耳尖放血的臨床應(yīng)用與進(jìn)展

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時(shí)間:2018-05-01

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1、耳尖放血的臨床應(yīng)用與進(jìn)展【摘要】 對(duì)近十年運(yùn)用耳尖放血療法治療臨床各科疾病的的報(bào)道進(jìn)行整理以及綜述,對(duì)如何更有效,更安全,更便捷的使用此治療方法進(jìn)行總結(jié),以期臨床與理論緊密結(jié)合,提高療效?!娟P(guān)鍵詞】 耳尖穴 放血療法 綜述耳尖穴是針灸科臨床常用的學(xué)位之一,也是耳穴中使用頻率最高的穴位之一。它位于耳輪上,將耳輪向耳屏對(duì)折時(shí),上部尖端處即是。根據(jù)耳穴的特性,與三棱針點(diǎn)刺放血法相結(jié)合,并根據(jù)疾病證型,選用相應(yīng)輔助療法,應(yīng)用與臨床,具有降壓快,退熱快,消炎消腫快,鎮(zhèn)靜止痛快等優(yōu)點(diǎn)?,F(xiàn)將其近年來臨床應(yīng)用綜述與下。1 操作方法1.1治療前先按

2、摩耳廓使其充血。常規(guī)消毒放血部位皮膚,待干。1.2左手固定耳廓,右手持三棱針,對(duì)準(zhǔn)耳穴施術(shù)處快速刺入1-2mm,再以酒精棉球擦拭出血部位,流出8-10滴血,以消毒干棉球壓迫止血,可每天1-2次。2 舉例介紹如下2.1發(fā)熱 王彥華[1]等對(duì)50例由不同疾病引起的突發(fā)高熱患者進(jìn)行治療,這些病人于2-4H內(nèi)溫度達(dá)39攝氏度,中醫(yī)證型均屬實(shí)證。耳尖放血1-2h后,有效降溫的44例病人均發(fā)汗,發(fā)汗解表率為100%,無效的6例病人未發(fā)汗。發(fā)熱是機(jī)體在致熱物質(zhì)的作用下,刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,產(chǎn)熱大于散熱。用三棱針點(diǎn)刺放血法取耳尖,屏尖穴具有啟閉開竅

3、,通陽泄熱作用,使升高的體溫下降,在經(jīng)絡(luò)的調(diào)整下,使保持體溫相對(duì)平衡的功能趨于正常。2.2高血壓 陳華德[2]在對(duì)高血壓病肝陽上亢證的實(shí)驗(yàn)研究方面證實(shí),耳尖放血療法能快速明顯的改善肝陽上亢的主要癥狀,及時(shí)有效的降低血壓,但缺乏平穩(wěn),持久的降壓療效,而氨氯地平在改善癥狀發(fā)面不及耳尖放血:故兩者合用優(yōu)于單用耳尖放血或單用氨氯地平。另耳尖放血療法可以通過調(diào)節(jié)血中NO的濃度[3],NO為主要的擴(kuò)血管物質(zhì),從而能調(diào)節(jié)血壓,控制肝陽上亢癥狀。高血壓病屬中醫(yī)學(xué)“眩暈”“頭痛”“肝風(fēng)”等范疇,臨床以肝陽上亢證多見,患者多伴有頭痛,頭暈等表現(xiàn),研究

4、表明,肝陽上亢者多伴有血瘀病機(jī)[4],耳尖放血療法是通過祛瘀以通經(jīng)活絡(luò)散上亢之陽熱,瘀血是病理產(chǎn)物,又是致病因素,瘀血阻滯則經(jīng)絡(luò)郁閉,故刺破陽絡(luò)以泄血祛瘀散風(fēng)[5]。2.3面癱急性期 在面癱急性期,因莖乳孔內(nèi)水腫,內(nèi)壓增高,面神經(jīng)缺血水腫,不主張急性期用針灸治療,但通過耳尖放血療法可以調(diào)節(jié)面神經(jīng)的血液循環(huán)[6],盡早消除面神經(jīng)充血,最大限度減輕面神經(jīng)損傷,縮短療程,提高療效。2.4流行性出血性結(jié)膜炎此病因感受四時(shí)風(fēng)熱毒厲之邪,循三陽經(jīng)脈上擾,郁于眼部而發(fā);或因肝經(jīng)郁火,外受風(fēng)熱之邪而致,屬中醫(yī)學(xué)的天行赤眼,王麗明[7]等對(duì)160例

5、病人隨機(jī)分為治療組110例,對(duì)照組50例,治療組在對(duì)照組滴抗病毒眼藥水的基礎(chǔ)上行耳尖放血,治療組短于對(duì)照組。耳尖放血療法通過疏散風(fēng)熱,消腫定痛的作用控制病情發(fā)展。2.5麥粒腫 麥粒腫屬外感風(fēng)熱毒邪,客于眼瞼,氣血壅阻而發(fā)。魏素臻[8]對(duì)100例患者行耳尖放血療法,治愈83例,有效14例,總有效率97%。耳尖穴有清熱消炎,疏通氣血的作用。2.6小兒發(fā)熱 小兒為稚陰稚陽之體,易感風(fēng)熱之邪,耳尖放血療法適用于急性扁桃體炎,上呼吸道感染之發(fā)熱。耳尖放血療法治療小兒發(fā)熱有以下特點(diǎn):體溫下降較緩慢,但下降后極少有復(fù)升者;發(fā)病初期較晚期應(yīng)用效果

6、佳[9]。2.7高脂血癥高脂血癥是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一,而心血管病已成為我國(guó)居民的第一位死亡原因[10,11]。治療本病當(dāng)健脾和胃,活血化瘀,調(diào)補(bǔ)腎氣[12-14]。耳尖放血可祛瘀通阻,暢通血脈,使痰化,瘀行,恢復(fù)血運(yùn)的正常狀態(tài),從而加快降脂的療效。2.8急性扁桃體炎 急性扁桃體炎屬中醫(yī)“風(fēng)熱乳蛾”范疇,多因細(xì)菌感染而發(fā),中醫(yī)認(rèn)為其病因?yàn)榉挝柑N(yùn)熱,風(fēng)熱之邪犯肺,邪熱循經(jīng)搏結(jié)于咽喉。足陽明胃經(jīng)的支脈,經(jīng)別上耳脈,至耳上角。且耳尖之穴最善泄肺胃之熱,疏解上焦風(fēng)熱之邪,故可取疏風(fēng)泄熱,利咽止痛之效。[15]2.9痤瘡痤瘡為常見皮

7、膚病,俗稱“粉刺”,多因飲食不節(jié)過食肥甘厚味或肝氣郁結(jié),肝膽濕熱,都使肺熱上攻于面,復(fù)感毒邪而發(fā)病。唐中生[16]對(duì)76例患者通過耳尖放血治療后,絕大多數(shù)患者病情得到改善,皮損消退,癥狀消失。其中,放血量是個(gè)關(guān)鍵因素。一般首次放血量0.5ML,如有必要可增至1ML,否則不能疏通病變局部血液循環(huán)。痤瘡患者表邪氣盛而正氣未衰,正邪相搏表現(xiàn)為實(shí)證而引起瘀血阻滯?!皩?shí)則泄之”,通過耳尖放血達(dá)到通瘀,排除熱毒的目的,使機(jī)體回歸正常狀態(tài)。2.10失眠 呂波,胡玉靈[17]采用耳尖放血及貼壓法治療失眠病例100例,經(jīng)1-3個(gè)療程,總有效率為91

8、%,效果顯著。耳尖放血具有鎮(zhèn)靜,清腦,明目的作用,神門、枕具有鎮(zhèn)靜、安神、利眠作用,心主神明,為五臟六腑之主。根據(jù)失眠證型不同,配不同的耳穴按壓。臨床以心脾兩虛,心腎不交型效果好,心虛膽怯、肝郁氣滯型多暴受精神創(chuàng)傷引起,治療時(shí)間要長(zhǎng)。2.11腦梗死

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