資源描述：
《光動力與紅、藍光治療面部痤瘡的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、光動力與紅、藍光治療面部痤瘡的療效觀察 痤瘡是一種毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚疾病,多見于青少年群體中,發(fā)病率超過了70%,就現(xiàn)階段來看,治療痤瘡的主要措施就是外用藥物與口服藥物,但是,藥物療效一般,且存在一定的毒副作用。光動力療法(photodynamictherapy,PDT)是一種新型治療方式,對于痤瘡有著良好的治療效果,下面就針對光動力與紅、藍光治療面部痤瘡的療效進行分析,并總結報告如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料 選擇2013年1月~2014年5月在本院治療的92例痤瘡患者作為研究對象,其中男53例,女39例,年齡16~38歲,平均年齡(24.3±
2、2.9)歲。本組患者均符合臨床中關于痤瘡的診斷標準,皮損位置在面頸部,皮損級別超過Ⅱ級,本組患者在近1個月未服用激素類、抗生素等藥物?！ ∨懦龢藴剩汉喜乐匦摹⒏?、腎疾病患者；哺乳與妊娠期婦女；瘢痕體制；光敏性體制；合并自身免疫性疾病。本組患者均簽訂知情同意書。按照隨機分組方式將92例患者分為觀察組與對照組,每組46例,兩組患者在年齡、性別、皮損情況、痤瘡分型等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性?！ ?.2治療方法 1.2.1觀察組 對于觀察組患者,采用光動力治療法,將ALA散配置成為5%的乳膏,進行常規(guī)潔面后將其涂于面部皮損位置,封包1h,使用
3、清水進行清洗,進行全臉紅光照射,時間持續(xù)20min,能量密度控制在48J/cm2,1次/周,在治療的2、4、8周進行回訪?！ ?.2.2對照組 對于對照組患者,使用紅、藍光治療法,使用紅、藍光在距離皮損位置5~7cm進行照射,時間維持30min,1次/周,在治療的2、4、8周進行回訪?！ 山M患者在治療過程中禁食辛辣、刺激、油膩食物、濃咖啡與甜食,禁煙禁酒,多食用維生素與纖維素含量高的水果和蔬菜,避免自己擠壓皮疹,做好面部清潔工作,避免陽光直射面部［1］。 1.3療效評價標準［2］療效分為痊愈、顯效、好轉、無效四種。痊愈：即皮損積分減少超過90%；顯效：即皮損積分減小介于60
4、%~89%之間；好轉：即皮損積分減小介于20%~59%之間；無效：即皮損積分減小不足20%。治療有效率=痊愈率。 1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。 計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。 2結果 在治療2周時,觀察組與對照組治療有效率分別為26.1%(12/46)與4.3%(2/46),治療4周時,兩組治療有效率分別為73.9%(34/46)與52.2%(24/46),治療8周時,兩組有效率分別為87.0%(40
5、/46)與71.7%(33/46),觀察組治療有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)?！ ?討論 痤瘡是一種由多種原因引起的較為常見的慢性皮膚病?！ 『冒l(fā)于青春期的男女,男性略多于女性,痤瘡的發(fā)病因素是多種多樣的,臨床上認為與炎癥反應、細菌感染、皮脂腺堵塞、皮脂分泌異常、性激素水平等因素相關,青春期后大部分患者可自然減退或者痊愈。雖然此病有自愈或者減退好轉現(xiàn)象,但是治療不及時引起的瘢痕會造成患者精神心理方面的壓力,給患者生活質量造成重大影響增加患者的經濟負擔?！ ≡诂F(xiàn)階段下,治療痤瘡的主要藥物就是抗生素,治療效果根據個體差異會出現(xiàn)一些不足,且存在一些毒副作用
6、。臨床研究顯示,在有氧環(huán)境下,特定波長的光可以有效將痤瘡丙酸桿菌殺死,促進角質形成細胞,避免毛囊發(fā)生阻塞。藍光波長是415nm,紅光波長是633nm,將紅藍光結合起來能夠起到殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎以及修復瘢痕的作用,不會產生副作用［3,4］。光動力治療法能夠促使ALA產生較高活性的自由基團,起到破壞毛囊皮脂腺與殺死痤瘡丙酸桿菌的作用?！ 」鈩恿χ委熡^察組較紅藍光治療對照組療效好,具有治療時間短、不良反應小、治療次數(shù)少等比較明顯的優(yōu)點。二者臨床治療效果通過比較,光動力治療法明顯優(yōu)于單純使用紅藍光治療法,是治療面部痤瘡的有效途徑［5］?！ ”窘M研究結果顯示,在治療2周時,觀察組與對
7、照組治療有效率分別為26.1%(12/46)與4.3%(2/46),治療4周時,兩組治療有效率分別為73.9%(34/46)與52.2%(24/46),治療8周時,兩組有效率分別為87.0%(40/46)與71.7%(33/46),觀察組治療有效率優(yōu)于對照組(P<0.05)?！ 【C上所述,光動力療法是治療面部痤瘡的新型治療方式,療效理想,該種措施是值得在臨床中進行推廣和使用的。 參考文獻 ?。?］劉仲榮,楊慧蘭,賀藝萍,等.光動力療法在皮膚科的應用.中國激光醫(yī)學雜志,2010,1
