險(xiǎn)企熱衷投資健康產(chǎn)業(yè) 前期虧損后期收益

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1、險(xiǎn)企熱衷投資健康產(chǎn)業(yè)前期虧損后期收益險(xiǎn)企熱衷投資健康產(chǎn)業(yè)前期虧損后期收益　　“健康產(chǎn)業(yè)未來必將成為保險(xiǎn)公司競爭的一個(gè)主戰(zhàn)場?！币晃凰綘I醫(yī)院負(fù)責(zé)人日前對筆者表示，“已經(jīng)有多家保險(xiǎn)公司和我們醫(yī)院接洽，表示出投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的意向?！薄　‰U(xiǎn)企熱衷投資健康產(chǎn)業(yè)　　去年，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，其中明確表示，鼓勵(lì)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)；并要求發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù)，建立商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制?！　∈聦?shí)上，保險(xiǎn)公司早已開始以不同方式進(jìn)軍健康產(chǎn)業(yè)。平安、泰康、新華、合眾等多家保險(xiǎn)公司早就

2、積極在全國各地布局醫(yī)院、養(yǎng)老社區(qū)。陽光人壽獲批投資組建陽光融和醫(yī)院，正式進(jìn)軍醫(yī)療業(yè)。陽光融和醫(yī)院是由陽光人壽與山東濰坊人民醫(yī)院、濰坊醫(yī)學(xué)院共同籌建，被稱為國內(nèi)第一家由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、國有大型醫(yī)院及教學(xué)機(jī)構(gòu)合作興辦的綜合性醫(yī)院。　　險(xiǎn)企投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)和國家近幾年來的政策支持分不開?！　?010年，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，明確支持鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司探索投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)與醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，保險(xiǎn)公司加快了與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)合作的步伐，此舉有利于化解目前保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于利益分割導(dǎo)致合作流于形式的問題。　　據(jù)介紹，保險(xiǎn)公司一般會與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，一方出資金，一方出醫(yī)療服務(wù)

3、及管理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)?！　￠L遠(yuǎn)有助于節(jié)省成本　　之所以涉足醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，保險(xiǎn)公司有著控成本、增利潤和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)配套化的考慮。保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)看似花了高成本，但是其實(shí)是對客戶情況的一種信息監(jiān)控和數(shù)據(jù)積累，長遠(yuǎn)來看對公司的成本控制、提高利潤都有好處。　　隨著醫(yī)療技術(shù)手段的提高，發(fā)現(xiàn)疾病更為容易。盡管保險(xiǎn)公司每月都會進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，風(fēng)控部門也會提供風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告，但第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本始終不受控制，健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)賠付率居高不下，長期處于虧損邊緣。于是，保險(xiǎn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)姻被提上議程?！　《ｋU(xiǎn)公司一旦與醫(yī)院達(dá)成合作，保險(xiǎn)客戶的病情可以被保險(xiǎn)公司早發(fā)現(xiàn)。以原位癌為例，保險(xiǎn)公司若早發(fā)現(xiàn)，理賠成本會有所降低。更為重

4、要的是，保險(xiǎn)公司一直尋求給不同等級客戶以差別化服務(wù)的訴求將得以滿足。實(shí)現(xiàn)參股或控股的醫(yī)院后，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不但可以建立動態(tài)的客戶健康檔案，還能就不同身份的保險(xiǎn)客戶提供專業(yè)化、定制化的醫(yī)療服務(wù)。　　從體檢、治療到康復(fù)，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的全方位業(yè)務(wù)進(jìn)一步豐富了保險(xiǎn)公司的產(chǎn)業(yè)鏈。醫(yī)院的體檢更重視病情的檢查，而保險(xiǎn)公司更注重未來預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)的排查，尤其是對于高額、高齡的客戶需要配備及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，以更好地評估理賠風(fēng)險(xiǎn)。因此，保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)看似花了高成本，但對提高業(yè)務(wù)質(zhì)量大有好處?！　∧壳?，很多國家和地區(qū)的保險(xiǎn)公司都通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行投資來實(shí)現(xiàn)上述目的。中國臺灣的保險(xiǎn)公司有相當(dāng)一部分都通過股權(quán)投資擁有自己的醫(yī)院，

5、經(jīng)營保險(xiǎn)公司的同時(shí)也在經(jīng)營醫(yī)院。德國的健康險(xiǎn)公司可以直接擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甚至經(jīng)營養(yǎng)老院、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、疾控管理公司、健康管理公司等。經(jīng)營不僅限于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，可以從前端的預(yù)防性醫(yī)療做到最終的危重疾病治療，業(yè)務(wù)拓展到整個(gè)價(jià)值鏈，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最好的控制。美國的健康保險(xiǎn)公司很注重建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，保險(xiǎn)公司通過直接投資并擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或是通過協(xié)議與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作這兩種模式來實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的。也就是說，在美國的健康保險(xiǎn)體系下，保險(xiǎn)公司管著醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和病人，保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或私人診所簽約，使其成為投保人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；保險(xiǎn)公司與醫(yī)生簽約之后，所有向該保險(xiǎn)公司投保健康保險(xiǎn)的病人均可在這些簽約醫(yī)生處就診；保

6、險(xiǎn)公司與投保人簽訂健康保險(xiǎn)合同，一旦發(fā)生疾病由保險(xiǎn)公司來協(xié)調(diào)并負(fù)擔(dān)全部或部分醫(yī)療費(fèi)用?！　∵@樣，保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、病人4方形成良好的“信任鏈”關(guān)系，實(shí)現(xiàn)整個(gè)投保理賠過程的良性循環(huán)。保險(xiǎn)公司直接擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或通過控股與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作會更有益于這個(gè)良性循環(huán)的循環(huán)往復(fù)?！　∏捌谕顿Y易虧損　　未來健康產(chǎn)業(yè)是各家保險(xiǎn)公司的必爭之地。不過，現(xiàn)階段健康產(chǎn)業(yè)對醫(yī)療管理水平要求很高，保險(xiǎn)公司缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)，以參股方式進(jìn)入缺資金但有技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為保險(xiǎn)業(yè)界的通行做法。一旦合作敲定，合作醫(yī)院的整個(gè)管理及服務(wù)體系可以與保險(xiǎn)公司形成一定配合，提高不同客戶群的服務(wù)層次。　　“保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前期投資肯定

7、是虧損的，需要擴(kuò)大規(guī)模，提高服務(wù)，才有贏利的可能?！庇嘘P(guān)專家認(rèn)為，通過設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以知道客戶需要什么，做好客戶健康風(fēng)險(xiǎn)管理的同時(shí)，能為未來配套更多保險(xiǎn)產(chǎn)品提供想象空間?！　”疚南缔D(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò)，如有侵犯，請聯(lián)系我們立即刪除，另：本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，與本網(wǎng)站無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí)，對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請