病區(qū)各班護士工作流程

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1、護士長工作流程時間工作內(nèi)容標準07:45--08:00分鐘到崗,檢查夜間工作完成情況,檢查交班本、危重病人護理記錄情況,治療室、護士站環(huán)境衛(wèi)生。1、準時到崗,每天檢查夜間工作完成情況,對存在問題在晨會進行反饋,及時整改。2、按時召開晨會交班,全體醫(yī)護人員參加,交班內(nèi)容客觀、真實、完整,程序規(guī)范,根據(jù)報告做出總結(jié),扼要布置當天的工作。3、每日進行護理查房,檢查護理工作情況,記錄齊全。4、檢查出院病歷和運行中病歷書寫情況,各項護理文書書寫規(guī)范,簽字符合要求。5、隨時巡視病房,了解并掌握危重及一級護理患者的情況,參與危重患者的搶救護理工作。

2、嚴格遵守和履行各項規(guī)章制度,崗位職責和操作流程,落實各項護理核心制度。136、監(jiān)督、指導每日的醫(yī)囑查對,參與每周(一、四)兩次醫(yī)囑大查對并簽名。7、及時檢查進修、實習護士的工作和帶教情況,按計劃組織教學講課,按時進行出科考試和書寫實習鑒定。8、重點檢查新入院、手術(shù)病人、特一級病人基礎(chǔ)護理情況,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,使之達到護理質(zhì)量評價標準。9、定期檢查各種記錄本填寫情況,搶救物品、藥品登記情況。各項記錄填寫準確、及時、完整,符合標準要求。10、每月按計劃組織業(yè)務學習,有記錄、有登記,定期進行考核。11、定期召開工休座談會,有記錄,有對意見

3、和建議的落實、改進情況,及時向患者反饋。1312、嚴格執(zhí)行護理質(zhì)量檢查制度,隨時監(jiān)控護理質(zhì)量,每月按時進行檢查,并對質(zhì)量缺陷進行原因分析、制定改進措施,進行跟蹤驗證,檢查有登記,按要求填寫登記表并進行反饋。08:00--08:30組織晨會交班,交接夜間情況,傳達會議精神。與輔助護士1、輔助護士3、責任護士、責任組長共同床頭交接危重、特一級病人,指導當日工作。08:30--09:00進行查房,檢查晨間護理(床頭卡、腕帶、床鋪),全面評估病人,了解病人需求,掌握病房動態(tài)信息,做到全面了解。09:00—10:00整理出院病歷,檢查出院病歷書

4、寫是否規(guī)范,費用是否合理,有無漏費。10:00—11:00護理查房,全面了解病人情況,檢查各班工作完成情況,核心制度落實情況,并給予針對性指導。檢查新入院病人入院宣教、基礎(chǔ)護理落實情況,手術(shù)病人、特一級病人醫(yī)囑執(zhí)行情況,基礎(chǔ)護理落實情況。11:00—11:30參與核對醫(yī)囑,檢查指導臨床護理帶教工作,參加危重病例討論、搶救等工作。11:30—14:30重點查看手術(shù)病人、特一級病人基礎(chǔ)護理情況,出院病人,床單元處理與消毒情況。14:30—15:00巡視病房,了解病人需求,檢查新入院、手術(shù)病人、特一級病人基礎(chǔ)護理情況。15:00—16:00

5、檢查各記錄本填寫情況,搶救物品、藥品登記情況。檢查運行中病歷書寫情況。協(xié)調(diào)各種關(guān)系,處理行政事務16:00—17:00督促或組織三基學習,業(yè)務學習,護理查房,質(zhì)控,工休座談,政治學習。根據(jù)每日工作反饋情況,檢查科內(nèi)各種制度、流程的落實情況及文書書寫、堵塞漏洞、計劃每周工作重點。17:00參加晚間護理,全面了解病人情況,檢查各班工作完成情況,基礎(chǔ)護理工作情況,并給予針對性指導。責任組長工作流程時間工作內(nèi)容標準07:45到崗。1、掌握分管病人的“八知道”,嚴格執(zhí)行危重病人的護理常規(guī)及??谱o理常規(guī),交接班清楚。2、熟練運用護理程序方法,護理

6、計劃落實,護理效果好。3、按分級護理要求,做好基礎(chǔ)護理和危重病人的護理,無壓瘡,無燙傷,無墜床。4、嚴格執(zhí)行查對制度,準確及時地執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯事故。5、嚴格遵守無菌技術(shù)原則,作好消毒隔離工作,無交叉感染。6、與護理有關(guān)的特殊治療、特殊檢查、特殊用藥應告知病人并記錄。7、定時巡視病人,觀察病情變化,保持各種管道通暢,無導管脫落。8、危重、大手術(shù)、疑難病人護理措施落實,互利記錄及時準確,護理文件書寫達90%9、根據(jù)病人的不同階段作健康教育和康復指導,覆蓋率100%。1310、保持病房整潔。11、進修實習教學目標達標。08:00準時參加晨

7、會交班。與輔助護士1、輔助護士3、責任護士、護士長床頭交接所管的特、一級病人,了解病人情況,強化基礎(chǔ)護理質(zhì)量。08:30巡視病房,全面評估所管病人病情、生活自理能力,按分級護理要求提供生活護理。與護士長參與護理查房(早),全面熟悉評估病人,掌握病人病情,督促指導責任護士做好危重病人的基礎(chǔ)護理09:00負責本組病人治療、處置工作(包括特殊治療、吸氧、霧化等),注意各項操作的告知。10:00巡視病房,全面評估所管病人情,提供照顧幫助。11:00參與核對醫(yī)囑,負責本組新病人的入院宣教,醫(yī)囑執(zhí)行,衛(wèi)生處理等基礎(chǔ)護理服務。11:30重點查看手術(shù)

8、病人、特一級病人醫(yī)囑執(zhí)行及基礎(chǔ)護理情況,給予督促指導。14:30到崗巡視病房,全面評估所管病人病情、生活自理能力,按分級護理要求提供生活護理。對本病區(qū)危重、特一級病人治療、護理重點指導。15:00負責本組病人治療、處置工

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