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《癲癇病發(fā)作的原因ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、癲癇病發(fā)作的原因癲癇多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征，臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性、刻板性的特點(diǎn)。臨床上每次發(fā)作或每種發(fā)作的過程稱為癇性發(fā)作，一個(gè)患者可有一種或數(shù)種形式的癇性發(fā)作。中醫(yī)按“癇病”、“癇證”、“癲癇”、“羊癲風(fēng)”等辨證論治。部分性發(fā)作：異常放電起源于一側(cè)大腦半球的某個(gè)部位1)單純部分性發(fā)作（無意識(shí)缺失）2)復(fù)雜部分性發(fā)作（有意識(shí)缺失）3)部分性發(fā)作發(fā)展至全身性發(fā)作全身性發(fā)作：同步起源自雙側(cè)半球1)失神發(fā)作和不典型失神發(fā)作2)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作（GTCS）3)肌陣攣發(fā)作4)
2、陣攣發(fā)作5)強(qiáng)直發(fā)作6)失張力發(fā)作不能分類的發(fā)作分類：1981年國際抗癲癇聯(lián)盟（ILAE）http://www.wanjia120.com/dxcshttp://www.wanjia120.com/dxbk/dxzl/693.htmlhttp://www.wanjia120.com/gyjz/2444.htmlhttp://www.wanjia120.com/index.htmlhttp://www.wanjia120.com/zhuanti/http://www.wanjia120.com/yygk/http:
3、//www.wanjia120.com/dianxianchangshi/dianxian...http://www.wanjia120.com/http://www.wanjia120.com/dxbk/dxzz/1427.htmlhttp://www.wanjia120.com/dxzl/zlfy/list_36_1.htmlhttp://www.wanjia120.comhttp://www.wanjia120.com/dxys/998.htmlhttp://www.wanjia120.com/dxbk/d
4、xby/711.htmlhttp://www.wanjia120.com/CCTV/647.htmlhttp://www.wanjia120.com/dxjj/788.htmlhttp://www.wanjia120.com/keyan/172.htmlhttp://www.wanjia120.com/dxbk/dxzz/1430.htmlhttp://www.wanjia120.com/dxbk/713.htmlhttp://www.wanjia120.com/dxhl/770.htmlhttp://www.w
5、anjia120.com/dxfx/1888.html癲癇的臨床表現(xiàn)癲癇發(fā)作分類｛癲癇發(fā)作部分性發(fā)作全面性發(fā)作不能分類的發(fā)作｛｛簡(jiǎn)單部分發(fā)作復(fù)雜部分發(fā)作全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作失神發(fā)作強(qiáng)直性發(fā)作陣攣性發(fā)作肌陣攣發(fā)作失張力發(fā)作部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作根據(jù)病因可分為三大類：㈠癥狀性癲癇由腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝性疾病、皮質(zhì)發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、藥物和毒物等引起。病因㈡特發(fā)性癲癇病因不明。遺傳因素密切相關(guān)，常在某一特定年齡段起病，具有特征性及腦電圖表現(xiàn)。如：伴中央顳區(qū)棘波的良性兒童癲
6、癇、家族性顳葉癲癇等。㈢隱源性癲癇臨床表現(xiàn)提示為癥狀性癲癇，但目前的檢查段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。其約占全部癲癇的60%～70%。發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，至今尚未能完全了解其全部機(jī)制，但發(fā)病的一些重要環(huán)節(jié)被探知。㈠癇性放電的起始神經(jīng)元異常放電是癲癇發(fā)病的電生理基礎(chǔ)。正常情況下，神經(jīng)自發(fā)產(chǎn)生有節(jié)律性的電活動(dòng)，但頻率較低。致癇灶神經(jīng)元的膜電位元不同，在每次動(dòng)作電位之后出現(xiàn)陣發(fā)性去極化漂移，同時(shí)產(chǎn)生高幅高頻的棘波放電。㈡癇性放電的傳播異常高頻放電反復(fù)通過突觸聯(lián)系和強(qiáng)直后易化作用誘發(fā)周邊及遠(yuǎn)處的神經(jīng)元同步放電，從而引起異常電位的連續(xù)傳
7、播。異常放電局限于大腦皮質(zhì)的某一區(qū)域時(shí)，表現(xiàn)為部分性發(fā)作；若異常放電在局部反饋回路中長(zhǎng)期傳導(dǎo)，表現(xiàn)為部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)；若異常放電通過電場(chǎng)效應(yīng)和傳導(dǎo)通路，向同側(cè)其他區(qū)域甚至一側(cè)半球擴(kuò)散，表現(xiàn)為Jackson發(fā)作；若異常放電不僅波及同側(cè)半球同時(shí)擴(kuò)散到對(duì)側(cè)大腦半球，表現(xiàn)為繼發(fā)全面性發(fā)作；若異常放電的起始部分在丘腦和上腦干，并僅擴(kuò)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)時(shí)，表現(xiàn)為失神發(fā)作；若異常放電廣泛投射至兩側(cè)大腦皮質(zhì)并當(dāng)網(wǎng)狀脊髓束受到抑制時(shí)則表現(xiàn)為全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作。㈢癇性放電的終止目前機(jī)制尚未完全明了，可能機(jī)制為腦內(nèi)各層結(jié)構(gòu)
8、的主動(dòng)抑制作用，即癲癇發(fā)作時(shí)，癲癇灶內(nèi)產(chǎn)生巨大突觸后電位，后者激活負(fù)反饋機(jī)制，使細(xì)胞膜長(zhǎng)時(shí)間處于過度去極化狀態(tài)，抑制異常放電擴(kuò)散，同時(shí)減少癲癇灶的傳入性沖動(dòng)，促使發(fā)作電的終止。病理海馬硬化：海馬萎縮、堅(jiān)硬。也可波及海馬旁回、杏仁核、鉤回等四．中醫(yī)病因病機(jī)㈠情志失調(diào)突受大驚大恐，氣機(jī)逆亂，痰濁隨氣上逆，蒙閉心竅；或因肝腎陰虧，陰不斂陽，肝陽亢盛，化熱生風(fēng)，風(fēng)火挾痰，上蒙清竅
