新昌發(fā)展與改革局

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1、新昌縣發(fā)展和改革局文件新昌縣衛(wèi)生和計劃生育局新發(fā)改綜〔2016〕166號縣發(fā)展和改革局縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)《新昌縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，縣級機關(guān)有關(guān)部門，各醫(yī)療衛(wèi)計單位：現(xiàn)將《新昌縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結(jié)合各自實際，認(rèn)真組織實施。新昌縣發(fā)展和改革局新昌縣衛(wèi)生和計劃生育局2016年8月27日-19-新昌縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃為順利推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快衛(wèi)計事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)全市提出的到2020年率先建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)

2、療衛(wèi)生制度的總體目標(biāo)，以及《新昌縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》和《紹興市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，制訂本規(guī)劃。規(guī)劃期為2016－2020年，是“十三五”時期指導(dǎo)我縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。一、“十三五”發(fā)展的基礎(chǔ)條件和背景分析（一）我縣“十二五”衛(wèi)生計生改革發(fā)展成績顯著“十二五”時期，我縣的衛(wèi)生計生事業(yè)與經(jīng)濟社會事業(yè)同步發(fā)展，相繼被確定為國家“3521”衛(wèi)生信息化建設(shè)試點縣，國家基本藥物制度試點縣，浙江省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，浙江省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制機制改革試點縣，浙江省分級

3、診療試點縣，浙江省公立醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新藥品招標(biāo)采購新機制試點縣，我縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展走在全省強縣行列。1.主要健康指標(biāo)保持全省中等以上水平。至2015年，我縣平均期望壽命達到78.33歲，比2010年提高3.16歲；孕產(chǎn)婦死亡率為零，5歲以下兒童死亡率5.57‰，嬰兒死亡率4.10‰，新生兒死亡率3.52‰。2.改革工作取得階段性成效。一是衛(wèi)生計生資源有效整合。整合衛(wèi)生局、人口和計劃生育局，組建衛(wèi)生和計劃生育局；整合城東醫(yī)院、婦幼保健所和計劃生育指導(dǎo)站，組建縣婦女兒童醫(yī)院和婦幼保健計劃生育服務(wù)中心；-19-整合縣

4、內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，打造縣級急救指揮中心、臨床檢驗中心、消毒供應(yīng)中心、財務(wù)核算中心、病理診斷中心等5個共享中心。二是國家基本藥物制度全面覆蓋。至2015年底，調(diào)整完善基層衛(wèi)生和公立醫(yī)院補償機制，改革醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)構(gòu)，全縣公立醫(yī)院，政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、服務(wù)站和規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室，全面實施藥品“零差率”。在此基礎(chǔ)上，我縣在全省率先探索藥品集中采購與定價新機制,以醫(yī)院或者醫(yī)聯(lián)體為單位，與藥品供應(yīng)商開展藥品價格談判，藥品平均降價5.4%。三是居民醫(yī)保支付改革取得成效。和人力社保部門一起，按照“總額預(yù)算、

5、分組管理”思路，重點對縣級公立醫(yī)院實行居民醫(yī)?；稹翱傤~控制、節(jié)約留存、超支自負”的結(jié)算辦法，促使醫(yī)療機構(gòu)建立合理醫(yī)療，主動控費的良性機制。2015年，兩家縣級公立醫(yī)院城鄉(xiāng)參保居民住院均次費用、普通門診均次費用、特病門診均次費用都同比下降2.5%以上，居民醫(yī)?；鹬С龅玫接行Э刂啤Ｋ氖腔鶎有l(wèi)生改革穩(wěn)步推進。開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動縣級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源、人才下沉基層，提升基層服務(wù)能力。至2015年底，全縣已建立2個緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，建立6個同城化醫(yī)聯(lián)體。以分級診療試點為抓手，深化基層衛(wèi)生改革，全面實施基層績效工資，嚴(yán)格

6、績效考核，推出山區(qū)激勵系數(shù)，規(guī)范基層人員流動。五是衛(wèi)生信息化建設(shè)成效明顯。全面建成一個上聯(lián)省市、下聯(lián)基層的縣級衛(wèi)生信息平臺，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)通的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了全縣醫(yī)療就診“一卡通”-19-，全面接入全市統(tǒng)一的預(yù)約診療平臺。至2015年底，上傳患者數(shù)據(jù)約100萬人次，收集診療信息約2000萬條，累計為400余萬人次提供信息共享服務(wù)。3.計劃生育工作扎實有效。積極實施“單獨兩孩”政策，加大出生性別比治理力度，嚴(yán)格非醫(yī)學(xué)需要引產(chǎn)的審批制度。開展流動人口計生衛(wèi)生均等化服務(wù)，推動服務(wù)管理區(qū)域協(xié)作。落實計劃生

7、育各項政策，完善“五位一體”的計生利益導(dǎo)向體系，繼續(xù)實施農(nóng)村部分計生家庭獎勵扶助制度，出臺政策為計劃生育特殊家庭再生育提供多方面服務(wù)。至2015年，全縣多孩違法生育發(fā)生率為0.32%，出生人口性別比為107.25，年均出生3602人，年均自然增長率-0.47‰。4.醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強。全縣建成三級乙等綜合性醫(yī)院1家，國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院1家，二級甲等中醫(yī)骨傷醫(yī)院1家，省級甲等衛(wèi)生院1家，省級乙等衛(wèi)生院9家，標(biāo)準(zhǔn)化改造村衛(wèi)生室144家，其中103家村衛(wèi)生室被評為紹興市標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室，建成駐村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)崗18家

8、，批準(zhǔn)設(shè)置較大民營醫(yī)療機構(gòu)6家，建設(shè)床位280余張。全縣基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)、功能健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實現(xiàn)“15-20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。到2015年，千人醫(yī)生數(shù)、千人護士數(shù)、千人床位數(shù)分別達到3.24、3.23和6.21，建成市級以上重點學(xué)科（?？疲?個。5.公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)擴面。-19-一是公共衛(wèi)生保障能力加強。建成覆蓋城鄉(xiāng)的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、婦幼保健體系、醫(yī)療急救體系、突