我國(guó)老年護(hù)理的現(xiàn)狀與展望

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1、我國(guó)老年護(hù)理的現(xiàn)狀與展望【摘要】  我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老年型,老齡人口大幅度增長(zhǎng)后對(duì)健康產(chǎn)生的巨大影響引發(fā)了人們?cè)诮】敌枨?、老年醫(yī)療、護(hù)理觀念上的轉(zhuǎn)變。我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老政策遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其需要,因此對(duì)老年護(hù)理的挑戰(zhàn)是嚴(yán)峻的,可以借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的一些經(jīng)驗(yàn),從預(yù)防保健、護(hù)理教育、醫(yī)療保障和服務(wù)體系等方面探索出符合我國(guó)國(guó)情的老年護(hù)理發(fā)展道路,使我國(guó)老年人老有所養(yǎng),真正提高生活質(zhì)量,社會(huì)得到和諧發(fā)展?!娟P(guān)鍵詞】老年護(hù)理現(xiàn)狀 展望  ThestatusqueandprospectofnursingofsenilepatientsinChina[Abs

2、tract]TheagestructureofChinesepopulationhaschangedalot.Thegreateffectoftheincreasingagedpopulationonhealthhasmadeanidealconversiononhealthdemand,medicaltreatmentandnursingfortheaged.HoedicalinstitutesandpoliciesforprovidingtheagedinChinacan’tmeetthedemandanymore.Therefore,thec

3、hallengeforthenursingoftheagedisaustere.eexperienceofdevelopedcountriesforreference.Fromtheaspectssuchaspreventivehealthcare,nursingeducation,medicalcaresystemandtheservicesystem,akethEirlifebetterindeedandthesocietydevelopharmoniously.[Key.3.4.4老年護(hù)理保險(xiǎn)所謂老年護(hù)理保險(xiǎn),又稱長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),是將因病或衰老

4、而需護(hù)理的有關(guān)費(fèi)用由保險(xiǎn)系統(tǒng)來(lái)支付的一種保險(xiǎn)制度。保險(xiǎn)人在投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)后,承擔(dān)被保險(xiǎn)人在醫(yī)院、康復(fù)中心等專門護(hù)理機(jī)構(gòu)或家中因接受個(gè)人護(hù)理服務(wù)而發(fā)生的相關(guān)護(hù)理費(fèi)用。老年護(hù)理保險(xiǎn)于20世紀(jì)70年代在美國(guó)率先出現(xiàn)。此后,其他發(fā)達(dá)國(guó)家(如歐洲和日本)相繼推出這一保險(xiǎn)。這一保險(xiǎn)制度之所以在發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn),主要是有以下幾方面原因:第一,人口老齡化。第二,家庭護(hù)理功能弱化。第三,醫(yī)療費(fèi)用急劇上漲。為規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)者就希望建立專門的老年護(hù)理保險(xiǎn)。日本于2000年4月實(shí)施了強(qiáng)制性護(hù)理保險(xiǎn),也是具有社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的保險(xiǎn)[19]。我國(guó)現(xiàn)有的保險(xiǎn)

5、體系尚缺乏護(hù)理保障,雖然城鎮(zhèn)的社會(huì)基本養(yǎng)老保障體系正在初步形成,并已初步建立起社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,但它們并未將老年護(hù)理費(fèi)用包含在保障范圍之內(nèi)。而目前的商業(yè)人壽和健康保險(xiǎn)市場(chǎng)上,老年護(hù)理保險(xiǎn)基本上仍是空白。因此,老年護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)尚缺乏保險(xiǎn)保障,正虛位以待。在有關(guān)老年人的社會(huì)保險(xiǎn)方面,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)都存在覆蓋面窄、保障程度低等問(wèn)題。以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為例,2003年我國(guó)參加這一保險(xiǎn)的人數(shù)只占全國(guó)人口的8.43%,計(jì)入暫時(shí)還保留公費(fèi)醫(yī)療的公務(wù)員和部分事業(yè)單位的人員,醫(yī)療保障比例也不過(guò)10.8%。在有關(guān)老年人的商業(yè)保險(xiǎn)方面,已有

6、少數(shù)壽險(xiǎn)公司涉足。例如美國(guó)友邦保險(xiǎn)有限公司于2002年5月就在上海推出了我國(guó)首個(gè)針對(duì)中老年人的保險(xiǎn)產(chǎn)品——友邦永安保綜合個(gè)人意外傷害保險(xiǎn),將投保人鎖定在50~75周歲的中老年群體;新華人壽也于2002年12月推出名為“美滿人生”的老年保險(xiǎn)產(chǎn)品。但相對(duì)于需求不盡相同的廣大老年保險(xiǎn)消費(fèi)者而言,現(xiàn)有的老年商業(yè)保險(xiǎn)體系存在缺陷,乏善可陳。因此,適時(shí)開(kāi)發(fā)老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)完善我國(guó)老年保險(xiǎn)體系無(wú)疑會(huì)起到促進(jìn)作用[19]。3.4.5老年護(hù)理教育和專業(yè)老年護(hù)理人員的培養(yǎng)老年護(hù)理教育滯后,專業(yè)人才嚴(yán)重短缺,我國(guó)1994年才增設(shè)社區(qū)護(hù)理學(xué)課程,1998年以后,老年護(hù)

7、理學(xué)課程才在華西醫(yī)科大學(xué)等幾所高等護(hù)理學(xué)院開(kāi)設(shè),尚未在全國(guó)普及?!独夏曜o(hù)理學(xué)》本科教材于2000年12月才正式出版。目前雖然在許多高等院校已調(diào)整課程設(shè)置,增設(shè)了老年護(hù)理學(xué)以及相關(guān)的人文學(xué)科,但專科護(hù)士的培養(yǎng)仍是一片空白。我國(guó)護(hù)理教育的最高學(xué)歷是碩士,但至今尚無(wú)一人獲得老年護(hù)理方面的碩士學(xué)位。從事社區(qū)護(hù)理和老年護(hù)理的護(hù)士學(xué)歷低、人數(shù)少,且沒(méi)有接受過(guò)社區(qū)護(hù)理和老年護(hù)理的系統(tǒng)教育,知識(shí)結(jié)構(gòu)老化,她們不能稱為老年護(hù)理的專業(yè)人才。老年護(hù)理的專業(yè)人才嚴(yán)重短缺,高級(jí)專業(yè)人才更是奇缺[7]。1967年美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)規(guī)定從事老年護(hù)理的執(zhí)業(yè)者必須具備學(xué)士以上學(xué)歷,社區(qū)開(kāi)

8、業(yè)護(hù)士要具備碩士以上學(xué)歷,目前已形成了學(xué)士、碩士、博士等多層次老年護(hù)理人才梯隊(duì)。英國(guó)R(RoyalCollegeofNur

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