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《外科常用器械及器械護士常用技術(shù)操作》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室常用外科器械及器械護士常用操作技術(shù)
1學(xué)習(xí)目標熟悉常用外科手術(shù)器械的名稱及用法熟悉器械護士常用操作技術(shù)掌握器械傳遞原則通過練習(xí),能夠較熟練地完成器械護士常用操作技術(shù)
2手術(shù)器械是外科手術(shù)操作的必備工具手術(shù)器械種類多、用途廣、更新快,可分為普通手術(shù)器械和專科手術(shù)器械兩大類,而普通手術(shù)器械又是一切手術(shù)操作的基礎(chǔ)。因此,正解了解各種手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)特點、基本性能是正確使用和靈活應(yīng)用器械的前提和保證。
3常用外科手術(shù)器械手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷、持針鉗、縫合針、線、血管鉗、拉鉤等
4又稱止血鉗,用于分離、鉗夾組織和止血,協(xié)助持針、夾持敷料等。有不同長度血管鉗
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6主要分為組織剪(簡稱彎剪)、線剪(簡稱直剪)、骨剪和鋼絲剪四大類。用于剪開組織、縫線或特殊材料。剪刀使用時,不宜用組織剪剪線或其他物品,發(fā)免刃面變鈍
7用于夾持縫合針、協(xié)助縫線打結(jié),有不同的長度持針器
8簡稱縫針,用于縫合各種組織,由針尖針體針眼縫合針三部分組成針眼針尖針體
9針尖分圓針、角針。角針前端為三棱形,鋒利、穿透力強,但對組織損傷較大,主要用于縫合皮膚、肌腱、韌帶、筋膜等堅韌組織,其它部位的組織用圓針縫合,以減少組織損傷。
10簡稱縫線,用于各種組織縫扎止血、殘腔閉鎖及組織對合;分為不可吸收線、可吸收線不可吸收可吸收縫合線1-0(含1-0)號以上縫線,數(shù)字越大,線越粗;1-0號以下縫線,數(shù)字越大,線越細
11用于夾持、輔助解剖及縫合組織鑷的尖端分為有齒和無齒兩類手術(shù)鑷
12又稱卵圓鉗、圈鉗、環(huán)鉗,分有齒、無齒兩種,有齒海綿鉗主要用于夾持敷料、物品;無齒海綿鉗可用于提持脆弱組織如腸管、肺葉或夾持子宮等。海綿鉗
13用于固定敷料、保護切口布巾鉗
14又稱牽開器,有不同形狀、大小,用于牽開切口、顯露術(shù)野。拉鉤種類繁多,大小、形狀不一,宜根據(jù)手術(shù)部位、深淺進行選擇。注意:拉鉤浸濕后方可使用,防止拉鉤面磨損組織拉鉤
15器械護士基本技術(shù)操作
16器械護士的基本技術(shù)操作是手術(shù)配合的基礎(chǔ),是質(zhì)量與效率的基本保證。器械護士常用的基本技術(shù)操作有:穿針引線、器械傳遞、無菌器械臺的準備等
17刀片安裝宜采用持針器夾持,避免割傷手指安裝時,用持針器夾持刀片前端背側(cè),將刀片與刀柄槽對合,向下嵌入安、取刀片法安
18取下時,再以持針器夾持刀片尾端背側(cè),稍稍提起刀片,向上順勢推下取123
19包括穿針帶線法、血管鉗帶線法、徒手遞線法穿針帶線法:過程中要求做到3個1/3縫線的返回線占總線長的1/3縫針被夾持在針尾的后1/3處,并稍向外上持針器開口前端的1/3夾持縫針穿針引線法
20速度快、方法準、器械對,術(shù)者接過后無需調(diào)整方向即可使用力度適當(dāng),達到提醒術(shù)者的注意力為度器械傳遞原則
21手持刀背,刀刃面向下、尖端向后呈水平傳遞手術(shù)刀傳遞法
22右手拇指握凸側(cè)上1/3處,四指握凹側(cè)中部,通過腕部的適力運動,將器械的柄環(huán)部拍打在術(shù)者掌心各種鉗傳遞法
23手握鑷尖端、閉合開口,直立式傳遞鑷子傳遞法
24縫針的尖端朝向手心、針弧朝背、縫線搭在手背或用手夾持持針鉗傳遞法
25遞拉鉤前應(yīng)用鹽水浸濕。握住拉鉤前端,將柄端平行傳遞拉鉤傳遞法