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床上洗發(fā)
1根據(jù)衛(wèi)生部出臺(tái)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理也在逐步深入開展著。而“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的核心之一,就是每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其全程負(fù)責(zé),而患者的本身的清潔衛(wèi)生需要也應(yīng)得到最大的滿足。床上洗頭
2病人的清潔衛(wèi)生包括:1、口腔護(hù)理2、頭發(fā)護(hù)理:床上梳發(fā)、洗發(fā)3、皮膚護(hù)理:沐浴法、背部護(hù)理4、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理5、晨晚間護(hù)理
3床上洗發(fā)目的去除頭皮屑及污物使其整潔美觀,減少感染按摩頭皮,刺激頭部血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝消除癢感,使其舒適,促進(jìn)身心健康預(yù)防和滅除虱蟣
4評(píng)估患者(1)全身情況:目前病情,自理能力,治療、用藥、衛(wèi)生情況。(2)局部情況:頭發(fā)的質(zhì)量,頭皮有無傷口、皮疹、頭屑,有無頭虱。(3)心理狀態(tài):對(duì)洗頭的顧慮、反應(yīng)、對(duì)護(hù)理的要求和合作程度。(4)健康知識(shí):衛(wèi)生習(xí)慣、保健常識(shí),對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。
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6操作方法:洗頭車法馬蹄形法叩杯法洗頭車法馬蹄形法叩杯法
7操作前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備:橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形墊、面盆或污水桶、洗發(fā)液、梳子、治療盤、大、小橡膠單,浴巾、毛巾、別針、紗布、棉球、量杯、水壺(43℃~45℃)、水桶患者準(zhǔn)備:了解床上洗頭的目的,愿意合作,排空大小便。環(huán)境準(zhǔn)備:根據(jù)季節(jié)關(guān)門窗,調(diào)節(jié)室溫。
8操作流程1、將用物帶至患者床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名、解釋目的,移開床旁桌。2、解開衣領(lǐng)向內(nèi)反折,頸部圍毛巾,別針固定,助患者臥在床上,枕頭移至對(duì)側(cè),頭部斜向近側(cè)。
93、將小橡膠單及浴巾鋪在枕頭上,馬蹄形橡膠墊放在患者頭下,開口朝外,下端垂入水桶內(nèi)。4、雙耳塞棉球,戴眼罩并固定。5、護(hù)士站于床旁,為患者梳頭,用手背測(cè)水溫,先用溫水將頭發(fā)濕透,用洗發(fā)液,揉頭發(fā)與頭皮,最后用熱水沖凈頭發(fā)及橡膠墊。6、洗發(fā)過程中應(yīng)注意觀察病情變化,如有異常應(yīng)停止洗發(fā)。
107、撤去眼罩及棉球,臉盆盛熱水,用面巾為患者洗凈面部、耳及頸部,擦去頭發(fā)上的水,松開頸部毛巾包住頭發(fā),助患者睡正,頭枕在浴巾上,馬蹄墊放入水桶內(nèi)。8、用包頭發(fā)的毛巾和浴巾擦干頭發(fā),為患者梳發(fā),待干后撤去浴巾及小橡膠單。9、助患者臥于舒適的臥位,整理床單位,清理用物。
11注意事項(xiàng)注意調(diào)節(jié)室溫,冬季應(yīng)注意保暖。盡量滿足患者的遮擋要求。注意調(diào)節(jié)水溫,及時(shí)擦干頭發(fā),避免患者著涼。
12注意事項(xiàng)洗發(fā)時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免患者疲勞;洗發(fā)過程中應(yīng)避免因頻繁轉(zhuǎn)動(dòng)患者頭部引起的不適??紤]患者的耐受,注意觀察病情變化,面色、脈搏、呼吸有異常時(shí)應(yīng)立即停止操作。洗頭時(shí),護(hù)士應(yīng)保持良好的姿勢(shì),避免疲勞