孕前優(yōu)生健康檢查基本項(xiàng)目明細(xì)表

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1、附件1孕前優(yōu)生健康檢查基本項(xiàng)目明細(xì)表序號(hào)項(xiàng)　目女性男性目的對(duì)妊娠的影響1健康教育√√提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)2病史詢問(個(gè)人一般情況、生育史、家族史、疾病史、工作和生活環(huán)境毒害物暴露史、用藥史、營養(yǎng)狀況、生活方式和行為)√√評(píng)估慢性病、遺傳病、不良生育史、營養(yǎng)失衡、環(huán)境致畸物等風(fēng)險(xiǎn)因素的暴露出生缺陷及流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒生長受限、低出生體重等不良生育結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)增加3體格檢查全身檢查（包括體重、身高、血壓、脈搏、心率、甲狀腺檢查、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢脊柱等）√√女性生殖系統(tǒng)檢查√檢查雙方有無生殖系統(tǒng)疾病、先天異常影響受孕，增加不良妊娠結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)男性生

2、殖系統(tǒng)檢查√4實(shí)驗(yàn)室檢查陰道分泌物檢查（白帶常規(guī)檢查）√診斷有無陰道炎癥流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、低出生體重等5血液常規(guī)檢驗(yàn)√√篩查貧血等重癥貧血可造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或胎死宮內(nèi)6尿液常規(guī)檢驗(yàn)√√排查泌尿系統(tǒng)疾患可導(dǎo)致胎兒死亡和宮內(nèi)發(fā)育遲緩，女性自身病情加重；男性患病可能影響生育力7血清葡萄糖測定√√糖尿病篩查流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)明顯增加；男性患病可能影響生育力8血型（包括ABO血型、Rh陽/陰性）√√排查血型不合溶血導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎死宮內(nèi)、新生兒黃疸等9肝功能檢測√√評(píng)估是否感染及肝臟損傷情況可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)或新生兒感染、死亡10乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測√√1

3、1＊丙型肝炎血清學(xué)檢測√√12病毒篩查淋球菌檢測√診斷有無感染可能會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒生長受限、低出生體重等13沙眼衣原體抗體檢測√14＊梅毒螺旋體抗體篩查√√篩查有無梅毒感染可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、患新生兒先天性梅毒等15＊人類免疫缺陷病毒抗體篩查√√篩查有無艾滋病病毒感染胎兒感染HIV病毒16風(fēng)疹病毒IgG抗體測定√評(píng)估風(fēng)疹病毒免疫力先天性風(fēng)疹綜合征，導(dǎo)致新生兒耳聾、先天性心臟病、白內(nèi)障、小頭畸形等17巨細(xì)胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定√診斷有無巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致新生兒耳聾、智力遲鈍、視力損害等18弓形體IgM和IgG抗體測定√診斷有無弓形體感染影響胎兒發(fā)育

4、，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重致畸甚至死亡，也可造成流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)19婦科B超常規(guī)檢查√檢查子宮、卵巢疾病可能引起不孕及流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局20優(yōu)生咨詢和健康指導(dǎo)√√避免或降低風(fēng)險(xiǎn)因素的暴露預(yù)防出生缺陷，改善妊娠結(jié)局，提高母嬰健康水平21＊本地高發(fā)特異性出生缺陷疾病檢測√√遺傳病人群篩查或高危人群篩查避免致病基因傳代注：標(biāo)注＊的檢測項(xiàng)目請(qǐng)各地根據(jù)實(shí)際情況確定是否開展—3—附件2：孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)流程圖計(jì)劃懷孕夫婦“一站式”服務(wù)居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所健康教育，知情同意，發(fā)放《家庭孕前優(yōu)生健康檢查手冊(cè)》，問診妻子體格檢查、婦科檢查丈夫體格檢查、男科檢查初診采集標(biāo)本完成血

5、、尿、白帶常規(guī)檢測及婦科B超檢查采集血液標(biāo)本，必要時(shí)進(jìn)行精液常規(guī)檢查標(biāo)本轉(zhuǎn)送縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)完成風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、衣原體、HIV、HBV、梅毒等實(shí)驗(yàn)室篩查，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素暴露情況，結(jié)果反饋送檢機(jī)構(gòu)復(fù)診（7-10天后）一般人群告知結(jié)果、咨詢、葉酸補(bǔ)充、最佳受孕指導(dǎo)，下次隨訪就診時(shí)間高危人群早早孕確診（停經(jīng)2周內(nèi)）咨詢、治療、轉(zhuǎn)診等個(gè)性化干預(yù)措施確定早孕，健康指導(dǎo)妊娠結(jié)局隨訪（分娩后6周內(nèi)）跟蹤隨訪記錄妊娠結(jié)局—3—附件3：孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)縣（市、區(qū)）名單福州市：倉山、晉安、馬尾、福清、長樂廈門市：思明、湖里、集美、海滄、同安漳州市：龍海市、薌城區(qū)、長泰縣、華安縣泉

6、州市：鯉城區(qū)、豐澤區(qū)、永春縣三明市：永安市、梅列區(qū)、沙縣莆田市：涵江區(qū)、城廂區(qū)南平市：邵武市、建甌市、建陽市龍巖市：新羅區(qū)、漳平市、上杭縣寧德市：古田縣、福鼎市—3—