醫(yī)師臨床三基試卷婦產(chǎn)科及兒科試卷(五)

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醫(yī)師臨床三基試卷婦產(chǎn)科及兒科試卷(五)一、選擇題(每41分，共40分)[A型題]1．在卵泡生長(zhǎng)發(fā)育中，卵母細(xì)胞周圍之梭形細(xì)胞變?yōu)榉叫?，并增生成為（）A．卵泡內(nèi)膜細(xì)胞B．卵泡外膜細(xì)胞C．顆粒細(xì)胞D．卵細(xì)胞E．黃體細(xì)胞2．關(guān)于外陰白色病變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A．為女性皮膚、黏膜營養(yǎng)障礙所致的組織變性及色素改變的疾病B．現(xiàn)認(rèn)為凡外陰皮膚變白、變粗或萎縮，統(tǒng)稱為“慢性外陰營養(yǎng)不良”C．病理可出現(xiàn)細(xì)胞非典型增生D．外陰白斑屬癌前病變E．1975年國際會(huì)議決定取消“外陰白斑”病名3．宮頸癌臨床分期Ⅱa是指（）A．癌擴(kuò)展超過子宮頸，病變侵犯陰道上1／3B．病變侵犯陰道上1／3C．癌擴(kuò)展超過子宮頸，子宮旁浸潤，未達(dá)盆壁D．病變侵犯子宮頸并延及陰道，未達(dá)下1／3，無明顯子宮旁浸潤E．病變侵犯陰道已達(dá)下1／3，子宮旁有浸潤，但未達(dá)盆壁4．子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期要依靠哪種方法來診斷（）A．陰道鏡B．診斷性刮宮C．分段診刮

1D．脫落細(xì)胞學(xué)檢查E．官腔沖洗液涂片5．最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為下列哪項(xiàng)（）A．CT檢查B．B超檢查C．腹部平片D．腹腔鏡檢E．細(xì)胞學(xué)檢查6．某婦，27歲，停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天，近日有惡心頻吐，子宮底平臍，未聞及胎心。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確診（）A．多普勒聽胎心B．血HCG測(cè)定C．婦科檢查D．X線腹部平片E．B超檢查7．子宮脫垂的最主要的病因是（）A．先天性發(fā)育異常B．分娩損傷C．缺乏雌激素D．營養(yǎng)不良E．慢性腹壓增加8．雌激素分泌達(dá)高峰的時(shí)間是（）A．排卵期和黃體中期B．排卵前24--48小時(shí)和黃體中期C．排卵后24小時(shí)和黃體中期D．排卵期和黃體末期E．排卵前24小時(shí)和黃體末期9．雌激素的生理作用應(yīng)除外（）A．促進(jìn)水、鈉潴留B．促進(jìn)鈣質(zhì)沉積C．增加子宮的血液運(yùn)行D．對(duì)丘腦下部和垂體有正、負(fù)反饋?zhàn)饔肊．刺激紅細(xì)胞生成10．診斷異位妊娠最可靠的指標(biāo)是（）A．病史、腹部檢查及陰道檢查B．后穹隆穿刺

2C．尿妊娠試驗(yàn)D．B超E．診斷性刮宮11．妊娠38周先兆子癇，血壓150／100mmHg(20／13.3kPa)，尿蛋白(++)，尿相對(duì)密度1.024，血紅蛋白120g／L，血細(xì)胞比容0.4，宮底劍突下2橫指，左枕前位，頭半固定，胎頭及骨盆正常，宮口未開。此時(shí)選用最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢．剖宮產(chǎn)B．硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療C．大劑量利尿藥D．縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)E．大劑量降壓藥12．妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是（）A．易合并妊高征B．易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高C．易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICD．易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)E．易發(fā)生早產(chǎn)、圍生兒死亡率增加13．初產(chǎn)婦，妊娠14周，下腹陣脹10小時(shí)。婦科檢查：LOA，已入盆，胎心音168次／min，子宮處于持續(xù)緊張狀態(tài)，間歇期不放松，產(chǎn)婦呼痛不已。肛門檢查：宮口開大1cm，S=0，觀察2小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展。初步診斷（）A．先兆子宮破裂B．高張性宮縮乏力C．潛伏期延長(zhǎng)D．活躍期停滯E．子宮強(qiáng)直性收縮14．關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A．頭盆不稱B．胎兒窘迫C．部分性前置胎盤D．初產(chǎn)婦，足先露，胎兒較大E．達(dá)預(yù)產(chǎn)期胎頭尚未人盆15．關(guān)于急性腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

3A．青霉素為其特異性治療B．急性期1—2周內(nèi)宜臥床休息C．要注意防止急性期嚴(yán)重癥狀的發(fā)生D．對(duì)癥治療E．保護(hù)腎功能16．4：3：2溶液的組成成分是（）10%葡萄糖生理鹽水1.4%碳酸氫鈉ABCDE4份4份3份2份2份3份2份4份4份4份2份3份2份3份3份17．營養(yǎng)不良的早期臨床表現(xiàn)是（）A．面色蒼白B．精神委靡C．發(fā)育遲緩D．食欲減退E．體重不增或減輕18．男，3kg，初生1天，皮膚黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未捫及，Hbl90g／L，RBC6.0x1012／L，末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞，HbF0.65。該患者可能的診斷是（）A．新生兒敗血癥B．新生兒血紅蛋白病C．新生兒紅白血病D．正常新生兒E．新生兒溶血病

419．女嬰，3個(gè)月，2天前臥喂奶后溢奶較多，接著嗆咳，抱起拍背后好轉(zhuǎn)，但仍時(shí)有咳嗽，今晨氣促來急診。體格檢查：神志清，氣促，口周輕度發(fā)紺，心音有力，右肺可聞少量干哆音，血白細(xì)胞8.0x109／L，考慮為吸人性肺炎。下列哪項(xiàng)是最有力的證據(jù)（）A．咳嗽、氣促、發(fā)紺B．肺部可聞及干噦音C．胸片有肺炎改變D．血白細(xì)胞計(jì)數(shù)E．有溢奶后嗆咳發(fā)病史20．女，2歲半，生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，半年內(nèi)曾暈厥2次，均于清晨或哭吵后發(fā)作，經(jīng)2—3分鐘自行恢復(fù)，今晨又出現(xiàn)暈厥，持續(xù)5分鐘，即來急診。體格檢查：神志清，發(fā)紺明顯，血壓75／53mmHg(10／7kPa)，心率120次／min，胸骨左緣第2—3肋間有Ⅱ一Ⅲ級(jí)收縮期雜音，無震顫，P2減弱，輕度杵狀指征?？紤]其暈厥的原因是由于（）A．長(zhǎng)期缺氧B．血液黏稠C．腦血栓形成D．血流緩慢E．漏斗部肌肉痙攣[B型題]問題21—23A．宮頸癌B．子宮內(nèi)膜癌C．外陰癌D．絨毛膜癌E．卵巢癌21．發(fā)病率最高的是（）22．最難早期發(fā)現(xiàn)的是（）23．化學(xué)治療效果最好的是（）問題24～26A．月經(jīng)來潮前或來潮6～12小時(shí)內(nèi)B．立即

5C．先用抗生素控制感染D．月經(jīng)周期第5天E．先口服己烯雌酚5天24．證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜癌診刮適宜時(shí)間的選擇是（）25．疑為子宮內(nèi)膜結(jié)核診刮適宜時(shí)間的選擇是（）26．稽留流產(chǎn)診刮適宜時(shí)間的選擇是（）問題27-28A．人工流產(chǎn)B．繼續(xù)妊娠C．人工破膜引產(chǎn)D．縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)E．選擇性刮宮產(chǎn)27．妊娠10周患急性病毒性肝炎產(chǎn)科處理原則是（）28．妊娠30周患急性病毒性肝炎產(chǎn)科處理原則是（）問題29—30A．腦膜炎B．腦出血C．高血壓腦病D．尿毒癥E．低鈉血癥29．男，7歲，2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時(shí)前突然抽搐，急診來院。最可能的診斷是（）30．女，12歲，反復(fù)水腫、尿少5年。2周前感冒，近10天來水腫、尿少、惡心、嘔吐。一直應(yīng)用呋塞米等利尿藥，并限制鹽類攝人。從昨天起嗜睡，今晨抽搐2次，手足涼。急檢尿常規(guī)：蛋白(++++)，RBCl5個(gè)／HP。血BUN7.5mmol／L。最可能的診斷是（）[C型題]

6問題31—32．A．可見絨毛結(jié)構(gòu)B．滋養(yǎng)葉細(xì)胞高度增生C．兩者均有D．兩者均無31．侵蝕性葡萄胎有（）32．絨毛膜癌有（）問題33～34A．心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音B．踝部凹陷性水腫C．兩者均有D．兩者均無33．妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、早期心力衰竭的可靠依據(jù)是（）34．正常妊娠期表現(xiàn)（）[X型題]35．關(guān)于女性骨盆，正確的是（）A．人口子面為橫橢圓形B．中骨盆平面為縱橢圓形C．坐骨棘突出D．骨盆呈漏斗狀E．骶骨直而前傾36．孕激素的生理作用（）A．促進(jìn)水、鈉潴留B．通過中樞神經(jīng)有升溫作用C．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D．抑制子宮收縮E．增加子宮的血液運(yùn)行37．慢性宮頸炎的治療，下列哪些正確（）A．局部上藥D．全身大量抗生素治療C．電熨治療D．激光治療E．Leep刀治療38．關(guān)于產(chǎn)程，下列敘述哪些正確（）A．進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)以上，稱為活躍期停滯

7B．第二產(chǎn)程達(dá)2小時(shí)胎頭下降無進(jìn)展，稱為第二產(chǎn)程停滯C．活躍期超過8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)D．潛伏期超過16小時(shí)稱為潛伏期延長(zhǎng)E．總產(chǎn)程超過24小時(shí)稱為滯產(chǎn)39．皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變的高危因素有（）A．男性，<1歲B．血細(xì)胞比容<0.35C血漿蛋白<35g／LD．C反應(yīng)蛋白(+)E．早期(第1周)血小板<200×109／L40．胎兒的附屬物包括（）A．胎盤B．胎膜C．羊水D．蛻膜E．臍帶參考答案一、選擇題1．C2．D3．D4．C5．B6．E7．B8．B9．E10．A11．B12．B13．B14．E15．A16．C17．E18．D19．E20．E21．A22．E23．D24．B25．A26．E27．A28．B29．C30．E31．C32．B33．D34．C35．AB36．BCD37．ACDE38．CDE39．ABCDE40．ABCE