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《鄉(xiāng)村醫(yī)療調(diào)查匯報-調(diào)查報告》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、鄉(xiāng)村醫(yī)療調(diào)查匯報/調(diào)查報告一、現(xiàn)狀和成效加強領(lǐng)導、精心實施、規(guī)范管理,初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運行機制。一是加強領(lǐng)導。市委市政府和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī),從實踐“三個代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā),切實加強領(lǐng)導,研究政策制度,健全組織機構(gòu),落實支持和保障措施。市政府、連續(xù)兩年把實施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實事工程,各縣區(qū)根據(jù)市政府指導意見,結(jié)合當?shù)貙嶋H,制定了新農(nóng)醫(yī)實施辦法及相關(guān)制度;成立了由常務副縣長為組長,各相關(guān)部門負責人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組,并設立經(jīng)辦機構(gòu)。市和縣兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任
2、制考核內(nèi)容;各級財政安排專項資金,確保新農(nóng)醫(yī)政府資助資金的到位。二是精心實施。各級政府建立專門的工作班子,確定實施方案,召開動員大會,廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)越性,積極引導和動員鄉(xiāng)村群眾參加;衛(wèi)生、財政、民政、農(nóng)業(yè)、宣傳等有關(guān)部門積極做好業(yè)務指導、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協(xié)等部門也給予了高度的關(guān)注、支持和監(jiān)督;基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的廣大黨員干部分片包干,承擔了組織發(fā)動、人員登記、經(jīng)費收繳和醫(yī)??òl(fā)放等大量基礎(chǔ)工作。由于各級政府和有關(guān)部門領(lǐng)導重視,工作扎實,群眾參與熱情高,確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實施。第11頁三是規(guī)范管
3、理。各縣成立了新農(nóng)醫(yī)管委會,設立了專門的新農(nóng)醫(yī)辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應成立了領(lǐng)導小組和辦公室,各行政村設立了新農(nóng)醫(yī)聯(lián)絡員,三級組織網(wǎng)絡的建立,為新農(nóng)醫(yī)制度的規(guī)范管理提供了組織保證。各級經(jīng)辦機構(gòu)在制度正式實施后,不斷完善規(guī)章制度,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理,簡化結(jié)報審核流程,實施服務承諾,努力提供優(yōu)質(zhì)服務;同時切實加強基金監(jiān)管,制訂基金管理辦法,設立基金收支專門帳戶,嚴格費用審核,建立重大結(jié)報金額復審制度,杜絕不合理和不合法的補償支出,定期通報和公布基金運行情況,提高基金運行透明度,并接受同級財政、審計等部門和廣大群眾的監(jiān)督。堅持原則、因地制宜
4、、不拘形式,創(chuàng)造性地發(fā)展了新農(nóng)醫(yī)的多種運作模式。一是充分尊重農(nóng)民意愿,堅持實施原則。各地在籌資過程中,堅持政府組織、引導、支持,農(nóng)民以戶為單位自愿參加,由于宣傳引導工作到位,在全面推開的縣中,參保率均在80%以上,其中達到了90%以上,大大突破了預期的目標。在籌資機制中,堅持了農(nóng)民個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的原則,在全市22109.3萬大病統(tǒng)籌基金中,其中個人出資8093.0萬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政資助4910.7萬,縣財政資助5256.5萬,市財政已資助3849.1萬,體現(xiàn)了一個較為合理的構(gòu)成比。在基金的使用上,堅持了以收定支、量入為
5、出、保障適度的原則,大部分縣還設立了風險調(diào)節(jié)基金,保障合作醫(yī)療正常運行。第11頁二是根據(jù)各地社會經(jīng)濟發(fā)展水平,因地制宜地確定籌資水平和補償水平。由于綜合考慮當?shù)剞r(nóng)民人均收入、地方財政、保障人數(shù)和原有鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度基礎(chǔ)的不同等因素,各地在個人出資、財政資助和補償水平上略有高低,“南三縣”相對較低,市轄區(qū)相對較高。總體上看全市籌資水平基本上都在75元以上,高于全省47元的平均水平;各級政府資助一般在45元以上,最多的65元,而全省一般在22-25元;平均補償水平在25%—35%之間,也高于全省平均水平。三是不拘形式,積極探索各種管理模
6、式和機制。目前,各地在新農(nóng)醫(yī)的具體運作模式上主要有三種:衛(wèi)生部門運作型—包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮(zhèn)海,占主導,建立區(qū)域定點逐漸轉(zhuǎn)診,控制醫(yī)療費用;與鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務相結(jié)合,積極為參保農(nóng)民進行健康體檢,建立健康檔案,實行門診優(yōu)惠減免,支持新農(nóng)醫(yī)。社會保障部門運作型—鄞州區(qū)積極探索由勞動社會保障部門統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保管理運行機制,利用城鎮(zhèn)醫(yī)保的經(jīng)辦機構(gòu)、人員網(wǎng)絡和軟件系統(tǒng),實施新農(nóng)醫(yī)制度。政府委托商業(yè)保險公司運作型—北侖區(qū)、寧??h由人壽保險公司進行運作,政府部門加強管理。各地對新農(nóng)醫(yī)運作機制的有益探索,為實施這一制度打開了思路,值得
7、嘗試和探索。大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助、鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,著力構(gòu)建三位一體的鄉(xiāng)村基本醫(yī)療保障雛形。一是實施大病統(tǒng)籌,使廣大農(nóng)民的健康有了一定保障。參保人員因病在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療而發(fā)生的符合支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,根據(jù)醫(yī)院大小,分級定比,按照醫(yī)藥費用,分段計算,累進補償。余姚、慈溪、鎮(zhèn)海、北侖和寧海等地區(qū)對某些特殊疾病的門診醫(yī)藥費用也實施一定的補償。截止今年12月底,全市住院結(jié)報75456人次,補償總額12913.2萬元,人均補償1711元,實際補助費用占住院總費用的25.0%,占有效費用29.3%;門診補償669人次,補償金額88.4
8、萬元。第11頁二是實施醫(yī)療救助,加大了困難弱勢群體的醫(yī)療幫扶力度。在實施大病統(tǒng)籌的同時,積極探索建立醫(yī)療救助體系。鄉(xiāng)村五保供養(yǎng)農(nóng)民、鄉(xiāng)村低保家庭、重點優(yōu)撫對象和基本喪失勞動能力的殘疾人員,其大病統(tǒng)籌個人出資由縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級財政代繳;同時