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《氟西汀聯(lián)合阿立哌唑治療抑郁癥對照研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、氟西汀聯(lián)合阿立哌唑治療抑郁癥對照研究：林漢民劉永忠徐娟謝智【摘要】目的探討氟西汀聯(lián)合阿立哌唑治療抑郁癥的臨床療效和安全性。方法將81例抑郁癥患者隨機分為兩組，研究組應用氟西汀聯(lián)合阿立哌唑治療，對照組單用氟西汀治療，觀察8lydividedintoresearchgroupreceivingfluoxetinebinediltonDepressionScale(HAMD)andtheClinicalGlobalImpression(CGI)andadversereactionsentEmergentSymptomScal
2、e(TESS)beforetreatmentandattheendsofthe1st,2nd,4th,6thand8thent.ResultsAttheendofthe8thersignificantlyhigherthanthelatter（χ2=4.168，P＜0.05）.TheHAMDtotal,blockageandsomnipathyscoreattheendofthe1stnipathyandcognitivedisorderattheendsofthe2ndand4thandtotal,blockagea
3、ndanxietyattheendsofthe6thand8thent,scoresofseveritydegreeofpatient’scondition,generalmentandindexofcurativeeffectildandthereorerapidlythanfluoxetineonlyinthetreatmentofdepression,improvespatients’blockage,anxiousemotion,sleepandcognitivehandicapandincreasesglob
4、alcurativeeffectmoreoutstandingly,does’ntaggravateadversereactions,andhashighersafetyandbetterpliance.【Keyilton抑郁量表（HAMD）［6］17項總分＞17分。（3）年齡18a～60a，性別不限。（4）排除嚴重軀體疾病、腦器質(zhì)性疾病、酒精或藥物依賴者，以及癲癇、青光眼、內(nèi)分泌疾病、血液病、嚴重自殺企圖者、孕婦或哺乳期婦女、1mo內(nèi)曾用單胺氧化酶抑制劑（MAOI）者。共入組81例，按隨機數(shù)字表法分為兩組。研究組41
5、例，男19例，女22例；年齡18a～54a，平均（35.4±11.4）a；病程1mo～27mo，平均（3.4±5.1）mo。對照組40例，男18例，女22例；年齡18a～59a，平均（34.6±11.2）a；病程1mo～26mo，平均（3.9±5.4）mo。兩組患者一般資料比較均無顯著性差異（P均＞0.05）。1.2方法1.2.1治療方法兩組患者均口服氟西汀治療，起始劑量10mg·d-1，2g～40mg·d-1，平均劑量為（25±8）mg·d-1。研究組在此基礎(chǔ)上口服阿立哌唑治療，起始劑量2.5mg·d-1，根據(jù)患者病
6、情和耐受情況，1g·d-1，平均（8.7±4.3）mg·d-1。觀察8D、臨床總體印象量表（CGI）［7］評定臨床療效，副反應量表（TESS）評定不良反應。療效判定：治療8D總分≤7分為痊愈，減分率≥50%為有效，減分率＜50%為無效。研究前由2名精神科副主任醫(yī)師對診斷、HAMD、CGI、TESS評分進行一致性培訓，一致性良好，相關(guān)系數(shù)為0.87～0.96。1.2.3實驗室檢查治療前及治療2D總分及各因子評分結(jié)果比較，見表1。表1兩組治療前后HAMD評分注：與治療前比較，經(jīng)t檢驗﹡P＜0.05，﹡﹡P＜0.01；與對照
7、組比較，△P＜0.05，△△P＜0.01。表1顯示，治療1D總分及兩組阻滯、焦慮、睡眠障礙因子分較治療前有顯著下降（P＜0.05或0.01），治療2D總分及各因子分均較治療前有顯著下降（P＜0.01），并隨治療時間的延續(xù)均呈持續(xù)性下降；同期兩組間比較，研究組治療第1D總分及阻滯、睡眠障礙因子分，第2w、4w末總分及阻滯、焦慮、睡眠障礙、認知障礙因子分，第6w、8w末總分及阻滯、焦慮因子分均顯著低于對照組，差異均有顯著或極顯著性（P＜0.05或0.01）。2.4不良反應研究組口干5例（12.5%）、食欲增加4例(10.0
8、%)、體重增加4例(10.0%)、過度鎮(zhèn)靜5例（12.5%）、便秘5例（12.5%）、惡心嘔心6例(15.0%)、頭暈5例(12.5%)、嗜睡5例(12.5%)、心電圖異常（以心動過速為主）3例(7.5%)；對照組分別為6例(15.79%)、6例(15.79%)、3例(7.89%)、2例(5.26%)、7例(18.42%)、5例(
