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現(xiàn)場包扎技術(shù)宜春市緊急救援中心:唐海洋
1包扎
2包扎要求現(xiàn)場急救人員快速、準(zhǔn)確地將傷口用自粘貼、尼龍網(wǎng)套、紗布、繃帶、三角巾或其他現(xiàn)場可以利用的布料等包扎,是外傷救護(hù)的重要一環(huán)。它可以起到快速止血、保護(hù)傷口、防止一步污染、減輕疼痛的作用,有利于轉(zhuǎn)運(yùn)和進(jìn)一步治療。
3要求:輕、快、準(zhǔn)、牢;先蓋后包材料:繃帶、三角巾、四頭帶、多頭帶、就地取材
4一、包扎的目的:(1)保護(hù)傷口,防止進(jìn)一步污染,減少感染機(jī)會(huì)。(2)減少出血,預(yù)防休克。(3)保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。(4)有利于轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員。
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6二、傷口種類:(一)割傷(二)瘀傷(三)刺傷(四)槍傷(五)挫裂傷
7四、包扎材料(一)創(chuàng)口貼(二)繃帶(三)三角巾(四)就地取材
8五、包扎方法:包扎傷口動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。包所時(shí)部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密,不遺漏傷口;包扎動(dòng)作要輕,不要碰觸傷口,以免增加傷病員的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜過緊,以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng);包扎前傷口上一定要加蓋敷料。
9操作要點(diǎn):●盡可能帶上醫(yī)用手套●脫去或剪開衣服,暴露傷口,檢查傷情●加蓋敷料,封閉傷口,防止污染●動(dòng)作要輕巧而迅速,部位要準(zhǔn)確,傷口包扎要牢固,松緊適宜●不要用水沖洗傷口(燒燙傷、化學(xué)傷除外)●不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎●不要在傷口上用消毒劑或藥物●如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理,在處理完成后,用肥皂清洗雙手
10(一)自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎(二)繃帶包扎:1、環(huán)形法此法是繃帶包扎中最常用的,適用肢體粗細(xì)較均勻處傷口的包扎。2、回反包扎用于頭部、肢體末端或斷肢部位的包扎。3、“8”字包扎手掌、踝部和其他關(guān)節(jié)處傷口用“8”字繃帶包扎。選用彈力繃帶最佳。4、螺旋包扎適用肢體、軀干部位的包扎。5、螺旋反折包扎用于肢體上下粗細(xì)不等部位的包扎,如小腿、前臂等。
11繃帶包扎方法環(huán)形螺旋螺旋反折“8”字回返
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14環(huán)行包扎螺旋包扎螺旋反折包扎蛇形包扎
15(三)三角巾包扎:1、頭頂帽式包扎2、肩部包扎(1)單肩(2)雙肩3、胸部包扎4、腹部包扎5、單側(cè)臀部(腹部)包扎6、手(足)包扎7、膝部(肘部)帶式包扎8、懸臂帶
16三角巾頂角底角 底角
17頭面部包扎法頭頂帽式風(fēng)帽式面具式單眼雙眼
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215)腹部6)肢體上肢、肘、手小腿、膝、足3.尼龍網(wǎng)套包扎4.自粘貼包扎
221)肩部(單肩、雙肩)2)胸背部(單胸、雙胸、后背)3)臀部、單側(cè)小腹部
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28(四)包扎注意事項(xiàng):(1)傷口上要加蓋敷料,不要在傷口上應(yīng)用彈力繃帶。(2)應(yīng)用繃帶包扎時(shí),松緊要適度。(3)有繃帶過緊的現(xiàn)象,如手、足的甲床發(fā)紫,繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫,有麻木感或感覺消失,嚴(yán)重者手指、足趾不能活動(dòng)時(shí),立即松開繃帶,重新纏繞。(4)無手指、足趾未端損傷者,包扎時(shí)要暴露肢體未端,以便觀察未稍血液循環(huán)。
29謝謝大家!