醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中開設(shè)《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的探討

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1、醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中開設(shè)《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的探討　　醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中開設(shè)《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的探討　　　　上?！さ诙娽t(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系1′郭曉晶；2′趙艷芳；3′許金芳；4′馬修強(qiáng)；5′葉小飛；6′賀佳　　　　【摘要】良好的科研設(shè)計(jì)是實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行的先決條件和統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)，一系列現(xiàn)況表明《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程在醫(yī)學(xué)本科生中開展是十分必要的。本文在分析醫(yī)學(xué)本科生教學(xué)中開設(shè)《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程必要性、存在難點(diǎn)及對(duì)策的基礎(chǔ)上，提出相關(guān)的實(shí)施建議和應(yīng)把握的問(wèn)題?！　　　　娟P(guān)鍵詞】科研設(shè)計(jì)；醫(yī)學(xué)本科生；課程設(shè)置　　　　【中圖分類號(hào)】G633.23【文章標(biāo)識(shí)碼】A【】1326-3587（2013）01-00

2、01-02　　　　科研設(shè)計(jì)是決定醫(yī)學(xué)研究成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一?？茖W(xué)合理的設(shè)計(jì)是研究成功的基石，反之則可能會(huì)使其面臨被葬送的風(fēng)險(xiǎn)?？茖W(xué)研究設(shè)計(jì)不僅體現(xiàn)在專業(yè)設(shè)計(jì)上，也體現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)上。一般說(shuō)，應(yīng)以專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)、為主導(dǎo)；以統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)為輔助、為護(hù)衛(wèi)。　　　　目前，某醫(yī)科大學(xué)在研究生課程中開設(shè)了《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》選修課，與公共課程《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》相得益彰。但是對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)專用等專業(yè)本科生，僅開設(shè)了《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》必修課，在講解統(tǒng)計(jì)分析方法時(shí)介紹相關(guān)的科研設(shè)計(jì)內(nèi)容，沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置科研設(shè)計(jì)的課程。因此，有必要探討在本科生中開設(shè)《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的必要性及存在的難點(diǎn)和對(duì)策?！　　　∫?、本科教學(xué)中開設(shè)

3、《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的必要性　　　　1、培養(yǎng)本科生科學(xué)的科研設(shè)計(jì)思維和創(chuàng)新實(shí)踐能力?！　　　〗陙?lái)，隨著各醫(yī)科院校培養(yǎng)實(shí)用型人才教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施，《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的重要性與實(shí)用性就顯得更加突出。同時(shí)高校的一系列現(xiàn)況也表明了《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程在本科生中廣泛開展的必要性，例如：①部分院校有良好的“本科生導(dǎo)師制”的培養(yǎng)模式。學(xué)生從大一入學(xué)開始便有相應(yīng)的導(dǎo)師指導(dǎo)科研及學(xué)習(xí)等，部分學(xué)生已經(jīng)撰寫并發(fā)表了核心期刊及SCI論文。②部分院校設(shè)有“大學(xué)生創(chuàng)新基金”等項(xiàng)目，用于鼓勵(lì)優(yōu)秀的本科生參與科研活動(dòng)，提升學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力。③部分院校的本科畢業(yè)生需要撰寫畢業(yè)論文。④本科生中第二課堂、暑期社會(huì)實(shí)踐等一系

4、列活動(dòng)大多與科研有關(guān)，均需要科學(xué)合理的科研設(shè)計(jì)及統(tǒng)計(jì)分析作為其良好的支柱。⑤大多數(shù)本科生由于在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程中了解了部分科研設(shè)計(jì)的內(nèi)容，對(duì)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)科研設(shè)計(jì)知識(shí)有著強(qiáng)烈的需求?！　　　【C上所述，醫(yī)學(xué)生在本科階段已開始嘗試進(jìn)行一定的科研活動(dòng)，因此系統(tǒng)地了解科研設(shè)計(jì)知識(shí)，有助于培養(yǎng)本科生科學(xué)的科研設(shè)計(jì)思維，提升創(chuàng)新實(shí)踐能力，促進(jìn)科研實(shí)驗(yàn)的合理設(shè)計(jì)與正確實(shí)施等?！　　　?、為研究生階段及以后的科研和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！　　　∧逞芯空邔?duì)該醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)473名碩士研究生的科研設(shè)計(jì)認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括常用的隨機(jī)化方法、實(shí)驗(yàn)研究對(duì)照設(shè)置方法、樣本量估計(jì)方法，常用抽樣方法等10種常見的科

5、研設(shè)計(jì)方法。結(jié)果顯示：275人（58.14%）曾參加過(guò)科學(xué)研究，但是對(duì)于問(wèn)卷中設(shè)計(jì)的10種常見科研設(shè)計(jì)方法，大多數(shù)研究生（>80%）只是了解，熟悉者很少，部分學(xué)生甚至不知道。據(jù)此認(rèn)為，將《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》引入本科生教學(xué)中，學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)基本科研設(shè)計(jì)的方法，不但可以加強(qiáng)科研設(shè)計(jì)中統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的基本理論、方法與技能的訓(xùn)練，而且為研究生階段的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！　　　∮袑W(xué)者對(duì)某醫(yī)學(xué)院校五年制畢業(yè)生1——6年內(nèi)發(fā)表的論文進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示論文存在著大量科研設(shè)計(jì)方面的錯(cuò)誤。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)科大學(xué)每年都有大量的本科畢業(yè)生走上工作崗位，而大部分學(xué)生畢業(yè)后接受再教育一般間隔2——3年左右。為

6、了使他們也能成為科研隊(duì)伍的一員，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在校學(xué)習(xí)時(shí)盡量創(chuàng)造條件讓學(xué)生了解相關(guān)的科研知識(shí)，包括醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)內(nèi)容，使科研能力在校時(shí)就得到培養(yǎng)，并以此為目標(biāo)改進(jìn)當(dāng)前的本科生教學(xué)?！　　　∥覈?guó)的科研設(shè)計(jì)文章中存在著大量包括樣本量估計(jì)與隨機(jī)化等設(shè)計(jì)問(wèn)題；一項(xiàng)調(diào)查研究結(jié)果表明，我國(guó)發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的文章中，僅有9.3%的文章真正實(shí)現(xiàn)了隨機(jī)化；10種中華雜志2008年發(fā)表的文章與1998年相比，質(zhì)量有較大提高，但是仍然存在著隨機(jī)化及樣本量估計(jì)等科研設(shè)計(jì)缺陷。由此可見，強(qiáng)化科研工的科研設(shè)計(jì)知識(shí)和應(yīng)用能力是十分必要，而本科階段設(shè)置科研設(shè)計(jì)課程，將有助于他們?cè)趯?lái)的科研工作中正確使用科研設(shè)計(jì)

7、的方法?！　　　∫陨犀F(xiàn)象顯示，在本科階段開設(shè)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程，可以為研究生階段及以后的學(xué)習(xí)和科研打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，最終促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?！　　　《?、本科教學(xué)中開展《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》課程的難點(diǎn)及對(duì)策　　　　1、國(guó)內(nèi)尚無(wú)配套教材?！　　　∧壳皣?guó)內(nèi)編寫的專供醫(yī)學(xué)本科生使用的科研設(shè)計(jì)的教材較少。在此情況下，可以借鑒一些相關(guān)教材，如賀佳主編的《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析》，介紹了醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本概念、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)知識(shí)、單因素試驗(yàn)