普通感冒藥選擇不普通-愛(ài)問(wèn)知識(shí)人

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1、普通感冒藥選擇不普通中南大學(xué)湘雅醫(yī)院謝明霞品種雖多??成分僅4種據(jù)湖南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心主任、湘雅醫(yī)院藥劑科尹桃教授介紹,市場(chǎng)上近百種的感冒藥品,其主要成分不外乎4種:解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、減充血藥物,抗組胺等。解熱鎮(zhèn)痛成分以對(duì)乙酰氨基酚最為常用,這種成分專門對(duì)付發(fā)熱、疼痛。鎮(zhèn)咳成分有氫溴酸右美沙芬等,咳嗽頻繁者使用復(fù)方甘草合劑、咳必清;咳嗽痰多,痰液黏稠,則可加用必嗽平。減輕鼻腔充血成分,如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿,主要用來(lái)減輕鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀??菇M胺藥如撲爾敏、鹽酸苯海拉明,用于減少過(guò)敏、變態(tài)反應(yīng)癥狀。另外,在臨床治療中根據(jù)需要還常常選

2、用抗病毒成分和抗菌成分。形形色色的感冒藥,或多或少都是這幾種成分的組合。如老百姓比較熟悉的白加黑,主要成分就是其中的三種:對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬。泰諾除了含白加黑的三種主要成分外,還添加了馬來(lái)酸氯苯那敏。尹桃教授說(shuō),在選擇感冒藥時(shí),最好要針對(duì)感冒導(dǎo)致的具體癥狀,有的放矢。以發(fā)熱、頭痛、咽喉痛為主要癥狀者,可選擇含有解熱鎮(zhèn)痛藥為主要成分的藥物,例如白加黑、感冒通等;以流涕、打噴嚏、鼻塞為主要癥狀者,可選擇含有鹽酸偽麻黃堿成分的藥物,如新康泰克、泰諾等。癥狀消失后即停止用藥,因?yàn)樗械母忻八幎疾灰碎L(zhǎng)期服用。老少感冒??用藥須小心

3、給老人選擇口服感冒藥時(shí),主要考慮兩個(gè)“注意”。一是老年人有高血壓、冠心病的,盡量不要選用含麻黃堿成分的感冒藥。因?yàn)槁辄S堿可以促使心率加快,血壓升高。例如日夜百服寧、泰諾、新康泰克、泰康新、白加黑等。在服用此類藥時(shí),最好不要與降壓藥和鎮(zhèn)靜、催眠藥同時(shí)服用,服藥期間也應(yīng)盡量少吸煙和飲用含酒精的飲料;二是老人相對(duì)體質(zhì)較弱,在服用含解熱鎮(zhèn)痛類成分的感冒藥時(shí),由于發(fā)汗多,一定要多補(bǔ)充水,以免虛脫。對(duì)于兒童的感冒用藥,湘雅醫(yī)院兒科專家張寶林教授提醒家長(zhǎng):現(xiàn)在的感冒藥只是針對(duì)癥狀的組合,兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,如隨意濫用感冒藥,其副作用很可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于感冒本身。他

4、在門診曾碰到一個(gè)流鼻涕感冒的3歲孩子,服用了某種抑制鼻涕分泌的感冒藥后,出現(xiàn)了排尿困難。家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察孩子,如果是單純的感冒,只需給他多喝水,不放心的話,可以根據(jù)感冒為風(fēng)熱還是風(fēng)寒,找醫(yī)生開(kāi)些中藥服用。對(duì)于同時(shí)還混合有細(xì)菌感染及發(fā)燒的,可以考慮用一些抗生素。反復(fù)感冒者,以及家中的年老、體弱及兒童等患者,應(yīng)該咨詢醫(yī)生,考慮加用免疫增強(qiáng)藥。尹桃教授最后強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在的感冒藥多是加了幾種成分的復(fù)方藥,因此,無(wú)論是老人還是孩子,感冒時(shí)只選一種藥就行了,以防止重復(fù)用藥而引起不良反應(yīng)。尹桃,女,1965年1月出生,主任藥師,碩士生導(dǎo)師。現(xiàn)任中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥劑

5、科副主任,湖南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心技術(shù)部主任,中南藥學(xué)雜志社編委,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。主要從事臨床藥學(xué)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物安全性評(píng)價(jià)工作。主持和參與多項(xiàng)科研課題,發(fā)表論文10余篇。

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