昏迷患者服務(wù)制度

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上傳者:萬里一葉飄
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昏迷患者服務(wù)制度1WomenandChildren’sHospital文件名稱昏迷患者服務(wù)制度版本號2016-10-A文件編號QFE/JCI-M-2016-096總頁數(shù)共1頁制定部門醫(yī)務(wù)科生效日期1.目的為昏迷患者的救治制定統(tǒng)一、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)程序,保證患者安全。2.范圍醫(yī)院科室/部門、員工、醫(yī)學(xué)學(xué)員、患者、來訪者。3.定義昏迷:指高級神經(jīng)活動對內(nèi)、外環(huán)境的刺激處于抑制狀態(tài)。主要臨床特征是意識喪失和隨意運(yùn)動消失,對外界刺激減緩或無反應(yīng),并出現(xiàn)運(yùn)動、感覺、反射功能的障礙和大小便失禁等。4.內(nèi)容4.1門急診昏迷患者:實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。對沒有家屬陪同或無名氏患者,涉及公安、司法、醫(yī)療糾紛的昏迷患者,要在積極診治同時,向科主任匯報。

14.2住院昏迷患者:4.2.1值班或主管醫(yī)護(hù)人員按照《患者評估制度》和診療常規(guī)對昏迷患者進(jìn)行評估和診療。4.2.2值班或主管醫(yī)生按照《知情同意制度》,向昏迷患者家屬或法定代理人詳細(xì)解釋患者的病情、診斷、主要檢查項目、治療方案、估計的預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等,征得家屬或法定代理人對治療的理解和同意,對患者授權(quán)委托人或法定代理人的意見要予充分尊重并及時記錄在病歷上。4.2.3患者病情危重需轉(zhuǎn)ICU進(jìn)一步治療時,可待患者病情穩(wěn)定允許轉(zhuǎn)運(yùn)時,執(zhí)行《ICU患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度》,醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者至ICU病房。4.2.4如家屬放棄搶救,要告知其不良后果承擔(dān)的責(zé)任,主管醫(yī)生要詳細(xì)記錄原因,具體參照《拒絕或放棄治療管理制度》,并簽署《拒絕或放棄治療知情同意書》。4.3若昏迷患者需要給予生命支持時,參加《生命支持患者服務(wù)制度》。

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