褥瘡的分期癥狀表現(xiàn)有哪些

褥瘡的分期癥狀表現(xiàn)有哪些

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時(shí)間:2018-07-07

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1、http://www.qiuyi.cn/褥瘡的分期癥狀表現(xiàn)有哪些褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由于營(yíng)養(yǎng)血供與機(jī)體組織發(fā)生血流障礙的末期結(jié)果。流行病學(xué)分析皮膚褥瘡一般有三類人群:青年人神經(jīng)病學(xué)患者;高齡患者;住院患者。褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動(dòng),顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關(guān)節(jié)囊及骨骼。組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致褥瘡發(fā)生,具體癥狀表現(xiàn)如下:  皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,從粉紅色變?yōu)榱良t色。用手指壓迫時(shí)變白,放開手指后迅速再現(xiàn)紅斑。發(fā)紅區(qū)域常伴有皮膚的輕微水腫,知覺正常的患者可感覺疼痛。解除壓力后24小時(shí)

2、內(nèi)皮膚恢復(fù)正常無后遺癥。色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán)重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。用手指壓迫時(shí)無顏色改變,皮溫有下降的表現(xiàn),病損灶可感到柔軟或硬化。色斑部位組織進(jìn)一步惡化反應(yīng)便形成壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現(xiàn)水皰??沙霈F(xiàn)大水皰、結(jié)痂、鱗屑。如缺乏認(rèn)識(shí)以及處理壓迫性皮炎不及時(shí),而導(dǎo)致真正的褥瘡形成?! ≡缙谌殳彏樯呋驂浩刃云ぱ酌訝€,表皮組織受到損壞,水皰破裂或者被擦掉,使真皮暴露。早期潰瘍?yōu)楸砻孢吔绮磺?,底部反光,常由非白紅斑區(qū)域包繞。如果不進(jìn)程處理可發(fā)展成慢性褥瘡。慢性褥瘡的周邊呈紅斑時(shí),其特點(diǎn)是手指壓迫時(shí)無變白改變,鄰近的皮組織產(chǎn)生變硬,呈溫

3、熱或變成花斑狀。平均潰瘍的基底測(cè)量在5~12cm的直徑以內(nèi),呈暗紅色或黑紅色,觸之不易出血。褥瘡形成過程分為紅斑期、水泡期和潰瘍期三期,潰瘍期分淺潰瘍和深潰瘍。褥瘡的預(yù)防極為重要,主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ)。不同分期的癥狀說明:  褥瘡I度(紅斑期):全身的受壓部位表現(xiàn)為局部瘀血,皮膚呈現(xiàn)紅斑。若在此期除去壓力此改變?cè)?8小時(shí)內(nèi)消失。  褥瘡II度(水皰期):受壓部位出現(xiàn)大小不等的水泡,皮膚發(fā)紅充血,用手指壓時(shí)不消退?! ∪殳廔II度(淺潰瘍):潰瘍不超過皮膚全層,因潰瘍基底部缺乏血液供應(yīng),呈蒼白色,肉芽水腫,流水不止?! ∪殳廔V度(深潰瘍):涉及了深筋膜和肌肉,受累組織因缺血而壞

4、死呈黑色,因細(xì)胞的感染,病變常侵犯骨質(zhì),形成骨膜炎或骨髓炎?! 剀疤崾荆翰〕逃奢p到重逐漸進(jìn)展。如受壓部深淺組織同時(shí)缺血缺氧而致褥瘡急劇發(fā)生,即“壞疽性褥瘡”2http://www.qiuyi.cn/,局部皮膚初呈暗紫色斑,指壓不褪色,伴劇痛或麻木,斑片可迅速擴(kuò)大繼而壞死,失去痛覺,壞死組織覆以痂皮,脫落后形成潰瘍,深達(dá)肌層或骨骼。褥瘡常伴發(fā)細(xì)菌感染,特別是綠膿桿菌感染致局部蜂窩織炎,膿腫,骨膜、骨髓炎至敗血癥,迅速加重病人的惡液質(zhì)狀態(tài)。原文鏈接:http://jibing.qiuyi.cn/rc/2014/0731/185838.html2

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