1648名社區(qū)育齡婦女體檢結(jié)果分析

1648名社區(qū)育齡婦女體檢結(jié)果分析

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1、1648名社區(qū)育齡婦女體檢結(jié)果分析【關鍵詞】育齡婦女;婦科疾??;社區(qū)  生殖道感染是威脅人類生殖健康,特別是婦女生殖健康的疾?。?]。在我國婦女病普查中發(fā)現(xiàn)約有37.73%的育齡婦女患有不同類型的陰道炎[2]。為了提升社區(qū)廣大婦女的自我保健和自我防病意識,切實提高婦女的健康水平和生活質(zhì)量,我們于2008年8月對20~49歲1648名育齡婦女進行了以婦女病為主的各種常見多發(fā)性疾病的健康體檢?! ?資料與方法  1.1研究對象與方法  將社區(qū)20~49歲育齡婦女作為體檢對象,進行以婦女病為主的各種常見多發(fā)性疾病的健康體檢。普查前對檢查人員統(tǒng)一進行培

2、訓,統(tǒng)一診斷標準[3]。檢查員統(tǒng)一填寫被體檢婦女體檢表格,進行常規(guī)婦科等檢查。檢查內(nèi)容包括:白帶常規(guī)、宮頸刮片、乳腺視觸診、常規(guī)腹部及盆腔B超、血液生化、尿常規(guī)、心電圖、紅外線乳腺檢查、胸部透視等。  1.2統(tǒng)計學方法  將數(shù)據(jù)資料錄入數(shù)據(jù)庫,使用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)處理,率的比較采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義?! ?結(jié)果  2.1基本情況  本次體檢人數(shù)為1648人,體檢對象年齡分布見表1。表1育齡婦女年齡分布(略)  2.2生育情況  1648人中未婚者13人,占0.8%;已婚未育的167人,占10.1%;生育一胎的1468

3、人,占89.1%;二胎及以上的20人,占1.2%。47.8%的已婚者都曾有過一次及一次以上的人工流產(chǎn)手術史。  2.3婚姻情況  1648人中未婚者13人,占0.8%;離異者89人,占5.4%;已婚者1546人,占93.8%?! ?.4避孕措施選擇  帶宮內(nèi)節(jié)育器526人,占31.9%;工具避孕899人,占54.6%;口服避孕藥物94人,占5.7%;皮下埋植避孕2人,占0.1%;安全期避孕法8人,占0.5%。結(jié)扎7人,占0.4%;余112人未采取避孕措施,占6.8%(其中未婚13人,離異89人,年齡等多種原因10人)?! ?.5各種疾病情況  

4、2.5.1生殖道感染性疾病  取被體檢者陰道分泌物,用生理鹽水涂片顯微鏡下檢查。有以下一種感染之一診斷為生殖道感染陽性,包括滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎。本次體檢有生殖道感染人數(shù)為70人,患病率4.25%。感染性疾病依次為:滴蟲性陰道炎16人(0.97%),細菌性陰道炎20人(1.2%),霉菌性陰道炎34人(2%)。  2.5.2慢性宮頸疾患  患慢性宮頸疾病357人,患病率為21.7%。其中,宮頸糜爛輕度195人(11.8%),中度148人(8.98%),重度5人(0.30%)。宮頸息肉1人(0.06%),宮頸肥大3人(0.18%

5、),宮頸腺體囊腫5人(0.30%),宮頸內(nèi)膜炎0人。實驗室陰道子宮頸脫落細胞學檢查(巴氏染色法):巴氏Ⅰ級1320人(80.1%),巴氏Ⅱ級278人(16.87%),巴氏Ⅲ級3人(0.18%),另有47人(2.85%)因各種原因未作細胞學檢查?! ?.5.4乳腺疾病情況  患有乳腺疾病人數(shù):乳腺增生人數(shù)313人,患病率為18%。乳腺腫物人數(shù)1人,患病率為0.06%?! ?.5.5其他疾病檢出情況  本次健康體檢首次確診為糖尿病人數(shù)8人,既往有糖尿病病史4人,患病率0.73%;高血壓30人,既往有高血壓病史6人,患病率2.18%?! ?討論調(diào)查顯

6、示:西軸社區(qū)1648名育齡婦女體檢的生殖道感染率為4.25%,低于流動婦女生殖道感染率81.2%[4]。西軸社區(qū)是銀川市典型的企業(yè)社區(qū),居住條件理想,無空氣、水、土壤等污染,居民的經(jīng)濟狀況良好。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為100%。參加體檢的育齡婦女都享有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,文化程度多為高中以上,收入穩(wěn)定,有較高的生殖保健知識的知曉率,個人生活及衛(wèi)生習慣方面做得較好,這些可能是生殖系統(tǒng)感染炎癥及其他疾病均較其他婦女低的原因。本資料顯示35歲~年齡段的生殖道感染、慢性宮頸疾患、盆腔腫物的患病率均明顯高于其他年齡組,可能與育齡各年齡段婦女性生活、生育、雌激素分

7、泌水平有關。35歲~年齡段育齡婦女主要為性活躍期,卵巢功能旺盛,雌激素水平較高。此年齡段體檢婦女多為經(jīng)產(chǎn)婦,分娩、流產(chǎn)手術史都是危險因素。宮頸疾患的發(fā)生主要與性生活有關。1648人中使用工具避孕899人,占54.6%,有資料顯示經(jīng)常使用工具避孕的女性宮頸疾患發(fā)生的機會較多,所以可能會有相對較高的患病率。體檢中乳腺癌無陽性發(fā)現(xiàn),乳腺增生的發(fā)病率為18%。本次體檢的育齡婦女大多為機械行業(yè)員工,工作環(huán)境相對嘈雜,勞動強度大,工作負擔重,從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,激素的分泌出現(xiàn)異常,應是乳腺疾病的主要發(fā)病原因。近年有統(tǒng)計證明:乳腺增生中某些增生明顯類型

8、的癌變率比一般人群高5~18倍[5],故應對乳腺增生女工進行隨訪觀察。糖尿病在世界范圍內(nèi)迅速增長,并且發(fā)病率已趨于年輕化。糖尿病對女性的病死率影響更大

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