新型冠狀病毒知識培訓(xùn)PPT模板

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新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)中山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—前言◆知識來源1、新型冠狀病毒感染診療方案（2012年第一版））2、新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南3、新型冠狀病毒感染病例診斷程序◆目前發(fā)病情況：目前共兩例，第一列為60歲沙特阿拉伯人，6月20日死亡，第二列49歲男性卡塔爾人，9月3日曾在沙特旅游，回卡塔爾后發(fā)病9月11日轉(zhuǎn)至英國救治，目前病危。

2新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—流行病學(xué)此次新型冠狀病毒的特征這株新型的冠狀病毒是首次發(fā)現(xiàn)，目前已確診的兩例由英國健康保護局病毒參比實驗室確認(rèn)，兩毒株基因序列同源性為99.5%。目前該毒株感染病例的臨床表現(xiàn)、傳播和疾病嚴(yán)重程度尚不清楚?！粼摬《靖腥九cSARS（“非典”）類似嗎？SARS也是由一種冠狀病毒引起，但此次的新型冠狀病毒不是SARS。冠狀病毒可引起一系列癥狀，既可導(dǎo)致癥狀輕微的普通感冒，也可能引起嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。目前的兩例實驗室確診病例均表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸道感染癥狀，嚴(yán)重程度類似SARS（“非典”）。

3什么是冠狀病毒20世紀(jì)60年代中期首次發(fā)現(xiàn)人類冠狀病毒，是一組能引起人和動物呼吸系統(tǒng)感染的病毒，主要分為α，β和γ三個亞組?！粜滦凸跔畈《九cASRS-COV并不相同；◆未發(fā)現(xiàn)先證病例相關(guān)的第二代病例，未見人間傳播的證據(jù)，因此，尚無類似SASR迅速傳播的流行病學(xué)特征；◆該病毒傳播途徑冠狀病毒與流感等呼吸系統(tǒng)感染的傳播途徑相似，可通過感染者咳嗽和打噴嚏等方式導(dǎo)致傳播，但目前該新型冠狀病毒的傳播途徑尚不明確。新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—流行病學(xué)

4新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—流行病學(xué)該病毒的傳染性鑒于第1例病例發(fā)生在3個月前，提示該病毒傳播能力似乎非常有限。但由于新發(fā)病毒存在引起嚴(yán)重疾病的可能性，故應(yīng)謹(jǐn)慎對待，采取諸如隔離病人、對醫(yī)務(wù)人員采取保護措施等。◆冠狀病毒比較脆弱，在體外僅可存活約24小時。普通的清潔劑和消毒劑均能輕易將其滅活。

5新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)?！驖摲冢簱?jù)WHO報道，該病的潛伏期為10天左右?！蚺R床表現(xiàn)：突然起病，高熱，體溫可達39-40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等流感樣全身癥狀。在肺炎基礎(chǔ)上，臨床病變進展迅速，很快發(fā)展為呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）或多器官功能衰竭（MODS），特別是腎功能衰竭，甚至危及生命。目前尚無法確定有無輕癥患者?！粲跋駥W(xué)表現(xiàn)?！虬l(fā)生肺炎者影像學(xué)檢查可見肺內(nèi)片狀影像，合并ARDS者片狀影響廣泛，進展迅速。

6新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—臨床表現(xiàn)實驗室檢查?！蛞话銓嶒炇覚z查。（1）外周血常規(guī)：白細胞一般總數(shù)不高。（2）血生化檢查：肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酐等可能會升高?！舨≡瓕W(xué)相關(guān)檢查?！蛑饕ú《痉蛛x、病毒抗原、核酸和抗體檢測。

7新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—臨床診斷臨床診斷◆疑似病例?！蚧颊叻?、臨床表現(xiàn)：難以用其他病原感染解釋的急性呼吸道感染：體溫》38.C、咳嗽；有胸部影像學(xué)改變、腎功能改變等。2、流行病學(xué)史：在新冠狀病毒感染病例報告或流行地區(qū)有旅游居住史；發(fā)病前10天內(nèi)與疑似或確診發(fā)病患者有密切接觸史?！舸_診病例?！驖M足疑似病例標(biāo)準(zhǔn)，且新型冠狀病毒病原學(xué)檢測陽性?！翳b別診斷◎主要與其他病毒和細菌等所致的肺炎、腎功能損害進行鑒別，也要與特殊的非感染性疾?。L(fēng)濕免疫?。┻M行鑒別。

8治療◆基本原則?！蚋鶕?jù)病情嚴(yán)重程度評估確定治療場所：疑似和確診病例應(yīng)盡早住院治療；如果病情進展迅速，則應(yīng)盡早入ICU治療。同時，實施有效的隔離和防護措施?！蛞话阒委熍c密切觀察；休息、支持、密切觀察、氧療、定期復(fù)查實驗室檢查及影像學(xué)檢查；◎抗病毒治療：目前尚無有效的抗冠狀病毒藥物，因為利巴韋林對SARS—CoV無明顯療效，推測對新冠狀病毒的療效難以奏效。其他抗病毒藥物的療效尚待探索?！蚩咕幬镏委煟罕苊饷つ渴褂每咕幬??！蛑嗅t(yī)治療：“外感熱病、分溫肺熱病”辨證論治。新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—治療

9臨床學(xué)一般疾病常規(guī)治療接診初步診斷有效隔離流行病學(xué)疑是病例妥善轉(zhuǎn)診立即上報新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—治療◆重癥病例的治療，按衛(wèi)生部重癥流感病例治療措施治療?！粽臼姨幚碓瓌t

10◆醫(yī)療機構(gòu)基本要求◎醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的流行病學(xué)特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個環(huán)節(jié)，結(jié)合實際情況，制定相應(yīng)的工作制度和工作流程?！蜥t(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制的意識和工作水平，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療?！蜥t(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求，及時規(guī)范報告，并做好相應(yīng)處置工作。新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—感染預(yù)防與控制

11◎醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視和加強消毒隔離和防護工作，為醫(yī)務(wù)人員提供合適、必要的防護用品，采取有效措施，確保消毒隔離和個人防護等措施落實到位，保證工作效果?！驀?yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時按照要求進行空氣消毒?！蜥t(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作，避免過度勞累，并及時對其健康情況進行監(jiān)測，注意監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員的體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀?！蛟谠\療新型冠狀病毒感染患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—感染預(yù)防與控制

12新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—感染預(yù)防與控制◆發(fā)熱門（急）診◎建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。◎應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護用品?！蜥t(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個人防護等措施。在接觸所有患者時應(yīng)當(dāng)帶外科口罩，接觸疑似或確診患者時應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護口罩。戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒。

13新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—感染預(yù)防與控制◎醫(yī)務(wù)人員進入或離開發(fā)熱門（急）診時，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護用品?！蚴罩我伤苹虼_診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）。醫(yī)務(wù)人員的防護?！蚣訌妼颊叩墓芾怼驊?yīng)當(dāng)對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定路線由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和引導(dǎo)進入病區(qū)。

14新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—診斷程序◆全國首例新型冠狀病毒感染病例診斷程序◎我國境內(nèi)發(fā)現(xiàn)手里新型冠狀病毒感染疑似病例，經(jīng)所在?。▍^(qū)、市）的省級臨床專家組初步判定后，由省級衛(wèi)生行政部門報告衛(wèi)生部?！蛴墒〖壖部貦C構(gòu)對疑似病例標(biāo)本進行采集，送中國疾病預(yù)防控制中心進行核酸檢測和病毒分離。◎獲得病毒檢測陽性結(jié)果后，衛(wèi)生部組織國家診療專家組，根據(jù)該病例的流行病學(xué)史、臨床癥狀和體征、輔助檢查結(jié)果等，按照衛(wèi)生部制定的診療方案進行診斷。

15新型冠狀病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn)—診斷程序◆后續(xù)新型冠狀病毒感染病例的診斷程序◎全國首例新型冠狀病毒感染病例診斷后，后續(xù)發(fā)生的病例，由省級疾控機構(gòu)按照中國疾病預(yù)防控制中心制定的實驗室檢測方案，對病例標(biāo)本進行PCR檢測來確定。獲得病毒檢測陽性結(jié)果后，由省級衛(wèi)生部門組織同級診療專家組進行診斷，并及時將診斷病例的有關(guān)情況和專家組意見報衛(wèi)生部備案。◆衛(wèi)生部將根據(jù)疫情進展情況，對后續(xù)病例診斷流程和備案要求進行適時調(diào)整。

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