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1、解酒消脂湯治療酒精性脂肪肝臨床研究【摘要】目的觀察解酒消脂湯治療酒精性脂肪肝的療效。方法將72例酒精性脂肪肝患者分為兩組，治療組服用解酒消脂湯，對照組口服復(fù)方益肝靈片治療，比較兩組療效及肝功能、血脂變化。結(jié)果治療組總有效率86.11%，對照組總有效率41.67%，兩組比較有顯著性差異(P<0.01)。治療組肝功能、血脂治療后較治療前顯著改善（P<0.01）,并優(yōu)于對照組。結(jié)論解酒消脂湯對酒精性脂肪肝有良好的治療作用?！娟P(guān)鍵詞】解酒消脂湯酒精性脂肪肝中醫(yī)藥療法 Abstract:ObjectiveToob
2、servethetherapeuticeffectofJieJiuHuaZhisouponalcoholicfattyliver(AFL).MethodsSeventytAFLlyintotentgroupandcontrolgroup.PatientsintreatmentgrouptookJieJiuHuaZhisoupandthoseincontrolgrouptookpoundYiganlintablets.Thecurativeeffectandthevariationofhepaticfunctionan
3、dbloodlipidbeteoftreatment,thecurativerateentgroupand41.67%incontrolgroup.Thereentgroup,theindexofliverfunctionandthelevelofbloodlipident（P<0.01）.Theindexofliverfunctionandthelevelofbloodlipidentgroupthanthoseincontrolgroup.ConclusionJieJiuHuaZhisouphasagood
4、therapeuticeffectonAFL. Keyedicaltreatment近年來，隨著人們生活水平的提高及生活模式的改變，酒精性飲品的飲用明顯增加，長期大量的飲酒致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積過多，易形成酒精性脂肪肝。為控制酒精性脂肪肝的發(fā)展，我們采用解酒消脂湯治療36例，取得較好療效。現(xiàn)報道如下。 1臨床資料 1.1一般資料 72例患者隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組36例，男28例，女8例；年齡最小者28歲，最大者53歲，平均年齡40.5歲；病程最短者6個月，最長者3年，均為肥胖或較胖體型。對照組36例，男
5、性30例，女性6例；年齡最小者29歲，最大者55歲，平均年齡42歲；病程最短者1年，最長者5年。兩組臨床資料無顯著性差異（P>0.05）?！ ?.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照中華醫(yī)學(xué)會肝病分會脂肪肝和酒精肝病學(xué)組制定的酒精性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。 2治療方法治療組服用解酒消脂湯。藥物組成：醋柴胡6g，白芍10g，半夏10g，白術(shù)10g，茯苓10g，海藻10g，澤瀉10g，垂盆草30g，竹茹10g，陳皮10g，秦艽10g，葛根10g，決明子10g，丹參10g，生山楂12g，五味子5g。隨證加減。上方加水500ml，濃煎至2
6、00ml，2次/d，1劑/d。對照組口服復(fù)方益肝靈片（吉林省博維藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z22021425），4片/次，3次/d。兩組均服藥30d為1個療程。治療期間停服其他藥物，禁食肥甘厚味，忌飲酒，適當(dāng)運(yùn)動，保持心情舒暢?！ ?療效觀察 3.1療效判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］制定。 3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法療效分析采用x2檢驗(yàn)，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)。 3.3治療結(jié)果 3.3.1兩組患者治療前后療效比較 治療組總有效率86.11%，對照組總有效率41.67%。兩組療效比較有顯著性差
7、異（P<0.01）。結(jié)果見表1。表1兩組患者臨床療效比較（略） 3.3.2兩組患者治療前后肝功能、血脂變化比較 治療組治療前后肝功能、血脂明顯改善（P<0.01）；兩組治療后比較有顯著性差異（P<0.01），治療組優(yōu)于對照組。見表2～3。表2兩組患者治療前后肝功能變化比較（略）表3兩組患者治療前后血脂變化比較（略） 4討論長期大量飲酒是酒精性脂肪肝發(fā)病的基礎(chǔ)，酒精及其代謝產(chǎn)物直接或通過免疫機(jī)制損害肝細(xì)胞，形成肝細(xì)胞脂肪變性及脂肪貯積，發(fā)生酒精性脂肪肝。祖國醫(yī)學(xué)歸屬于“酒疸”“脅痛”“積聚”范疇
8、。《本草綱目》曰：“痛飲則傷神耗血，損胃亡精，生痰動火”。酒味苦甘、辛，大熱有毒。嗜酒日久，損及脾胃，傷及肝膽，熱毒內(nèi)生，釀濕生痰，痰阻氣滯，血行不暢，酒毒、濕熱、氣血、痰淤相搏結(jié)，留于脅下而發(fā)病。日久多耗傷肝腎之陰。根據(jù)上述病因病機(jī)，治療以清解酒毒、疏肝健脾、理氣化濕、祛痰降濁、活血化淤為大法，同時顧護(hù)肝腎。解酒消脂湯中柴胡、白芍、陳皮疏肝解
