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《霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療copd合并ⅱ型呼吸衰竭的護(hù)理心得》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療COPD合并II型呼吸衰竭的護(hù)理心得王在琴(江蘇省高郵市人民醫(yī)院十四病區(qū)225600)R的:探宄正確的護(hù)理方式對于霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療COPD合并II型呼吸衰竭的臨床效果。方法：60例COPD合并II型呼吸衰竭實施霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣，并實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，2周后患者的治療效果及血氣指標(biāo)。結(jié)果：總體有效率為96.7%，血氣指標(biāo)明顯改善，較治療前存在明顯差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療COPD合并II型呼吸衰竭療效確切，加之優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯改善患者預(yù)后，提高患者的生存率。【關(guān)鍵詞】霧化吸入無創(chuàng)正
2、壓通氣COPD合并II型呼吸衰竭【屮圖分類號】R473.5A2095-1752(2014)12-0109-02InhalationcombinednoninvasivepositivepressureventilationinCOPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailurenursingexperience【Abstract】Objective:Toexploretheproperwaytocareforinhalationcombinednoninvasivepositivepressureventilationin
3、COPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailureclinicalresults.Methods:60COPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailureinhalationjointimplementationofnoninvasivepositivepressureventilation,andimplementqualitycare,treatmentandbloodgasanalysisinpatientsafter2weeks.Results:Theoverallresponsera
4、tewas96.7%,significantlyimprovedbloodgasanalysis,therearesignificantdifferencescomparedwithbeforetreatment,withstatisticalsignificance.Conclusion:inhalationcombinednoninvasivepositivepressureventilationinCOPDPatientswithTypeIIrespiratoryfailureefficacy,combinedwithhigh-qualityc
5、arecansignificantlyimprovetheprognosisofpatients,improvethesurvivalrateofpatients.【Keywords】inhalationnoninvasivepositivepressureventilationCOPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailure無創(chuàng)正壓通3(NIPPV)是指在患者和呼吸機(jī)之間通過無創(chuàng)接觸面(面罩或鼻罩)來傳遞對肺的機(jī)械通氣支持，可減少機(jī)械通氣并發(fā)癥的發(fā)生率及改善預(yù)后［1］。霧化吸入是將藥物通過霧化的方式直接作用于肺臟，進(jìn)
6、而產(chǎn)生藥效，可明顯的擴(kuò)張支氣管，緩解喘息、胸悶情況。我院自2011年9月至2014年4月共收治COPD合并II型呼吸衰竭60例，通過霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療獲得了良好的治療效果，現(xiàn)報告如下。1資料1.1一般資料:60例患者均是我院呼吸內(nèi)科自2011年9月至2014年4月收治的病人，其中男性45例，女性15例，年齡在61-79歲之間，平均年齡(72.6±8.3)歲，病程在19年至43年之間，平均病程(31.4±7.2)年。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：COPD合并II型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《慢性阻塞性肺疾病診治指南》［2】制定。1.
7、3納入標(biāo)準(zhǔn)：動脈血氣分壓<60mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg;支氣管擴(kuò)張試驗陰性;西醫(yī)診斷符合COPD合并II型呼吸衰竭；自愿參見本研究者。1.4排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重肝腎功能障礙；嚴(yán)重腦血管疾??；痰液量較多，排除閑難者；存在無創(chuàng)正壓通氣禁忌征者；無創(chuàng)正壓通氣不配合者；氣胸患者。2方法2.1治療方法：患者均實施常規(guī)低流量吸氧、止咳祛痰、解痙平喘、抗感染等常規(guī)治療，同時給予無創(chuàng)正壓通氣及霧化吸入治療。無創(chuàng)正壓通氣采用鼻面罩，用頭帶將面罩固定，頭帶的張力應(yīng)當(dāng)合適避免張力過高造成壓迫或張力過低引起漏氣，均選擇S/T模式，呼氣壓為6cmH2O，吸氣
8、壓為12-18cmH2O,氧流量選擇為2-5L/min，每天通7氣吋間為6-10h;霧化吸入?yún)家话氵x擇異丙托
