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《醫(yī)療廢物的分類處置》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、醫(yī)療廢物的分類處置什么是醫(yī)療廢物?醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類,并列入《國家危險廢物名錄》。醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢物,是指接觸了病人血液,肉體等由醫(yī)院生產(chǎn)出的污染性垃圾,如使用過的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、手術后的廢棄品、過期的藥品等等。醫(yī)療垃圾具有空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征。與生活垃圾不同,醫(yī)療垃圾物含有大量的細菌、病毒及化學藥劑,具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性,未經(jīng)處理或處理不徹底的醫(yī)療垃圾任意堆放,極
2、易造成對水體、土壤和空氣的污染,對人體產(chǎn)生直接或間接的危害,也可能成為疫病流行的源頭。醫(yī)療垃圾是一類特殊危險廢物,醫(yī)療垃圾處理問題已成為全世界關注的熱點,中國在《危險垃圾名錄》中將其列為1號危險垃圾。加強對醫(yī)療垃圾規(guī)范化的管理和無害化處理,無論是在保護環(huán)境還是在疾病預防和控制方面都具有極其重要的意義。醫(yī)療垃圾分類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物醫(yī)療廢物的種類劃分:根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,醫(yī)療廢物主要包括:一、感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:
3、(1)棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。(2)使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。(3)廢棄的被服;(4)其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品;2、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾;3、病原體的培養(yǎng)基、各種廢棄的醫(yī)學標本和菌種、毒種保存液;4、廢棄的血液、血清;二、病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。1、手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割
4、傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。三、藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:(1)致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;(2)可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。四、化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易
5、燃易爆性的廢棄的化學物品。1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。醫(yī)療垃圾的危害:一、污染環(huán)境二、危害人體健康醫(yī)療垃圾中有許多致病微生物,又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物,轉移給人類。醫(yī)療垃圾中還可能存在化學污染物及放射性等有害物質(zhì),具有極大的危險性。若對直接暴露于醫(yī)療垃圾的從業(yè)人員的管理與培訓不嚴格,可能還會造成更多的危害。有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產(chǎn)生活日用品,并進入超市銷售。藥販廉價收購百姓手
6、中的過期藥品,經(jīng)過修改批號、重新包裝后,再次出手牟利。有人將使用過的一次性醫(yī)療器具私下賣給個體商販,加工包裝后賣給一些個體診所再次使用。因醫(yī)療垃圾回流社會再次使用,廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。醫(yī)療廢物的處置:用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術,根據(jù)處理原理不同,一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。滅菌消毒法滅菌消毒處理方法較多,可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學試劑、一定頻率或波長的微波等技術,破壞微生物及病毒的生存環(huán)境,降低醫(yī)療垃圾對人體
7、健康及環(huán)境危害的程度。滅菌消毒法需針對不同的醫(yī)療垃圾選擇不同的滅菌方法,其滅菌效果限制因素較多,由于醫(yī)療垃圾的種類繁多且差異性大,因此有可能無法達到最佳的滅菌效果。而且垃圾的體積和外觀不會發(fā)生明顯改變,一般條件下可用于焚燒前的預處理,在某些情況下也可以作為最終填埋處置前的處理手段。高溫焚燒法根據(jù)研究,醫(yī)療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分,不可燃成分僅為8%,在一定溫度和充足的氧氣條件下,可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個深度氧化的化學過程,在高溫火焰作用下,焚燒設備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體,病
8、原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞,還能有效實現(xiàn)減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾,是醫(yī)療垃圾處理領域的主流技術。熱解處理法熱解法是利用垃圾中有機物的熱不穩(wěn)定性,將醫(yī)療垃圾中有機成分在無氧或貧氧的