病區(qū)各班護(hù)士工作流程

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1、護(hù)士長工作流程時(shí)間工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)07:45--08:00分鐘到崗,檢查夜間工作完成情況,檢查交班本、危重病人護(hù)理記錄情況,治療室、護(hù)士站環(huán)境衛(wèi)生。1、準(zhǔn)時(shí)到崗,每天檢查夜間工作完成情況,對(duì)存在問題在晨會(huì)進(jìn)行反饋,及時(shí)整改。2、按時(shí)召開晨會(huì)交班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,交班內(nèi)容客觀、真實(shí)、完整,程序規(guī)范,根據(jù)報(bào)告做出總結(jié),扼要布置當(dāng)天的工作。3、每日進(jìn)行護(hù)理查房,檢查護(hù)理工作情況,記錄齊全。4、檢查出院病歷和運(yùn)行中病歷書寫情況,各項(xiàng)護(hù)理文書書寫規(guī)范,簽字符合要求。5、隨時(shí)巡視病房,了解并掌握危重及一級(jí)護(hù)理患者的情況,參與危重患者的搶救護(hù)理工作。

2、嚴(yán)格遵守和履行各項(xiàng)規(guī)章制度,崗位職責(zé)和操作流程,落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度。136、監(jiān)督、指導(dǎo)每日的醫(yī)囑查對(duì),參與每周(一、四)兩次醫(yī)囑大查對(duì)并簽名。7、及時(shí)檢查進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的工作和帶教情況,按計(jì)劃組織教學(xué)講課,按時(shí)進(jìn)行出科考試和書寫實(shí)習(xí)鑒定。8、重點(diǎn)檢查新入院、手術(shù)病人、特一級(jí)病人基礎(chǔ)護(hù)理情況,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,使之達(dá)到護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。9、定期檢查各種記錄本填寫情況,搶救物品、藥品登記情況。各項(xiàng)記錄填寫準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,符合標(biāo)準(zhǔn)要求。10、每月按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄、有登記,定期進(jìn)行考核。11、定期召開工休座談會(huì),有記錄,有對(duì)意見

3、和建議的落實(shí)、改進(jìn)情況,及時(shí)向患者反饋。1312、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量檢查制度,隨時(shí)監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量,每月按時(shí)進(jìn)行檢查,并對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)行原因分析、制定改進(jìn)措施,進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證,檢查有登記,按要求填寫登記表并進(jìn)行反饋。08:00--08:30組織晨會(huì)交班,交接夜間情況,傳達(dá)會(huì)議精神。與輔助護(hù)士1、輔助護(hù)士3、責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長共同床頭交接危重、特一級(jí)病人,指導(dǎo)當(dāng)日工作。08:30--09:00進(jìn)行查房,檢查晨間護(hù)理(床頭卡、腕帶、床鋪),全面評(píng)估病人,了解病人需求,掌握病房動(dòng)態(tài)信息,做到全面了解。09:00—10:00整理出院病歷,檢查出院病歷書

4、寫是否規(guī)范,費(fèi)用是否合理,有無漏費(fèi)。10:00—11:00護(hù)理查房,全面了解病人情況,檢查各班工作完成情況,核心制度落實(shí)情況,并給予針對(duì)性指導(dǎo)。檢查新入院病人入院宣教、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,手術(shù)病人、特一級(jí)病人醫(yī)囑執(zhí)行情況,基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。11:00—11:30參與核對(duì)醫(yī)囑,檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理帶教工作,參加危重病例討論、搶救等工作。11:30—14:30重點(diǎn)查看手術(shù)病人、特一級(jí)病人基礎(chǔ)護(hù)理情況,出院病人,床單元處理與消毒情況。14:30—15:00巡視病房,了解病人需求,檢查新入院、手術(shù)病人、特一級(jí)病人基礎(chǔ)護(hù)理情況。15:00—16:00

5、檢查各記錄本填寫情況,搶救物品、藥品登記情況。檢查運(yùn)行中病歷書寫情況。協(xié)調(diào)各種關(guān)系,處理行政事務(wù)16:00—17:00督促或組織三基學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理查房,質(zhì)控,工休座談,政治學(xué)習(xí)。根據(jù)每日工作反饋情況,檢查科內(nèi)各種制度、流程的落實(shí)情況及文書書寫、堵塞漏洞、計(jì)劃每周工作重點(diǎn)。17:00參加晚間護(hù)理,全面了解病人情況,檢查各班工作完成情況,基礎(chǔ)護(hù)理工作情況,并給予針對(duì)性指導(dǎo)。責(zé)任組長工作流程時(shí)間工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)07:45到崗。1、掌握分管病人的“八知道”,嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護(hù)理常規(guī)及??谱o(hù)理常規(guī),交接班清楚。2、熟練運(yùn)用護(hù)理程序方法,護(hù)理

6、計(jì)劃落實(shí),護(hù)理效果好。3、按分級(jí)護(hù)理要求,做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人的護(hù)理,無壓瘡,無燙傷,無墜床。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯(cuò)事故。5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則,作好消毒隔離工作,無交叉感染。6、與護(hù)理有關(guān)的特殊治療、特殊檢查、特殊用藥應(yīng)告知病人并記錄。7、定時(shí)巡視病人,觀察病情變化,保持各種管道通暢,無導(dǎo)管脫落。8、危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理措施落實(shí),互利記錄及時(shí)準(zhǔn)確,護(hù)理文件書寫達(dá)90%9、根據(jù)病人的不同階段作健康教育和康復(fù)指導(dǎo),覆蓋率100%。1310、保持病房整潔。11、進(jìn)修實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)達(dá)標(biāo)。08:00準(zhǔn)時(shí)參加晨

7、會(huì)交班。與輔助護(hù)士1、輔助護(hù)士3、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長床頭交接所管的特、一級(jí)病人,了解病人情況,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。08:30巡視病房,全面評(píng)估所管病人病情、生活自理能力,按分級(jí)護(hù)理要求提供生活護(hù)理。與護(hù)士長參與護(hù)理查房(早),全面熟悉評(píng)估病人,掌握病人病情,督促指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士做好危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理09:00負(fù)責(zé)本組病人治療、處置工作(包括特殊治療、吸氧、霧化等),注意各項(xiàng)操作的告知。10:00巡視病房,全面評(píng)估所管病人情,提供照顧幫助。11:00參與核對(duì)醫(yī)囑,負(fù)責(zé)本組新病人的入院宣教,醫(yī)囑執(zhí)行,衛(wèi)生處理等基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。11:30重點(diǎn)查看手術(shù)

8、病人、特一級(jí)病人醫(yī)囑執(zhí)行及基礎(chǔ)護(hù)理情況,給予督促指導(dǎo)。14:30到崗巡視病房,全面評(píng)估所管病人病情、生活自理能力,按分級(jí)護(hù)理要求提供生活護(hù)理。對(duì)本病區(qū)危重、特一級(jí)病人治療、護(hù)理重點(diǎn)指導(dǎo)。15:00負(fù)責(zé)本組病人治療、處置工

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