傷寒雜病論9

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傷寒雜病論（九）《傷寒雜病論卷第九》●辨陽(yáng)明病脈證并治①問(wèn)曰。病有太陽(yáng)陽(yáng)明。有正陽(yáng)陽(yáng)明。有少陽(yáng)陽(yáng)明。何謂也。答曰。太陽(yáng)陽(yáng)明者。脾約是也。正陽(yáng)陽(yáng)明者。胃家實(shí)是也。少陽(yáng)陽(yáng)明者。發(fā)汗。利小便已。胃中燥煩實(shí)。大便難是也。②陽(yáng)明之為病。胃家實(shí)是也。③問(wèn)曰。何緣得陽(yáng)明病。答曰。太陽(yáng)病若發(fā)汗。若下。若利小便。此亡津液。胃中干燥。因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。不更衣。內(nèi)實(shí)。大便難者。此名陽(yáng)明也。④問(wèn)曰。陽(yáng)明病外證云何。答曰。身熱。汗自出。不惡寒。反惡熱也。⑤問(wèn)曰。病有得之一日。不發(fā)熱而惡寒者。何也。答曰。雖得之一日。惡寒將自罷。即自汗出而惡熱也。⑥問(wèn)曰。惡寒何故自罷。答曰。陽(yáng)明居中。主土也。萬(wàn)物所歸。無(wú)所復(fù)傳。始雖惡寒。二日自止。此為陽(yáng)明病也。⑦本太陽(yáng)病。初得病時(shí)發(fā)其汗。汗先出不徹。因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。⑧傷寒發(fā)熱。無(wú)汗。嘔不能食。而反汗出濈然者。是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。⑨傷寒三日。陽(yáng)明脈大者。此為不傳也。⑩傷寒。脈浮而緩。手足自溫者。是為系在太陰。太陰者。身當(dāng)發(fā)黃。若小便自利者不能發(fā)黃。至七八日。大便鞕者。為陽(yáng)明病也。傷寒轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明者。其人濈然汗出也。

1陽(yáng)明中風(fēng)?？诳?。咽干。腹?jié)M。微喘。發(fā)熱。惡風(fēng)。脈浮而緩。若下之。則腹?jié)M。小便難也。陽(yáng)明病若能食。名中風(fēng)。不能食。名中寒。陽(yáng)明病。若中寒者。不能。小便不利。手足濈然汗出。此欲作固瘕。必大便初鞕后溏。所以然者。以胃中冷。水谷不別故也。陽(yáng)明病。初欲食。小便不利。大便自調(diào)。其人骨節(jié)疼。翕翕然如有熱狀。奄然發(fā)狂。濈然汗出解者。此水不勝谷氣。與汗共并。脈小則愈。陽(yáng)明病。欲解時(shí)。從申至戌上。陽(yáng)明病不能食。攻其熱必噦。所以然者。其人本虛。胃中冷故也。陽(yáng)明病。脈遲。食難用飽。飽則微煩。頭眩。必小便難。此欲作谷疸。雖下之。腹?jié)M如故。所以然者。脈遲故也。陽(yáng)明病。法多汗。反無(wú)汗。其身如蟲(chóng)行皮中狀者。此以久虛故也。陽(yáng)明病。反無(wú)汗。而小便利。二三日嘔而咳。手足厥者。必苦頭痛。若不咳。不嘔。手足不厥者。頭不痛。陽(yáng)明病。但頭眩。不惡寒。故能食。若咳者。其人必咽痛。不咳者。咽不痛。陽(yáng)明病。無(wú)汗。小便不利。心中懊惱者。身必發(fā)黃。陽(yáng)明病。被火。額上微汗出。而小便不利者。必發(fā)黃。陽(yáng)明病。脈浮而大者。必潮熱。發(fā)作有時(shí)。但浮者。必自汗出。

2陽(yáng)明病?？谠?。但欲漱水。不欲嚥者。此必衄。陽(yáng)明病。本自汗出。醫(yī)更重發(fā)汗。病已差。尚微煩不了了者。此必大便鞕故也。以亡津液。胃中干燥。故令大便鞕。當(dāng)問(wèn)其小便日幾行。若本小便日三四行。今日再行。則知大便不久必出。所以然者。以小便數(shù)少。津液當(dāng)還入胃。故知不久必大便也。傷寒嘔多。雖有陽(yáng)明證。不可攻之。陽(yáng)明證。心下鞕滿者。不可攻之。攻之。利遂不止者死。利止者愈。陽(yáng)明證。眼合色赤。不可攻之。攻之必發(fā)熱。色黃者。小便不利也。陽(yáng)明病。不吐。不下。心煩者。可與調(diào)胃承氣湯?！菊{(diào)胃承氣湯方】甘草二兩灸、芒硝半斤、大黃四兩酒洗。右三味，以水三升，煮取二物至一升，去渣，納芒硝，更上微火一二沸，溫頓服之。陽(yáng)明病。脈實(shí)。雖汗出。而不惡熱者。其身必重。短氣。腹?jié)M而喘。有潮熱者。此外欲解可攻里也。手足濈然汗出者。此大便已鞕也。大承氣湯主之。若汗多。微發(fā)熱惡寒者。外未解也。其熱不潮者。未可與承氣湯。若腹大滿不通者?？膳c小承氣湯。微和胃氣。勿令大泄下?！敬蟪袣鉁健看簏S四兩酒洗、厚樸半斤灸去皮、枳實(shí)五枚灸、芒硝三合。右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去渣，納大黃，更煮取二升

3，去渣，納芒硝，更上微火一二沸，分溫再服，得下余勿服?！拘〕袣鉁健看簏S四兩酒洗、厚樸二兩灸去皮、枳實(shí)三枚灸。右三味，以水四升，煮取一升二合，去渣，分溫再服，初服更衣者，停后服，不爾者，盡飲之。陽(yáng)明病潮熱。大便微鞕者?？膳c大承氣湯。不鞕者不可與之。若不大便六七日?？钟性锸?。欲知之法。少與小承氣湯。湯入腹中。轉(zhuǎn)失氣者。此有燥屎也。乃可醫(yī)護(hù)人員之。若不轉(zhuǎn)失氣者。此但初頭鞕。后必溏。不可攻之。攻之必脹滿。不能食也。欲飲水者。與水則噦。其后發(fā)熱者。必大便復(fù)鞕而少也。以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)失氣者。慎不可攻也。陽(yáng)明病。實(shí)則讝語(yǔ)。虛則鄭聲。鄭聲者重語(yǔ)也。直視。讝語(yǔ)。喘滿者。。下利者。亦死。陽(yáng)明病。發(fā)汗多。若重發(fā)汗。以亡其陽(yáng)。讝語(yǔ)。脈短者。死。脈自和者。不死。傷寒。若吐。若下后。不解。不大便五六日。上至十余日。日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀。若劇者。發(fā)則不識(shí)人。循衣摸床。惕而不安。微喘。直視。脈弦者生。澀者死。微者。但發(fā)熱。讝語(yǔ)者。大承氣湯主之（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必鞕。鞕則讝語(yǔ)。小承氣湯主之（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明病。讝語(yǔ)。發(fā)潮熱。脈滑而疾者小承氣湯主之（方見(jiàn)前）。

4陽(yáng)明病。服承氣湯后。不轉(zhuǎn)失氣。明日又不大便。脈反微澀者。里虛也。為難治。不可更與承氣湯也。陽(yáng)明病。讝語(yǔ)。有潮熱。反不能食者。胃中必有燥屎五六枚也。若能食者。但鞕爾。宜大承氣湯下之（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明病。下血。讝語(yǔ)者。此為熱入血室。但頭汗出者。刺期門(mén)。隨其實(shí)而瀉之。濈然汗出則愈。陽(yáng)明病。汗出。讝語(yǔ)者。以有燥屎在胃中。此為實(shí)也。須過(guò)經(jīng)乃可下之。下之若早。語(yǔ)言必亂。以表虛里實(shí)故也。下之宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。傷寒四五日。脈沉而喘滿。沉為在里。而反發(fā)其汗。津液越出。大便為難。表關(guān)節(jié)炎里實(shí)。久則讝語(yǔ)。三陽(yáng)合病。腹?jié)M。身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)?？诓蝗拭婀?。若發(fā)汗則讝語(yǔ)。遺尿。下之。則手足逆冷。額上出汗。若自汗者。宜白虎湯。自利者。宜葛根黃連黃芩甘草湯?！景谆健恐噶鶅?、石膏一斤碎棉裏、甘草二兩灸、粳米六合。右四味，以水一斗，煮米熟，湯成去渣，溫服一升，日三服?！疽烁鸶S連黃芩甘草湯方】葛根半斤、甘草二兩灸、黃連三兩、黃芩三兩。右四味，以水八升，先煮葛根減二升，去渣，分溫再服。二陽(yáng)并病。太陽(yáng)證罷。但發(fā)潮熱。手足縶縶汗出。大便難而讝語(yǔ)者。下之則愈。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。

5陽(yáng)明病。脈浮而大。咽燥口苦。腹?jié)M而喘。發(fā)熱汗出。不惡寒。反惡熱。身重。若發(fā)汗。則躁。心憒憒反讝語(yǔ)。若加溫針。必憂惕。煩躁。不利眠。若下之。則胃中空虛。客氣動(dòng)膈。心中懊惱。舌上苔者。梔子豉湯主之?！緱d子豉湯方】梔子十四枚劈、香豉四合棉裏。右二葉，以水四升，先煮梔子取二升，去渣，納香豉，更煮，取一升半，分二服，溫進(jìn)一服，得快吐者，止后服。陽(yáng)明病?？视嬎??？诟缮嘣镎摺０谆⒓尤藚髦??！景谆⒓尤藚健恐噶?、石膏一斤碎、甘草二兩灸、粳米六合、人參三兩。右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去渣，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病。脈浮。發(fā)熱?？曙嬎?。小便不利者。豬苓湯主之?！矩i苓湯方】豬苓一兩去皮、茯苓一兩、澤瀉一兩、阿膠一兩、滑石一兩碎。右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去渣，納阿膠烊消，溫服七合，日三服。陽(yáng)明病。汗出多而渴者。不可與豬苓湯。以汗多胃中燥。豬苓湯復(fù)利其小便故也。陽(yáng)明病。脈浮而遲。表熱里寒。下利清谷者。四逆湯主之?！舅哪鏈健扛什荻删?、干姜一兩半、附子一枚生用去皮尖破八片、人參二兩。右四味，以水三升，煮取一升二合，去渣，分溫二服。陽(yáng)明病。胃中虛冷。不能食者。不可與水飲之。飲則必噦。陽(yáng)明病。脈浮。發(fā)熱?？诟?。鼻燥。能食者。衄。陽(yáng)明病。下之。其外有熱。手足溫。不結(jié)胸。心中懊惱。饑不能食。但頭汗出者。梔子豉湯主之（方見(jiàn)前）。

6陽(yáng)明病。發(fā)潮熱。大便溏。小便自可。胸肋滿不去者。與小柴胡湯?！拘〔窈鷾健坎窈虢?、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升、甘草二兩灸、生姜三兩切、大棗十二枚劈。右七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病。肋下鞕滿。不大便而嘔。舌上白苔者?？膳c小柴胡湯。上焦得通。津液得下。胃氣因和。身濈然汗出而解也（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明中風(fēng)。脈弦浮大。而短氣。腹都滿。肋下及心痛。久按之氣不能。鼻干不得涕。嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時(shí)時(shí)噦。耳前后腫。刺之小差。外不解。病過(guò)十日。脈續(xù)浮者。與小柴胡湯。脈但浮。無(wú)余證者。與麻黃湯。若不尿。腹?jié)M加噦者。不治（小柴胡湯見(jiàn)前）?！韭辄S湯方】麻黃三兩去節(jié)、桂枝二兩去皮、甘草一兩灸、杏仁七十個(gè)去皮尖。右四味，以水九升，煮麻黃，減二升，去上沬，納諸藥，煮取二升半，去渣，溫服八合，覆取微似汗，不須喝粥，余如桂枝湯法將息。動(dòng)作頭痛。短氣。有潮熱者。屬陽(yáng)明也。白蜜煎主之?！景酌奂宸健咳藚⒁粌?、地黃六兩、麻仁一升、白蜜八合。右四味，以水一斗，先煮三味，取五升，去渣，納蜜，再煎一二沸，每服一升，日三服。

7陽(yáng)明病。自汗出。若發(fā)汗。小便自利者。此為津液內(nèi)竭。便難鞕不可攻之。當(dāng)須自欲大便。宜蜜煎導(dǎo)而通之。若王瓜根。及大豬膽汁。皆可為導(dǎo)。【蜜煎導(dǎo)方】食蜜七合。右一味，納銅器中，微火煎之。稍凝如飴狀，攪之勿令焦著，可丸時(shí)，并手捻作挺，令頭銳，大如指。長(zhǎng)一寸許，當(dāng)熱時(shí)急作，冷則鞕，納谷道中，以手緊抱，欲大便時(shí)乃去之?！矩i膽汁方】大豬膽一枚。右一味，泄汁，和醋少許，灌谷道中，如一食頃，當(dāng)大便出宿食甚多。陽(yáng)明病。脈遲。汗出多。微惡寒者。表未解也?？砂l(fā)汗，宜桂枝湯?！竟鹬健抗鹬θ齼扇テぁ⑸炙幦齼?、生姜三兩、甘草二兩灸、大棗十二枚劈。右五味，以水七升，煮取三升，去渣，溫服一升，須臾啜熱粥一升，以助藥力，覆取微似汗。陽(yáng)明病。脈浮。無(wú)汗而喘者。發(fā)汗則愈。宜麻黃湯（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明病。發(fā)熱汗出者。此為熱越。不能發(fā)黃也。但頭汗出。身無(wú)汗。齊頭而遠(yuǎn)。小便不利?？室疂{者。此為瘀熱在里。身必發(fā)黃。茵陳蒿湯主之。【茵陳蒿湯方】茵陳蒿六兩、梔子十四枚劈、大黃二兩去皮。右三味，以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，納二味，煮取三升，去渣，分溫三服，小便當(dāng)利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿病減，黃從小便去也。陽(yáng)明病。其人善忘者。必有蓄血。所以然者。本有久瘀血。故令善忘。雖鞕。大便反易。其色必黑。宜抵當(dāng)湯下之。

8【宜抵當(dāng)湯方】水蛭三十個(gè)、蝱蟲(chóng)三十個(gè)去翅足、大黃三兩酒洗、桃仁二十個(gè)去皮尖。右四味，以水五升，煮取三升，去渣，溫服一升，不下更服。陽(yáng)明病。下之。心中懊惱而煩。胃中有燥屎者?？晒ジ刮M。大便初鞕后溏者。不可攻之。若有燥屎者宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。病人不大便五六日。繞臍痛。煩躁。發(fā)作有時(shí)者。此有燥屎。故使不大便也。病人煩熱。汗出則解。又如瘧狀。日晡所發(fā)熱者。屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者。宜下之。脈浮大者。宜發(fā)汗。下之與大承氣湯（方見(jiàn)前）。大下后。六七日不大便。煩不解。腹?jié)M痛者。此有燥屎也。所以然者。本有宿食故也。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。病人小便不利。大便乍難乍易。時(shí)有微熱。喘息不能臥者。有燥屎也。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。食谷欲嘔者。屬陽(yáng)明也。吳茱萸湯主之。得湯反劇者。屬上焦也。小半夏湯主之?！緟擒镙菧健繀擒镙且簧?、人參三兩、生姜六兩切、大棗十二枚劈。右四味，以水七升，煮取二升，去渣，分溫服七合，日三服。【小半夏湯方】半夏一升、生姜半斤。右二味，以水七升，煮取一升，去渣，分溫再服。太陽(yáng)病。寸緩。關(guān)浮。尺弱。其人發(fā)熱汗出。復(fù)惡寒。不嘔。但心下痞者。此以醫(yī)下之。如其未下。病人不惡寒而渴者。此轉(zhuǎn)屬慢明也。小便數(shù)者。大便必鞕。不更衣十日。無(wú)所苦也?？视嬎摺Ｉ偕倥c之。以法救之。渴而飲水多。小便不利者。宜五苓散。

9【五苓散方】豬苓十八銖、白術(shù)十八銖、茯苓十八銖、澤瀉一兩六銖、桂枝半兩去皮。右五味為散，白飲和服方寸匙，日三服，發(fā)黃者，加茵陳蒿十分。脈陽(yáng)微而汗出少者。為自和。汗出多者。為太過(guò)。陽(yáng)脈實(shí)。因發(fā)其汗。出多者。亦為太過(guò)。太過(guò)者。為陽(yáng)絕於里。亡津液。大便因鞕也。脈浮而芤。浮為陽(yáng)。芤為陰。浮芤相搏。胃氣生熱。其陽(yáng)則絕。趺陽(yáng)脈浮而澀。浮則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮數(shù)相搏。大便則鞕。其脾為約。麻子仁丸主之?！韭樽尤释璺健柯樽尤识⑸炙幇虢?、枳實(shí)半斤灸、大黃一斤去皮、厚樸一只灸、杏仁一斤去皮尖。右六味，蜜為丸，強(qiáng)梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，以知為度。太陽(yáng)病二日。發(fā)汗不解。蒸蒸發(fā)熱者。屬陽(yáng)明也。調(diào)胃承氣湯主之（方見(jiàn)前）。傷寒吐后。腹脹滿者。與調(diào)胃承氣。太陽(yáng)能病。若吐。若下。若發(fā)汗。微煩。小便數(shù)。大便因鞕者。與小承氣湯和之愈（方見(jiàn)前）。得病二三日。脈弱。無(wú)太陽(yáng)柴胡證。煩躁。心下鞕。至四五日。雖能食。以小承氣湯少與。微和之。令小安。至六日與小承氣湯一升。若不大便六七日。小便少者。雖不大便。但初頭鞕。后必溏。未定成鞕。攻之必溏。須小便利。屎定鞕。乃可攻之。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。

10傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無(wú)表里證。大便難。身微熱者。此為實(shí)也。急下之。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明病。發(fā)熱汗多者。急下之。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。發(fā)汗。不解。腹?jié)M痛者。急下之。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。腹?jié)M不減。減不足言。當(dāng)下之。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明少陽(yáng)合病。必下利。其脈不負(fù)者。為順也。負(fù)者。失也?；ハ嗫素?zé)。名為負(fù)也。脈滑而數(shù)者。有宿食也。當(dāng)下之。宜大承氣湯（方見(jiàn)前）。病人無(wú)表里證。發(fā)熱七八日。雖脈浮數(shù)者。可下之。假令已下。脈數(shù)不解。合熱則消谷善饑。至六七日不大便者。有瘀血也。宜抵當(dāng)湯。若脈數(shù)不解。而下利不止。必協(xié)熱便膿血也（方見(jiàn)前）。傷寒。身黃。發(fā)熱者。梔子柏皮湯主之?！緱d子柏皮湯方】梔子十五個(gè)劈、甘草一兩灸、黃柏二兩。右三味，以水四升，煮取一升半，去渣，分溫再服。傷寒七八日。身黃橘子色。小便不利。腹微滿者。茵陳蒿湯主之（方見(jiàn)前）。傷寒。身黃。發(fā)熱者。梔子柏皮湯主之?！緱d子柏皮湯方】梔子十五個(gè)劈、甘草一兩灸、黃柏二兩。右三味，以水四升，煮取一升半，去渣，分溫再服。傷寒瘀熱在里。其身必黃。麻黃連翹赤小豆湯主之?！韭辄S連翹赤小豆湯方】麻黃二兩、連翹二兩、杏仁四十個(gè)去皮尖、赤小豆一升

11、大棗十二枚、生梓白皮一斤切、生姜二兩、甘草二兩灸。右八味，以潦水一斗，先煮麻黃再沸，去上沬，納諸藥，煮取三升，去渣，分溫再服，半日服盡。陽(yáng)明病。身熱。不能食。食即頭眩。心胸不安。久久發(fā)黃。此名谷疸。茵陳蒿湯主之（方見(jiàn)前）。陽(yáng)明病。身熱。發(fā)黃。心中懊惱。或熱痛。因於酒食者。此名酒疸。梔子大黃湯主之?！緱d子大黃湯方】梔子十四枚、大黃一兩、枳實(shí)五枚、豉一升。右四味，以水六升，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病。身黃。津液枯燥。色暗不明者。此熱入於血分也。豬膏發(fā)煎主之?！矩i膏發(fā)煎主之方】豬膏半斤、亂發(fā)如雞子大三枚。右二味，和膏煎之，發(fā)消藥成，分再服，病從小便出。黃疸。腹?jié)M。小便不利而赤。自汗出。此為表和里實(shí)。當(dāng)下之。宜大黃硝石湯?！敬簏S硝石湯方】大黃四兩、黃柏四兩、芒硝四兩、梔子十五枚。右四味，以水六升，先煮三味，取二升，納硝，更煮取一升，頓服。諸黃。腹痛而嘔者。宜大柴胡湯?！敬蟛窈鷾健坎窈虢?、黃芩三兩、芍藥三兩、半夏半升洗、生姜五兩切、枳實(shí)四枚灸、大棗十二枚劈、大黃二兩。右八味，以水一斗，煮取六升，去渣，再煎，溫服二升，日三服。黃病。小便色不變。自利。腹?jié)M而喘者。不可除熱。除夕熱必噦。噦者。小半夏湯主之（方見(jiàn)前）。

12諸黃家。但利其小便。五苓散加茵陳蒿主之。假令脈浮。當(dāng)以汗解者。宜桂枝加黃耆湯（五苓散見(jiàn)前加茵陳蒿十分相同末）?！竟鹬狱S耆方】桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩灸、生姜三兩切、黃耆二兩、大棗十五枚。右六味，以水八升，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。諸黃。小便自利者。當(dāng)以虛勞法。小建中湯主之?！拘〗ㄖ袦健抗鹬θ齼伞⑸炙幜鶅?、甘草三兩灸、生姜三兩切、大棗十二枚、飴糖一升。右六味，以水七升，先煮五味，取三升，去渣，納飴糖，更上微火消解，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病。腹?jié)M。小便不利。舌萎黃燥。不得眠者。此屬黃家。黃疸病。當(dāng)以十八日為期。治之十日以上瘥。反劇者。為難治。夫病。脈渴欲飲水。小便不利者。后心發(fā)黃。趺陽(yáng)脈微而弦。法當(dāng)腹?jié)M。若不滿者。必大便難。兩胠疼痛。此為虛寒。當(dāng)溫炎。宜吳茱萸湯（方見(jiàn)前）。夫病人腹繞臍。此為陽(yáng)明風(fēng)冷。谷氣不行。若反下之。其氣必沖者。心下則痞。當(dāng)溫之。宜理中湯。【理中湯方】人參三兩、白術(shù)三兩、甘草三兩灸、干姜三兩。右四味，以水八升，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病發(fā)熱。十余日。脈浮而數(shù)。腹?jié)M。飲食如故者。厚樸七物湯主之?！竞駱闫呶餃健繕針惆虢?、甘草三兩、大黃三兩、枳實(shí)五枚、桂枝二兩、生姜五兩、大棗十枚。右七味，以水一斗，煮取四升

13，去渣，溫服八合，日三服。了是明病。腹中切痛。雷鳴。逆滿。嘔吐者。此虛寒也。附子粳米湯主之?！靖阶泳诇健扛阶右幻杜?、半夏半升、甘草一兩、大棗十枚、粳米半升。右五味，以水八升，煮米熟，湯成去渣，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病。腹中切痛。雷鳴。逆滿。嘔吐者。此虛寒也。附子粳米湯主之。【附子粳米湯方】附子一枚炮、半夏半升、甘草一兩、大棗十枚、粳米半升。右五味，以水八升，煮米熟，湯成去渣，溫服一升，日三服。陽(yáng)明病。腹中寒痛。嘔不能食。有物突起。如見(jiàn)頭足。痛不可近者。大建中湯主之。【大建中湯方】蜀椒二合去目汗、干姜四兩、人參一兩、膠飴一升。右四味，以水四升先煮三味，取二升，去渣，納膠飴，微火煮取一升半，分溫再服，如一炊頃，可飲粥二升，后更服，當(dāng)一日食糜粥，溫覆之。陽(yáng)明病。腹?jié)M。肋下偏痛。發(fā)微熱。其脈弦緊者。當(dāng)以溫藥下之。宜大黃附子辛湯。【大黃附子辛湯方】大黃三兩、附子三兩、細(xì)辛二兩。右三味，以水五升，煮取二升，去渣，分溫三服，一服后，如人行四五里，再進(jìn)一服。

14問(wèn)曰。陽(yáng)明宿食何以別之。師曰。寸口脈浮而大。按之掃澀。尺中亦微而澀。故知其的宿食也。大承氣湯主之（方見(jiàn)前）。寸口脈數(shù)而滑者。此為有宿食也。下利不欲食者。此為有宿食也。脈緊如轉(zhuǎn)索者。此為有宿食也。脈緊。腹中痛。惡風(fēng)寒者。此為有宿食也。宿食在上脘者。當(dāng)吐之。宜瓜蒂散?！竟系偕⒎健抗系僖环?、赤小豆一分。右二味，杵為散，以香豉七合，煮取汁，和散一錢(qián)匙，溫服之，不吐稍加，得吐止后服。