利培酮聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥陰性癥狀對照研究

利培酮聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥陰性癥狀對照研究

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1、利培酮聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥陰性癥狀對照研究【關鍵詞】利培酮;氯氮平;精神分裂癥;陰性癥狀;比較研究  【摘要】目的探討利培酮聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥陰性癥狀的療效。方法將198例以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者隨機分為研究組(利培酮聯(lián)合氯氮平)和對照組(單用利培酮)進行治療。每組各99例,療程12mo。于治療前及治療6mo,12mo末采用陰性癥狀量表評定臨床療效,藥物副反應量表評定不良反應。結(jié)果治療6mo,12mo末研究組陰性癥狀總分減分率優(yōu)于對照組(P<0.05,P<0.01),各因子分除注意障礙因子兩組差異不顯著外,其它各因子研究組均明顯優(yōu)于對照組,差異

2、有顯著性(P<0.05或0.01)。研究組不良反應以流涎、嗜睡和震顫為主,對照組以靜坐不能、震顫和失眠為主,兩組差異無顯著性(P>0.05)。結(jié)論利培酮聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥陰性癥狀療效優(yōu)于單用利培酮治療?!  娟P鍵詞】利培酮;氯氮平;精神分裂癥;陰性癥狀;比較研究  Controlledstudiesofrisperidonebinedptomsofschizophrenia.  【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyofrisperidonebinedptomsofschizophrenia.Methods198p

3、atientsainlyexhibitednegativesymptomslyassignedtoresearch(tookrisperidonebinedonths.TheefficacyandsideeffectsentofNegativeSymptoms(SANS)andTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS)beforetreatmentandattheendsof6thand12thmonthoftreatment,respectively.ResultsThereducingratesofSANStotalscoresontht

4、reatment(P<0.05,<0.01);exceptattentiondisorderfactor,allotherfactorsoftheresearchthoseofthecontrolgroup(P<0.05or0.01).Thesideeffectsofthe2groupshadnosignificantdifference(P>0.05).ConclusionThebinationofrisperidoneandclozapinehasbettereffectinnegativesymptomsofschizophreniathan

5、singlerisperidonedoes.  【Keyptoms;parativestudy  精神分裂癥的陰性癥狀在精神科臨床治療中十分困難,經(jīng)典及非經(jīng)典抗精神病藥物如氯氮平、舒必利等對以陰性癥狀為主的精神分裂癥療效均不理想。近年來,雖然新型抗精神病藥物利培酮在臨床上得以普及應用,但仍有部分患者難以達到滿意的療效。本研究應用利培酮聯(lián)合氯氮平對以陰性癥狀為主的精神分裂癥進行了療效觀察,現(xiàn)將結(jié)果報告如下?! ?對象與方法  1.1對象選取2001年10月~2003年8月我院住院的198例以陰性癥狀為主的精神分裂癥患者為研究對象。入組標準:(1)合《中國精神障礙分類與診斷標

6、準》第3版(CCMD3)精神分裂癥診斷標準;(2)年齡14~57a;(3)陰性癥狀量表(SANS)[1]評分≥40分;(4)總病程≤5a;(5)性別不限;(6)入組前1o,平均51.83±14.96mo;陽性家族史17例(17.2%)。對照組男59例(59.6%),女40例(40.4%);年齡15~57a,平均34.00±9.61a;已婚49例(49.5%),未婚39例(39.4%),離婚6例(9.1%),喪偶2例(2.0%);病程19~58mo,平均48.07±13.91mo;陽性家族史13例(13.1%)。兩組一般情況經(jīng)t檢驗和χ2檢驗差異無顯注性(P>0.05)?!?/p>

7、 1.2方法對照組:利培酮初始劑量1.0mg・d-1,最大劑量≤8mg・d-1,平均4.18±1.89mg・d-1。研究組:利培酮初始劑量1.0mg・d-1,最大劑量≤4mg・d-1,平均2.57±0.75・d-1;氯氮平初始劑量100mg・d-1,最大劑量≤500mg・d-1,平均139.00±79.83mg・d-1。兩組均采用口服給藥,連續(xù)跟蹤治療12mo,由兩位主治醫(yī)師根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整用藥

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