穴位注射麝香治療耳鳴的臨床療效分析

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1、穴位注射麝香治療耳鳴的臨床療效分析江潔瓊湖南省郴州市中醫(yī)醫(yī)院五官科湖南郴州423000摘要：目的：分析穴位注射麝香對耳?鳴的治療效果。方法：將2012年5月至2014年2月期間在我院進行治療的患有嚴重主觀性耳鳴患者140例，對所有的患者均采取在患側聽宮穴和翳風穴注射復方麝香注射液的方式進行治療，每曰一次，每個穴位注射0.2mL,—個療程為期5天，必要時可以隔3天再進行下一療程，進行三個療程后結束。結果：在140例患者中，通過治療后臨床治愈45例(32.14%),顯效33例(23.57%),有效40例(28.57%),總有效率為84.28%。其中，只有一名患者出現耳廓局部變態(tài)并發(fā)癥

2、，其他患者沒有其它并發(fā)癥的出現。結論：試驗發(fā)現，通過對患有嚴重主觀性耳鳴的患者進行穴位注射麝香的方式治療，取得了理想的效果，是一種安全、有效的治療方法。關鍵詞：穴位注射；麝香治療；耳鳴美國聽力學會對耳鳴的定義是指非外部聲音產生的聽覺感知，常被形容為嘶嘶聲，嗡嗡聲或是尖叫鈴聲［1］。許多全身或是局部的疾病都會引起耳鳴，且發(fā)生率較高。通常耳鳴會伴隨著煩惱、睡眠網難、注意力不集中，嚴重影響患者的牛.活質量，甚至會使患者患上抑郁癥。但是，患者的耳鳴癥狀具有一定的主觀性，并不能確定患者的發(fā)病機制，因此到現在為止沒有一種明確有效的治療方法。我院將2012年5月至2014年2月期間在我院進行治

3、療的患有嚴重主觀性耳鳴患者140例進行穴位注射麝香的方式進行治療，取得理想的治療效果。資料與方法1.1一般資料2012年5月至2014年2月期間在我院進行治療的患宥嚴重主觀性耳鳴患者140例共182耳，經CT診斷，所有的患者均患有嚴重的主觀性耳鳴，沒有發(fā)現患有神經瘤的患者，對所有的患者采取穴位注射復方麝香的方式進行治療。其中男性患者50例，女性患者90例年齡22-75歲，平均年齡53.1歲；病程是12個月-47個月；單側耳鳴患者98例，雙側耳鳴患者42例。純音聽力正常的患者30例41耳，聽力不正常的患者110例141耳；輕、中、重、極重度感音神經聾各為15、28、43、24例。將

4、所冇患者的患病等級進行統計分析，其中III級67例，IV級63例，V級10例。1.2治療方法對患有嚴重主觀性耳鳴的患者采取患側聽宮穴和翳風穴注射復方麝香注射液的方式進行治療?；颊卟扇∽?進行常規(guī)消毒，用7號針頭、ImL注射器抽取復方麝香注射液0.6mL，快速進針，當針下有酸、麻等感覺，且冋抽無血吋，緩慢注射藥物。對患側聽宮穴和翳風穴各注射0.2mL,每日一次，每個療程為期5天，必要吋可以隔3天再.進行下一療程，進行三個療程后結束，觀察療效。1.3療效評定指標如果患者的耳鳴癥狀消失，伴隨的失眠、注意力不集中等癥狀消失，II隨訪一個月沒有復發(fā)吋，則說明療效顯著；如果患者的耳鳴程度降

5、低2個等級以上，但是沒有治愈，則說明治療顯效；如果患者的耳鳴程度降低一個等級，則說明治療有效；如果患者耳鳴程度沒有降低，則說明治療無效。2結果2.1臨床療效在140例患者中，通過治療后臨床治愈45例（32.14%）,顯效33例（23.57%），有效40例（28.57%）,總有效率為84.28%。其中,只有一名患者出現耳廓局部變態(tài)并發(fā)癥，沒有其它并發(fā)癥的出現。其中23例患者在進行1個療程后耳鳴程度減輕，74例患者在進行2個療程的治療后耳鳴程度減輕，23例患者在進行3個療程后耳鳴程度減輕，見表一。表一：耳鳴患者治療效果分析2.2不良反應140例進行采取患側聽宮穴和翳風穴注射復方麝香注

6、射液的方式治療患冇嚴重的主觀性耳鳴的患者，W冇1例出現耳廓局部變態(tài)反應,在停藥及抗過敏治療后完全恢復正常，因此該患者不再接受注射治療，按無效計。其余患者沒有出現其它并發(fā)癥。3討論耳鳴指患者在沒有外源性的聲或電刺激下的一種聲音感覺。一般情況下，研宄認為耳鳴與內耳循環(huán)障礙有關，是耳聾的先兆。通?；加卸Q的人會感覺耳朵里面有一些特殊的聲咅，如嗡嗡聲、嘶嘶聲或是尖銳的哨盧等，會讓人心煩意亂，坐臥不安，對正常的生活工作造成嚴重的影響，甚至會使患者出現心理疾病。根據調查，人群耳鳴的發(fā)病率為13%-18%，其中因為嚴重耳鳴而就醫(yī)的患者占0.4%-2.8%[2]。由于耳鳴的發(fā)病原因十分復雜，因此

7、其發(fā)病原因尚沒冇明確。同吋，引發(fā)耳鳴的因素很多，尤其是患者的心理狀態(tài)對病癥的影響最為關鍵，因此臨床很難對患者的患病程度進行確切的定量與定性的評價。一般情況下，西醫(yī)針對耳鳴的治療主要依靠病因治療與對癥治療，但是耳鳴的發(fā)病原因多種多樣，十分復雜，難以確定其主要的發(fā)病病因，因此現階段的治療方式主要是對癥治療。對癥治療，包括藥物療法、物理療法、生物反饋療法、松弛療法等，但是由于這些療法缺少可以觀測及定位的方法，其治療方法都沒冇取得良好的治療效果。中醫(yī)認為，腦穴是人體臟腑經絡之氣輸注體表的