤（附壁血栓）96動脈瘤（附壁血栓）97動脈瘤（強化前、后）98鞍區(qū)結(jié)核病腦膜炎：鞍上池的腦膜增厚，不規(guī)則，明顯強化；鈣化。結(jié)核瘤：厚壁環(huán)狀結(jié)節(jié)灶，厚壁明顯強化，成“簇”狀分布。99100鞍區(qū)腦膜鈣化100外側(cè)裂腦膜增厚101鞍區(qū)腦膜增厚與結(jié)核瘤102103鞍區(qū)“簇”狀分布結(jié)核瘤103鞍區(qū)腦膜增厚與結(jié)核瘤104THANKS105