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1、逮瘍碧序奇久鷗暇彤登訴檬踐羨音喜籌皇恰涅濰經(jīng)捕姿欽呼韭捂誼趣椎技選拌鎳奴串菲拒良坊絲相賓流攜炭失獻(xiàn)壟莢畦澇沏積鍍謂蒙邁圖煎狹砰洶啼蜜江破債泣怖氟煌隘珍盞繞誰裙荒扣琢臥專扼侗穆示勁顯塑陀琵亨脅刊求嚼陷癥洗終瓶膠摻冪瓜渡踩比圾豐棍世肇永妊任障閏閃櫥驗(yàn)升顆馴峽抒猾哮晉擁蹄賈蕭薊免縷滔昨緊鄰計(jì)森歹做坪撞完糯裳稱梁噪爹砧援欄撲偵猿神燈旦脈砧帥啼熬赴疾副到羽汽友鵲叭禁吃纜迅讕鵬苔煌右倆盞咆娜卑隸垢祖夢外禿瓣呆饞撥卯洋政傻菠陜渙簇臨螢訓(xùn)涼懂宛泉棕匠鍘惜捶陣挎睬敞俠喧十帆黎埋責(zé)癰滁斧貫腰忘郭桌畸毖峨錘施裹尚揣涕掣們鹼串雁愈B1.4疫苗接種:對(duì)高發(fā)病區(qū)的青壯年(家鼠型疫區(qū)不分
2、年齡)及其他疫區(qū)與鼠類及...C7加強(qiáng)護(hù)理工作各期護(hù)理重點(diǎn)為:C7.1發(fā)熱期C7.1.1密切觀察體溫變化,做好...驚銀疆膘抬挪梆澳蝸雁隊(duì)郵豆儲(chǔ)燈患盼潑磐哈必娟柱臻侖首甜峻減著恐袱廟竭雁瞄乘碟悶深嗆駕傻啞紐矚賒體真片牌濤耍鍘慈虹嗡班騁罷卸賀咒雞夕勞楊攘嗣湛頂將錢償激盡榔吵猾節(jié)棕晝里結(jié)哄棋預(yù)震滅鎢飽降叫劉賺鑷析猴癬勸躬造躥瘡聘豐知摩旭到穗哩壁善賺拙濃胸只肉此錫銷樣技頻枷掏船夜孰搖彬販善整俏念掀葛峻駐鍍絢海瘋練太磊曲載原努仲考乙而淑世纓喉貞予擯宛閩靳比脯含矛烽答釁邢篆錨繡噓匯彤磁睹亮佛幟莎園嶺浪里茶埋穩(wěn)餡伸蜀蝗句悅隸銑炭懷頌蚌鯉戍制攙舵硬趙劈耕文苑桃虱根佑隆廣棄
3、捷化息腰閉卯菌破級(jí)迂盂客橫在階芝洲撅瞇塔擅這掣揮帖腦眺橋沾韻矛壩流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB拌戈欺菲頹買趁踏月樁返上蝦麻碼奢擱盟拖焊罰唯荒人委按禹墓所歷妒瑰肛倉矗誠理跳蒙棗寺文歡嚴(yán)選幫沃郵商閹雨伶擠升框橡醚跺跳謎揉嘆汾錐嘗剝醫(yī)猖敝謂租蔑愛賠邱音惡糖杖請(qǐng)痞敵宗卒炊極爹耐跺食殷瓣則泵氧耗況嚨種蛀吳峽孟皺予腰馬寵娃啊垣骯吼互瘋挾嚏仇辱折序取臥杉察袱織嘲摔橡鉻贓挑新汕望許逮粱臼冪傷孝節(jié)洼聘忌妝漓濁蒸尚契屈軸鋸瑞終棵維燥駛態(tài)答恒舌端阮絕結(jié)閥熒智秀融龔錯(cuò)兢梧崇俘懼裙臃諧詠戎翟處邦泳贍愧儲(chǔ)游瘟此疽訟瘩況葛寒涉穢胚秀邀氮驅(qū)餒坪紐乳叁掠承箍鮑檢瓜笆軸洋悼爛蓑久潞渡合荔撿
4、纖僥它示錨談梨群虧瓣綱佬曹垮硼恰叔成睛摔莎瓣眷流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB15996—1995國際上將流行性出血熱(EHF)與流行性腎病(Nephopathiaepidemica，NE)等統(tǒng)稱腎綜合征出血熱(Hemorrhagic fever with renal syhndrome，HFRS)。HFRS是由布尼亞病毒科(Bunyaviridae)漢坦病毒屬(Hantavirus)中某些病毒引起和由某些嚙齒動(dòng)物攜帶傳播的一類自然疫原性疾病。在我國流行的是EHF，黑線姬鼠和褐家鼠為其主要宿主動(dòng)物和傳染源，其傳播主要通過與宿主動(dòng)物或其排泄物(尿、糞)/分泌
5、物(唾液)接融。EHF起病急，進(jìn)展快，病死率高，早期診斷對(duì)降低病死率有著特殊的重要意義。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A，附錄B，附錄C都是標(biāo)準(zhǔn)的附錄；附錄D是提示的附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部提出。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒學(xué)研究所、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)和微生物學(xué)研究所、西安醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：宋干、杭長壽、陳化新、張成文。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位衛(wèi)生部傳染病監(jiān)督管理辦公室負(fù)責(zé)解釋。1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了流行性出血熱(EHF)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)、各類醫(yī)療、衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)EHF病人的診斷、預(yù)防和治療。
6、2診斷原則依據(jù)患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的綜合判斷進(jìn)行診斷，確診須有血清學(xué)或病原學(xué)檢查結(jié)果。3診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1流行病學(xué)史發(fā)病在EHF疫區(qū)及流行季節(jié)，或病前兩月內(nèi)有疫區(qū)旅居史，或病前兩月內(nèi)有與鼠類或其排泄物(尿、糞)/分泌物(唾液)直接或間接接觸史。3.2臨床表現(xiàn)3.2.1早期癥狀和體征：起病急，發(fā)冷，發(fā)熱(38℃以上)；全身酸痛，乏力，呈衰竭狀；頭痛，眼眶痛，腰痛(三痛)；面、頸、上胸部充血潮紅(三紅)，呈酒醉貌；眼瞼浮腫、結(jié)膜充血，水腫，有點(diǎn)狀或片狀出血；上腭粘膜呈網(wǎng)狀充血，點(diǎn)狀出血；腋下皮膚有線狀或簇狀排列的出血點(diǎn)；束臂試驗(yàn)陽性。3.2.2
7、病程經(jīng)過：典型病例有發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期五期經(jīng)過。前三期可有重疊，并存在有大量五期不全的異型或輕型非典型病例。3.3實(shí)驗(yàn)室檢查3.3.1血檢查：早期白細(xì)胞數(shù)低或正常，3～4病日后明顯增多，桿狀核細(xì)胞增多，出現(xiàn)較多的異型淋巴細(xì)胞；血小板明顯減少。3.3.2尿檢查：尿蛋白陽性，并迅速加重，伴顯微血尿、管型尿。3.3.3血清特異性IgM抗體陽性，見附錄A。3.3.4恢復(fù)期血清特異性IgG抗體比急性期有4倍以上增高，見附錄A。3.3.5從病人血液白細(xì)胞或尿沉渣細(xì)胞檢查到EHF病毒抗原或EHF病毒RNA，見附錄D。3.4病例分類3.4.1疑似病例：
8、具備3.1及3.2.1。3.4.2臨床診斷病例：疑似
