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1、淺談中醫(yī)穴位貼敷治療急性周圍性面癱的護理配合體會(新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院中醫(yī)科新疆喀什844000)【摘要】目的：研究對急性周圍性面癱病患釆取中醫(yī)穴位帖敷治療措施的意義。方法：隨機選取120例在我院進行治療的急性面癱病患，將其隨機平均分為兩組，對照組與觀察組各60例，給予對照組病患常規(guī)治療方案，給予觀察組病患穴位帖敷治療方案，并分析比較其臨床效果。結果：對兩組病患的治療效果及病患滿意度進行比較，觀察組病患均明顯優(yōu)于對照組病患，存在顯著性差異(P<0.05)。結論：對急性周圍性面癱病患采取中醫(yī)穴位帖敷治療措施取得了很好的臨床效果，
2、意義重大?！娟P鍵詞】急性周圍性面癱；穴位帖敷治療；病患滿意度；臨床效果【中圖分類號】R245【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)30-0322-02急性面癱指的是面部祌經(jīng)麻痹導致病患出現(xiàn)局部血管痙攣、缺血、祌經(jīng)受壓、水腫等臨床現(xiàn)象，也叫特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，可發(fā)生于任意年齡段，其特點是單側面部肌肉麻痹［1］。此次研究中，我院給予120例急性周圍性面癱病患相應治療護理方案，并分析比較其臨床效果。具體如下。1.資料與方法1.1臨床資料隨機選取120例在我院進行治療的急性面癱病患，并進行分析研究。該組病患均確診為患有急
3、性面癱。將其隨機平均分為兩組，對照組與觀察組各60例，觀察組中32例病患為男性、28例為女性，其年齡范圍在14?68(48.54±8.42)歲;發(fā)病2?18(6.46±1.68)d。對照組22例病患為男性、38例為女性，其年齡范圍在18?71(46.48±5.14)歲;發(fā)病1?15(6.37±2.32)do比較兩組病患的一般臨床資料，如性別、年齡、病情等不存在顯著性差異(P〉0.05>,在臨床上能夠進行比較。1.2治療方法對對照組病患采取常規(guī)治療方案：指導病患U服山莨菪堿片、
4、醋酸潑尼松片及甲鈷胺片，7天后逐漸減少醋酸潑尼松片的藥量直到停止用藥。在此基礎上對觀察組病患采取穴位貼敷治療方案：指導病患穴位帖敷我院自制的敷劑，12h/次，1次/天，7天一個療程。第一療程取陽白、地倉、完骨、牽正穴位，第二療程取翳風、頰車、太陽、顴髎。貼敷的成分主要有:皂莢、車前子、紅花、白附子，比例為1.5:2:0.5:1,研制成1000的細粉，用溫水調制成藥膏，壓成0.125cm厚、1cm直徑的園藥餅，取穴位進行貼敷。1.3針對性護理1.3.1面部護理在采取穴位貼敷治療之前護理人員要詳細了解病患的過敏史、皮膚有無破潰，以免感
5、染皮膚。同時護理人員要指導病患訓練面部，促進病患恢復神經(jīng)功能，此外護理人員還要指導病患進行面部肌肉協(xié)調性訓練，例如閉眼、鼓腮、皺眉、吹U哨等。1.3.2心理護理急性面癱病患常常會出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、緊張等不良心理，此吋護理人員要積極與病患交流，給予病患冇針對性的心理護理措施，緩解病患恐懼、緊張等情緒，鼓勵安慰病患，幫助病患建立信心，同吋耐心向病患講解疾病相關知識及注意事項，打消病患的疑慮，提高病患的治療依從性。1.3.3飲食護理給予病患飲食指導，禁煙禁酒，避免使用海鮮、辛辣、腌制品及粗糙飲食［2】。1.3.4健康教育護理人員要給
6、予病患健康教育，指導病患進行充足的睡眠，勞逸結合，不要勞累過度，積極進行體育鍛煉。冬天做好保暖工作，夏季不能過度貪圖涼爽，一旦出現(xiàn)異常立即就診。1.4評價標準治療1月后依據(jù)HouseBrackmann(HB)功能評價標準評估病患分級［3】。痊愈:面部恢復正常；顯效：面部功能輕微減弱，面部對稱，面部張力恢復正常，U輕微不對稱，用力能夠閉眼；有效：面部功能顯著下降，面部痙攣及聯(lián)帶運動不嚴重，面部張力恢復正常，口明顯不對稱，用力能夠閉眼；無效：不能閉合雙眼,上合不運動，面部不對稱。1.5統(tǒng)計學方法分析處理數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學軟件SPSS13.
7、0進行，用χ2檢驗分析組間數(shù)據(jù)，P<0.05則存在顯著性差異，在統(tǒng)計學上有意義。2.結果對兩組病患的治療效果及病患滿意度進行比較，觀察組病患均明顯優(yōu)于對照組病患，存在顯著性差異(P<0.05)，在統(tǒng)計學上有意義。如表。表兩組病患臨床效果比較3.討論在中醫(yī)醫(yī)學中周圍性面癱是“U僻”“吊線風”范疇?！督饏T要略?中風歷節(jié)病》顯示：“賊邪不瀉，或左或右，正氣即急，正氣引邪，歪僻不遂，牙卜在于絡,肌肉不仁”。表明周圍性面癱是由于病患正氣缺乏，靜脈空虛，風邪侵入病患的面部筋脈，使其失氧，出現(xiàn)氣血麻痹的現(xiàn)象。西醫(yī)表示免疫性或病毒性疾病可
8、能導致病患發(fā)生面癱，引起病患神經(jīng)發(fā)生腫脹，導致局部神經(jīng)缺血。冇研究表明，神經(jīng)受累程度會影響病患的預后效果。而給予急性期面癱病患奮效的治療措施能夠促進病患早日恢復[4】。敷劑的成分主要包括皂莢、車前子、紅花及白附子。能夠達到化痰祛風止痙、明目清肝、散
