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《神經(jīng)內(nèi)科危重患者壓瘡的護(hù)理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、摘要：目的：總結(jié)87例危重患者壓瘡護(hù)理體會?！ 》椒ǎ簩?7例危重患者壓瘡的護(hù)理進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果：壓瘡治愈63例，好轉(zhuǎn)22例，有1例2d內(nèi)死亡，1例1d后轉(zhuǎn)心內(nèi)科繼續(xù)治療，最終有8例患者最后因多臟器衰竭死亡?！ 〗Y(jié)論：壓瘡多見于長期臥床并伴營養(yǎng)不良的慢性疾病患者，Ⅲ、Ⅳ期壓瘡老年危重患者容易發(fā)生，基礎(chǔ)護(hù)理十分重要，對Ⅲ、Ⅳ期壓瘡老年衰竭患者，采取新潔爾滅清創(chuàng)，慶大、貝復(fù)劑、胰島素濕敷，有效率為100%?！ ￡P(guān)鍵詞：危重患者壓瘡護(hù)理 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2
2、014.03.412 Trytotalkaboutnerveinternalmedicinenursingofpressureulcersincriticalpatients SongJindi Abstract：Objective：Sumupnursingexperiencein87casesofcriticallyillpatientswithpressureulcers. Methods：In87casesofcriticallyillpatientswithpressureulcersnu
3、rsingwereanalyzedretrospectively. Result：Cured63casesofpressureulcers，improvementin22cases，1casesdiedwithin2d，1caseof1dafterturnhearttocontinuetreatment，withthefinaleightpatientsdiedofmultipleorganfailurefinally. Conclusion：Seemoreatlong-termlieinbedandpres
4、sureulcerswithmalnutritionofpatientswithchronicdiseases，Ⅲ，Ⅳelderlycriticallyillpatientspronetopressureulcers，basicnursingisveryimportant，forⅢ，Ⅳpressuresoresinelderlypatientswithfailure，adoptnewcleanoutthedebridement，celebratingthebigshifu，beicomplexagent，insulin，
5、effectiveratewas100%. Keywords：CriticallyillpatientsPressuresoresNursing 【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）03-0269-02 壓瘡是由于肢體突出部位組織受長期壓迫導(dǎo)致局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織壞死形成的壓力性潰瘍，危重患者病情危重，加之長期臥床，極易發(fā)生壓瘡。它不僅影響主要疾病的治療，嚴(yán)重者可導(dǎo)致感染、甚至并發(fā)敗血癥等危及生命。它的治療及護(hù)理技術(shù)十分重要，總結(jié)2010年2
6、月～2013年2月的87例危重患者壓瘡的護(hù)理治療體會，現(xiàn)報告如下?！ ?臨床資料 選取87例患者，男71例，女16例，年齡28～91歲，平均74.15歲。腦梗死后遺癥合并肺部感染31例，慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭、呼吸衰竭39例，惡性腫瘤全身衰竭9例，肝硬化失代償合并低蛋白血癥7例，其他1例。Ⅰ期壓瘡35處；Ⅱ期壓瘡48處；Ⅲ期壓瘡24處；Ⅳ期壓瘡13處。壓瘡面積最小2cm×2cm，最大15cm×20cm，病例選擇：全部病例均為帶壓瘡入院者。壓瘡按基礎(chǔ)護(hù)理上的分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期。87例患者在住院期間無1例發(fā)生新
7、壓瘡?！ ?護(hù)理方法 全部患者均建立翻身卡，定時翻身，1次/1～2h，分別采取左、右側(cè)臥位各30°、60°、平臥位等五個姿勢，以減輕局部壓力。在患者的背部、臀部、足跟、兩腿間墊軟枕，來緩沖重力的壓迫?！ ”３只颊咂つw的清潔、干燥，避免潮濕及排泄物的刺激，床鋪保持平整清潔、干燥。大便失禁的患者及時清洗，并在肛周涂“嬰兒護(hù)臀霜”，保持局部皮膚清潔干燥。小便失禁的男性患者，我科采用一次性保鮮袋包裹陰莖法接尿，效果非常好，既能保持干燥，又不用給患者留置導(dǎo)尿，減輕了患者的痛苦。 增加患者營養(yǎng)，增強(qiáng)全身抵抗力。營
8、養(yǎng)不良與壓瘡發(fā)生密切相關(guān)。據(jù)報導(dǎo)，有低蛋白血癥（白蛋白含量小于35g/L）的患者中75%易患壓瘡，而白蛋白水平正常者只有16.6%。營養(yǎng)不良對機(jī)體的影響是多方面的，營養(yǎng)不良的患者常發(fā)生負(fù)氮平衡、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、肌肉萎縮和皮下脂肪減少，皮膚對外來性壓力的感受性減弱，分解代謝加強(qiáng)，免疫功能障礙。而各種營養(yǎng)成份中的蛋
