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《淺談中醫(yī)穴位貼敷治療急性周?chē)悦姘c的護(hù)理配合體會(huì)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、淺談中醫(yī)穴位貼敷治療急性周?chē)悦姘c的護(hù)理配合體會(huì)(新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院中醫(yī)科新疆喀什844000)【摘要】目的:研究對(duì)急性周?chē)悦姘c病患釆取中醫(yī)穴位帖敷治療措施的意義。方法:隨機(jī)選取120例在我院進(jìn)行治療的急性面癱病患,將其隨機(jī)平均分為兩組,對(duì)照組與觀察組各60例,給予對(duì)照組病患常規(guī)治療方案,給予觀察組病患穴位帖敷治療方案,并分析比較其臨床效果。結(jié)果:對(duì)兩組病患的治療效果及病患滿(mǎn)意度進(jìn)行比較,觀察組病患均明顯優(yōu)于對(duì)照組病患,存在顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)急性周?chē)悦姘c病患采取中醫(yī)穴位帖敷治療措施取得了很好的臨床效果,
2、意義重大?!娟P(guān)鍵詞】急性周?chē)悦姘c;穴位帖敷治療;病患滿(mǎn)意度;臨床效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R245【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)30-0322-02急性面癱指的是面部祌經(jīng)麻痹導(dǎo)致病患出現(xiàn)局部血管痙攣、缺血、祌經(jīng)受壓、水腫等臨床現(xiàn)象,也叫特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,可發(fā)生于任意年齡段,其特點(diǎn)是單側(cè)面部肌肉麻痹[1]。此次研究中,我院給予120例急性周?chē)悦姘c病患相應(yīng)治療護(hù)理方案,并分析比較其臨床效果。具體如下。1.資料與方法1.1臨床資料隨機(jī)選取120例在我院進(jìn)行治療的急性面癱病患,并進(jìn)行分析研究。該組病患均確診為患有急
3、性面癱。將其隨機(jī)平均分為兩組,對(duì)照組與觀察組各60例,觀察組中32例病患為男性、28例為女性,其年齡范圍在14?68(48.54±8.42)歲;發(fā)病2?18(6.46±1.68)d。對(duì)照組22例病患為男性、38例為女性,其年齡范圍在18?71(46.48±5.14)歲;發(fā)病1?15(6.37±2.32)do比較兩組病患的一般臨床資料,如性別、年齡、病情等不存在顯著性差異(P〉0.05>,在臨床上能夠進(jìn)行比較。1.2治療方法對(duì)對(duì)照組病患采取常規(guī)治療方案:指導(dǎo)病患U服山莨菪堿片、
4、醋酸潑尼松片及甲鈷胺片,7天后逐漸減少醋酸潑尼松片的藥量直到停止用藥。在此基礎(chǔ)上對(duì)觀察組病患采取穴位貼敷治療方案:指導(dǎo)病患穴位帖敷我院自制的敷劑,12h/次,1次/天,7天一個(gè)療程。第一療程取陽(yáng)白、地倉(cāng)、完骨、牽正穴位,第二療程取翳風(fēng)、頰車(chē)、太陽(yáng)、顴髎。貼敷的成分主要有:皂莢、車(chē)前子、紅花、白附子,比例為1.5:2:0.5:1,研制成1000的細(xì)粉,用溫水調(diào)制成藥膏,壓成0.125cm厚、1cm直徑的園藥餅,取穴位進(jìn)行貼敷。1.3針對(duì)性護(hù)理1.3.1面部護(hù)理在采取穴位貼敷治療之前護(hù)理人員要詳細(xì)了解病患的過(guò)敏史、皮膚有無(wú)破潰,以免感
5、染皮膚。同時(shí)護(hù)理人員要指導(dǎo)病患訓(xùn)練面部,促進(jìn)病患恢復(fù)神經(jīng)功能,此外護(hù)理人員還要指導(dǎo)病患進(jìn)行面部肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,例如閉眼、鼓腮、皺眉、吹U哨等。1.3.2心理護(hù)理急性面癱病患常常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、緊張等不良心理,此吋護(hù)理人員要積極與病患交流,給予病患冇針對(duì)性的心理護(hù)理措施,緩解病患恐懼、緊張等情緒,鼓勵(lì)安慰病患,幫助病患建立信心,同吋耐心向病患講解疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng),打消病患的疑慮,提高病患的治療依從性。1.3.3飲食護(hù)理給予病患飲食指導(dǎo),禁煙禁酒,避免使用海鮮、辛辣、腌制品及粗糙飲食[2】。1.3.4健康教育護(hù)理人員要給
6、予病患健康教育,指導(dǎo)病患進(jìn)行充足的睡眠,勞逸結(jié)合,不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,積極進(jìn)行體育鍛煉。冬天做好保暖工作,夏季不能過(guò)度貪圖涼爽,一旦出現(xiàn)異常立即就診。1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)治療1月后依據(jù)HouseBrackmann(HB)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估病患分級(jí)[3】。痊愈:面部恢復(fù)正常;顯效:面部功能輕微減弱,面部對(duì)稱(chēng),面部張力恢復(fù)正常,U輕微不對(duì)稱(chēng),用力能夠閉眼;有效:面部功能顯著下降,面部痙攣及聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)不嚴(yán)重,面部張力恢復(fù)正常,口明顯不對(duì)稱(chēng),用力能夠閉眼;無(wú)效:不能閉合雙眼,上合不運(yùn)動(dòng),面部不對(duì)稱(chēng)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析處理數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.
7、0進(jìn)行,用χ2檢驗(yàn)分析組間數(shù)據(jù),P<0.05則存在顯著性差異,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。2.結(jié)果對(duì)兩組病患的治療效果及病患滿(mǎn)意度進(jìn)行比較,觀察組病患均明顯優(yōu)于對(duì)照組病患,存在顯著性差異(P<0.05),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。如表。表兩組病患臨床效果比較3.討論在中醫(yī)醫(yī)學(xué)中周?chē)悦姘c是“U僻”“吊線(xiàn)風(fēng)”范疇?!督饏T要略?中風(fēng)歷節(jié)病》顯示:“賊邪不瀉,或左或右,正氣即急,正氣引邪,歪僻不遂,牙卜在于絡(luò),肌肉不仁”。表明周?chē)悦姘c是由于病患正氣缺乏,靜脈空虛,風(fēng)邪侵入病患的面部筋脈,使其失氧,出現(xiàn)氣血麻痹的現(xiàn)象。西醫(yī)表示免疫性或病毒性疾病可
8、能導(dǎo)致病患發(fā)生面癱,引起病患神經(jīng)發(fā)生腫脹,導(dǎo)致局部神經(jīng)缺血。冇研究表明,神經(jīng)受累程度會(huì)影響病患的預(yù)后效果。而給予急性期面癱病患奮效的治療措施能夠促進(jìn)病患早日恢復(fù)[4】。敷劑的成分主要包括皂莢、車(chē)前子、紅花及白附子。能夠達(dá)到化痰祛風(fēng)止痙、明目清肝、散