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1、基金會登記表格之二基金會設(shè)立申請書基金會名稱填表說明:本表務(wù)必填寫真實(shí)情況??纱蛴』蛴娩摴P填寫?!吧w章”處,應(yīng)蓋上紅色印章?!昂灻碧帲瑧?yīng)由本人簽名。表中選擇項(xiàng),請?jiān)谥写颉?,或涂黑?!笆芾硇蛱枴庇傻怯浌芾頇C(jī)關(guān)工作人員填寫。雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會登記證號(登記管理機(jī)關(guān))黑龍江省民政廳:為了促進(jìn)公益事業(yè)發(fā)展,我(們)發(fā)起設(shè)立雞西市思銘基金會基金會。該基金會為公募基金會/V非公募基金會。該基金會將以資助在讀及輟學(xué)的貧困大中小學(xué)學(xué)生,幫助他們不致因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失去就學(xué)機(jī)會;弘揚(yáng)民族優(yōu)良傳統(tǒng),提高國人素質(zhì),通過提供助學(xué)獎學(xué)金,激勵學(xué)生更加努力學(xué)習(xí),回
2、報社會。資助在讀及輟學(xué)的貧困大中小學(xué)學(xué)生,幫助他們不致因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失去就學(xué)機(jī)會;弘揚(yáng)民族優(yōu)良傳統(tǒng),提高國人素質(zhì),通過提供助學(xué)獎學(xué)金,激勵學(xué)生更加努力學(xué)習(xí),回報社會為宗旨,在以下業(yè)務(wù)范圍內(nèi)開展公益活動:采用先相對集中試點(diǎn)、后擴(kuò)大范圍推開的方式資助雞西大中小貧困學(xué)生;獎勵品學(xué)兼優(yōu)學(xué)生。特此申請。受理序號發(fā)起人:(簽名)發(fā)起組織:(蓋章)2005年7月13日(由自然人發(fā)起的基金會,請?zhí)顚懀海┌l(fā)起人姓名工作單位及職務(wù)申請理由1、為促進(jìn)公益事業(yè)的發(fā)展,幫助貧困學(xué)生走出困境,不因家庭貧困戶而失學(xué),為政府分憂,為貧困學(xué)生解難。(請?zhí)顚懺敿?xì)的申請理由:)受
3、理序號基金會名稱登記證號雞西市思銘基金會申請理由(續(xù))2、作為受益于社會主義制度的企業(yè)和個人,為社會作些公益事業(yè),這是回報社會自覺的責(zé)任和義務(wù)。3、資助和獎勵學(xué)生,幫助和激勵他們快速成長,成為建設(shè)祖國的棟梁之才,為社會做出更快、更大貢獻(xiàn)。4、本基金由個人捐資不求利益回報,完全出于公益目的。5、本基金的設(shè)立除了公益目的外,還為了弘揚(yáng)民族優(yōu)良傳統(tǒng),提高國人素質(zhì),通過提供助學(xué)獎學(xué)金,激勵學(xué)生更加努力學(xué)習(xí),回報社會為宗旨。基金會名稱登記證號基金會名稱基金會名稱登記證號驗(yàn)資證明雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會,原始基金數(shù)額:貳百萬(請?jiān)诖颂幷迟N證明文件)登記證號
4、基金會名稱住所證明雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會,住所地址為:黑龍江省雞西市雞冠區(qū)南山路住所來源:基金會自有租賃V個人或組織無償提供說明:基金會住所為個人或組織“無償提供”的,由住所提供者填寫下表;基金會住所由“個人無償提供”的,還要將房產(chǎn)證書復(fù)印件粘貼于下頁;基金會住所為基金會“自有”,或“租賃”的,請將房產(chǎn)證書或租賃合同復(fù)印件粘貼于下頁。(登記管理機(jī)關(guān))黑龍江省民政廳:雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會,住所地址為:黑龍江省雞西市雞冠區(qū)南山路,由本單位/本人提供。特此證明。(房產(chǎn)部門蓋章/產(chǎn)權(quán)所有者簽名)年月日基金會名稱登記證號住所證明(續(xù))基金會名稱登記
5、證號本人愿意作為基金會理事/監(jiān)事,依據(jù)法律和章程的規(guī)定,行使權(quán)利,承擔(dān)義務(wù),為公益事業(yè)服務(wù)。本人簽名:年月日理事/監(jiān)事名單說明:本頁應(yīng)當(dāng)根據(jù)理事和監(jiān)事人數(shù)復(fù)制后填寫。每位理事/監(jiān)事填寫一頁。理事/監(jiān)事姓名:國籍:工作單位及職務(wù):請將身份證明(中國居民:身份證或軍官證復(fù)印件;外國、港、澳、臺居民:護(hù)照、居留證明復(fù)印件,有關(guān)公證、認(rèn)證文件)粘貼于此處:基金會名稱登記證號本人愿意作為雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會理事長/副理事長/秘書長,依據(jù)法律和章程的規(guī)定,行使權(quán)利,承擔(dān)義務(wù),為公益事業(yè)服務(wù)。本人簽名:年月日請?jiān)诖颂幷迟N本人照片擬任理事長/副理事長/秘書
6、長簡歷說明:本頁應(yīng)當(dāng)根據(jù)擬任理事長/副理事長/秘書長人數(shù)復(fù)制后填寫。每位負(fù)責(zé)人填寫一頁。理事長/副理事長/秘書長姓名:國籍:工作單位及職務(wù):簡歷自至自至自至自至自至自至自至自至自至本人所在單位人事部門蓋章:經(jīng)辦人:年月日基金會名稱登記證號業(yè)務(wù)主管單位審查意見業(yè)務(wù)主管單位名稱:黑龍江省教育廳經(jīng)審查,同意雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會設(shè)立,并由我單位作為其業(yè)務(wù)主管單位。同意該基金會如下登記事項(xiàng):名稱:雞西市思銘扶貧助學(xué)基金會。住所:黑龍江省雞西市雞冠區(qū)南山路類型:屬于非公募基金會宗旨:資助在讀及輟學(xué)的貧困大中小學(xué)學(xué)生,幫助他們不致因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失去就學(xué)
7、機(jī)會;弘揚(yáng)民族優(yōu)良傳統(tǒng),提高國人素質(zhì),通過提供助學(xué)獎學(xué)金,激勵學(xué)生更加努力學(xué)習(xí),回報社會。本基金會圍繞宗旨開展的一切活動,遵守中華人民共和國憲法、法律、法規(guī)和政策,遵守社會道德風(fēng)尚。業(yè)務(wù)范圍:基金會將獲資金以專戶存入銀行,每年以此筆基金的定期存款收益作為助學(xué)金和獎學(xué)金,資助家庭貧困的大中小學(xué)生和獎勵品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生。資助實(shí)施工作采用先相對集中試點(diǎn)、后擴(kuò)大范圍推開的方式?;饡@資金以專戶存入銀行,每年以此筆基金的定期存款收益作為助學(xué)金和獎學(xué)金,資助家庭貧困的大中小學(xué)生和獎勵品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生。資助實(shí)施工作采用先相對集中試點(diǎn)、后擴(kuò)大范圍推開的方式。原
8、始基金數(shù)額:貳佰萬元法定代表人:(業(yè)務(wù)主管單位蓋章)經(jīng)辦人:年月日說明:如果業(yè)務(wù)主管單位不能在此處蓋章,可以將業(yè)務(wù)主管單位同意基金會設(shè)立的文件粘貼在下