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《常立寧針對成人病癥的用藥方案》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、酪酸梭菌活菌片(常立寧)成人用藥方案一、腹瀉1、對患者益處常立寧治療急慢性腹瀉療效顯著,治療急性腹瀉總有效率為98.0%,治療慢性腹瀉14-21天的總有效率達100%。2、作用機理常立寧恢復腸道菌群平衡,分泌酪酸修復損傷的腸粘膜,消除腸道炎癥,有效治療急慢性腹瀉。3、用法用量(1)輕中度的單用常立寧,2-3片/次,3次/天(可根據(jù)病情適當增加服用劑量,建議睡覺前加服1次);(2)重度腹瀉3-5片/次,3-4次/天(建議睡覺前加服1次)。細菌感染性的,聯(lián)用抗菌藥,邊抗邊調(diào),癥狀減輕后單用常立寧,痊愈后繼續(xù)用至少7-14天,抗后再調(diào),徹底恢復腸道
2、菌群平衡、抑制炎癥因子高表達,避免留下腸功能紊亂的后遺癥。非細菌感染性的,可聯(lián)用蒙脫石散,痊愈后繼續(xù)用至少7-14天,徹底恢復腸道菌群平衡、抑制炎癥因子高表達,避免留下腸功能紊亂的后遺癥。(3)如果口服抗菌藥,先服用抗菌藥2小時后,再服用常立寧,靜脈輸抗菌藥不用間隔。如果聯(lián)用蒙脫石散,先用蒙脫石散2小時后,再用常立寧。(4)慢性腹瀉療程:病史1年以下,連續(xù)服藥1個療程(28天);病史1-5年,建議服用2-3個療程;病史5年以上及病情重者,建議服用3個療程以上,排便恢復正常、癥狀消失后,繼續(xù)服用1-2個療程鞏固治療。治療期間應忌冷、涼、酒、辛、
3、辣的刺激。二、腹瀉型腸易激綜合征1、對患者益處常立寧治療冷涼瀉、喝酒瀉等腹瀉型腸易激綜合征患者14-60天的總有效率為100%,痊愈率97%,隨訪2個月無復發(fā)。2、作用機理常立寧的有效成分酪酸梭菌CGMCC0313.1進入腸道后,可提供腸粘膜能量,降低炎癥因子過度表達,使腸敏感性降低,耐受性增強,恢復腸道功能,消除腹瀉、腹部不適等癥狀。3、用法用量常立寧單用或聯(lián)合復方阿爾維林或洛哌丁胺等藥物,2-3片/次,3次/天(建議睡覺前加服1次)。療程:(1)病史1年以下,一受涼、遇冷或飲酒后就腹瀉符合羅馬III的患者,首選常立寧進行治療,連續(xù)服藥1個
4、療程(28天)。(2)病史1-5年,符合上述癥狀的患者的治療周期為2-3個療程。(3)病史5年以上,符合上述癥狀的患者的治療周期應在3個療程以上,排便恢復正常、癥狀消失后,繼續(xù)服用1-2個療程鞏固治療。治療期內(nèi)應忌冷、涼、酒、辛、辣的刺激。三、潰瘍性結腸炎(UC)1、對患者益處常立寧聯(lián)合美沙拉嗪治療UC相比單用美沙拉嗪療效顯著,具有協(xié)同治療作用,且可將UC復發(fā)率同比下降3倍以上。2、作用機理(1)抑制腸粘膜細胞過度凋亡,并提供腸粘膜能量,修復受損腸粘膜。(2)通過分泌酪酸調(diào)節(jié)NF-κB活性,下調(diào)促炎癥因子(IL-1β、IL-8、IL-23、T
5、NF-α)表達至正常水平,促使抗炎癥因子IL-10的表達恢復到正常,糾正免疫紊亂。(3)恢復腸道菌群平衡。3、用法用量對于重癥患者,先用激素或環(huán)孢素靜脈滴注控制病情,病情得到控制后,聯(lián)合酪酸菌等益生菌制劑治療。對中度的UC,可用5-ASA、免疫調(diào)節(jié)劑聯(lián)合常立寧維持治療至緩解期。對輕度或緩解期的,可單用常立寧,與美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物聯(lián)用效果更佳。緩解期用量:常立寧3-4片/次,3次/天;活動期用量:3-5片/次,3-4次/天(建議睡覺前加服1次)。常立寧與5-ASA類藥物聯(lián)用時,須間隔2-3小時服用,以避免此類藥物殺死活菌。四、與抗菌藥序貫
6、使用抗感染1、對患者的益處常立寧可與抗菌藥序貫使用抗感染(間隔2-3個小時),避免抗生素相關性腹瀉等腸功能紊亂的發(fā)生。2、作用機理抗菌藥可破壞腸道菌群平衡,損傷腸粘膜,應用抗菌藥后腸功能紊亂的發(fā)生率顯著上升。而常立寧與抗菌藥聯(lián)用,可保護腸道菌群、腸粘膜和腸免疫免受抗菌藥的破壞和損傷,消除其副作用,預防抗生素相關性腹瀉、喝酒瀉、冷涼瀉等。3、用法用量與抗菌藥聯(lián)用時,常立寧3片/次,3次/天,口服抗菌藥間隔2小時,靜脈輸抗菌藥不用間隔;停用抗菌藥后,再服用常立寧3-7天,2-3片/次,3次/天,可避免留下腸功能紊亂的后遺癥。五、消化不良1、對患者
7、的益處常立寧可調(diào)節(jié)腸功能,單用或與其它藥物聯(lián)用,有效治療消化不良。2、作用機理常立寧可分泌酪酸營養(yǎng)腸粘膜,并分泌多種消化酶,從而幫助食物消化、吸收、利用,緩解或消除腹脹和消化不良。同時能把乳糖分解成半乳糖,防治乳糖不耐癥。3、用法用量常立寧2片/次,3次/天。六、消除放化療對腸粘膜的損傷1、對患者的益處放化療的患者在放化療期間和之后堅持服用常立寧,可消除放化療對腫瘤患者腸粘膜的損傷和腸道菌群的破壞,減少胃腸道不良反應。2、作用機理(1)恢復腸道菌群平衡,有效治療腹瀉、腹脹等消化道癥狀;(2)產(chǎn)生酪酸,提供腸粘膜能量,有效修復、維護腸粘膜屏障的
8、完整性,減輕粘膜損傷,減少放化療的副作用;(3)調(diào)控免疫,消除炎癥。3、用法用量常立寧2-3片/次,3次/天。七、肝硬化、慢性肝炎等肝膽疾病輔助治療1、對患者的益處