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1、兒童真菌感染的病原學(xué)研究謝永強周珍文虢艷鄧秋連黃勇（廣州市婦女兒童醫(yī)療中心檢驗科，廣州510120）【摘要】目的 探討廣州地區(qū)兒童真菌感染的病原分布特點及其耐藥狀況,為防治兒童真菌感染提供實驗室依據(jù)。方法對患兒感染部位的真菌進(jìn)行分離培養(yǎng)和鑒定；以ATBTMFUNGUS3酵母樣真菌藥敏試驗條進(jìn)行常用抗真菌藥物的敏感性分析。結(jié)果2007年1月-2008年12月共從患兒標(biāo)本中分離出558株真菌，主要來自呼吸道，有299株，占53.58％，其次是消化道、傷口（創(chuàng)口）、泌尿系統(tǒng)和血液等，分別占28.14％、6.27％、4.66％、3.76％；
2、其中白色假絲酵母菌367株，占65.77％，其次為熱帶假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、克柔假絲酵母菌、季也蒙假絲酵母菌等，分別占15.28％、5.02％、4.48％、3.41％、2.69％。從骨髓中檢出5株馬爾尼菲青霉，從腦脊液中檢出3株新型隱球菌。真菌對兩性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等總耐藥率分別為8.78％、4.84％、10.54％、1.36％、0.85％。結(jié)論 引起兒童真菌感染的主要病原菌是白色假絲酵母菌，對真菌感染應(yīng)該有針對性使用高效的抗真菌藥物進(jìn)行早期治療?！娟P(guān)鍵詞】真菌；感染；耐藥性；
3、兒童TheEtiologicalofFungalInfectioninPediatricPatientsXIEYong-qiang，ZHOUZhen-wen，Guo-Yan，DENGQiu-lian，HUANGYong.GuangzhouWomenandChildren＇sMedicalCenter(Guangzhou,Guangdong510120)【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecharacteristicsofpathogendistributionanddrugresistanceinp
4、ediatricfungalinfection.MethodsThefungiwereidentifiedbyVITEK2-CompactverificationandthedrugsensitiveexperimentsweredonebyATBTMFUNGUS3trial.ResultsTherewere558fungalstrainsinallsamples.Themajorinfectionsitewasrespiratorytract(299cases，53.58%),infectionratesinintestinalt
5、ract，wound，urinarytractandbloodwere28.14％、6.27％、4.66％、3.76％.Themostcommoninfectionpathogenwascandidaalbicans(367strains，65.77%)，infectionratesincandidatropicalis，candidaglabrata，candidaparapsilosis，candidakruseandcandidaguilliermondiiwere15.28％、5.02％、4.48％、3.41％、2.69％.
6、Theseanti-fungusmedicineresistanceof558fungalstrainstoamphotenicinB(AMB),5-flucytosine(5FC),fluconazole(FCA),itraconazole(IRT)andvoriconazole(VRC)were8.78%,4.84%,10.54%,1.36%and0.85%.ConclusionCandidaalbicanswasthemostimportantpathogeninpediatricfungalinfection.Thekeyo
7、fsuccessfultreatmentwasmaintaininghighalertnessandidentifyingmycosisatanearlystage.【KeyWords】fungus；infection；resistance；children隨著免疫抑制劑、激素、廣譜抗生素的大量應(yīng)用及導(dǎo)管、介入等侵入性操作的開展,真菌的感染的機會日益增多,臨床進(jìn)行抗真菌治療的同時又常導(dǎo)致真菌耐藥性發(fā)展,嚴(yán)重影響臨床治療和預(yù)后，已成為醫(yī)學(xué)上嚴(yán)峻的現(xiàn)實問題[1]。為探討廣州地區(qū)兒童患者真菌感染的現(xiàn)狀，現(xiàn)對我院2007年1月-2008年1
8、2月兒童患者感染標(biāo)本檢出的真菌進(jìn)行統(tǒng)計分析，現(xiàn)報告如下。1材料和方法1.1菌株來源：收集我院2007年1月-2008年12月住院患兒的血液、骨髓、中段尿、傷口（創(chuàng)口）分泌物、痰或咽拭子、大便、嘔吐物、胸水、腹水和腦脊液等感染標(biāo)本進(jìn)行真
