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《孟魯司特聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療重度哮喘的臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、孟魯司特聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療重度哮喘的臨床研究作者：賈興澤，周會，龍偉權(quán)，劉俊靜【摘要】 目的觀察孟魯司特聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療重度哮喘的療效。方法對136例重度哮喘患者進(jìn)行隨機(jī)對照研究，分為治療組68例，對照組68例，治療組用孟魯司特聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療，對照組吸入布地奈德福莫特羅治療。結(jié)果兩組治療4周后，治療組療效優(yōu)于對照組。結(jié)論孟魯司特聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療重度哮喘的療效優(yōu)于單用布地奈德福莫特羅治療。【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘；孟魯司特；布地奈德福莫特羅；最大呼氣流量 ABSTRACTObjectiveToobservethecurativeeff
2、ectofthetreatmentofmontelukastcombinedwithbudesonide/formoterolforsevereasthma.Methodss136caseswithsevereasthmawererandomlydividedinto2groups:treatmentgroupandcontrolgroup，68casesineach;treatmentgroupwasgivenmontelukastcombinedwithbudesonide/formoterolwhileinhalationofbudesonide/formo
3、terolwasgiventocontrolgroup.ResultsThecourseofthe2groupsbothlastedfor4weeksandthecurative9effectintreatmentgroupwasmuchsuperiortothatincontrolgroup.ConclusionsThetreatmentofmontelukastcombinedwithbudesonide/formoterolismoreeffectivethatthetreatmentofbudesonide/formoterolonlyforseverea
4、sthma. KEYWORDSbronchialasthmamontelukastbudesonide/formoterolmaximalexpiratoryflow 目前支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科的常見病和多發(fā)病，難以治愈。大多數(shù)患者只能部分控制，很難達(dá)到并維持長期的臨床控制。常見的治療方法是吸入糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑，但有少部分患者仍療效不佳，達(dá)不到臨床控制水平。近年來白三烯受體拮抗劑在哮喘的控制方面倍受重視，并上市用于臨床。我們選擇孟魯司特聯(lián)合布地奈德福莫特羅治療慢性重度哮喘療效較好，報告如下?！ ?資料與方法 1.1病例選擇9納入標(biāo)準(zhǔn)：所選病例必需符合
5、支氣管哮喘防治指南［１］的診斷標(biāo)準(zhǔn)；１月內(nèi)未使用糖皮質(zhì)激素；近１周內(nèi)未服用介質(zhì)阻滯劑；患者未處于哮喘的持續(xù)狀態(tài)；無其它肺部疾?。荒挲g１８－６０歲；FEV１占預(yù)計值的百分比<６０％或PEF<６０％個人最佳值；PEF或FEV１變異率超過３０％；患者正處在慢性發(fā)作期間；治療前與患者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者處于持續(xù)狀態(tài)并危及生命；藥品使用說明書中列為禁忌癥、有藥物相互作用；影響研究結(jié)果；合并其它嚴(yán)重疾??；未簽署知情同意書；不能正確使用干粉吸入裝置。病例剔除標(biāo)準(zhǔn)：在治療過程中不按規(guī)定用藥；私自調(diào)整劑量和用法；在治療過程中失去聯(lián)系不能隨訪。根據(jù)病例入選標(biāo)準(zhǔn)和
6、排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇我院2006年6月～2007年6月１３６例慢性重度哮喘患者，隨機(jī)分為治療組６８例，對照組６８例，治療組男性３４例，女性３４例，平均年齡（４０±１０.５）歲，有吸煙史５例，過敏性鼻炎史７例，哮喘家族史１５例。對照組男性３３例，女性３５例，平均年齡（３９±９.５）歲，有吸煙史６例，過敏性鼻炎史６例，哮喘家族史１６例。兩組患者的性別、年齡、肺功能測定和ACT評分經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞０.05），具有可比性?！ ?.2給藥方法9首先讓患者學(xué)會使用布地奈德福莫特羅干粉吸入裝置，兩組患者備用同一廠家生產(chǎn)具有相同批號的沙丁胺醇?xì)忪F劑，治療期間按需使
7、用。治療組口服孟魯司特片１０mg／次，每日１次，睡前服用。商品名：順兒寧，批號０５１１２２，由默沙東有限公司生產(chǎn)，規(guī)格１０mg／片，同時吸入布地奈德福莫特羅干粉，每日兩次，每次１吸，早晚吸入，規(guī)格１６０ug/4.5ug/吸，６０吸／支，由阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)。按需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。對照組單用布地奈德福莫特羅干粉吸入治療，藥物用法、劑量、來源、批號、規(guī)格與治療組相同，同樣按需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。治療時間均為４周。治療期間停用其它治療用藥外的所有藥物，不能使用其它具有支氣管擴(kuò)張效應(yīng)的藥物，以免影響研究結(jié)果的判斷?！ ?.3觀察內(nèi)容治療前、后兩組FEV1占預(yù)計值的
8、百分比，以
