肝素治療胎兒生長(zhǎng)受限臨床應(yīng)用探討

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1、肝素治療胎兒生長(zhǎng)受限臨床應(yīng)用探討【摘要】目的:探討肝素用于治療胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）的臨床療效及安全性。方法:將74例胎兒生長(zhǎng)受限患者隨機(jī)分為3組,分別使用低分子右旋糖酐加復(fù)方丹參（對(duì)照組）、普通肝素(UFH)、低分子肝素(LMH治療FGR，新生兒轉(zhuǎn)NICU幾率明顯低于對(duì)照組，效果優(yōu)于普通肝素，且使用方便，產(chǎn)婦易于接受，更適于推廣?！娟P(guān)鍵詞】肝素肝素低分子量胎兒生長(zhǎng)遲緩【ABSTRACT】Objective:Toanalyzetheclinicaleffectivenessandsafetyofheparinontheappl

2、icationoffetalgroendiagnosedlyentolecularolecularbilicalarterybloodfloent,oneentandbeforetheendingofpregnancy.Meanonitoredandtheprognosisofneandtheabdominalcircumenteter（BPD)instandardheparingroupbilicalmaximumbloodvelocityinsystolicphasetothatofdiastolicphase（S/D

3、),pulseindex（PI)andresistanceindex（RI)ofthetortality,pretermbirthmorbidityandnealformation,thereongallgroups(P<0.05).Inthecontrolgroup,theincidenceofsmallfordatedinfantetersandpostpartumbleedingmorbidityamongallgroupsbeforeandaftertreatment（P>0.05).Conclusion:

4、Heparincouldimprovetheplacentabloodfloallfordatedinfantanddoesnotincreasetheincidenceofpostpartumbleeding.TheincidenceoftransportationtoNICUoreeffectiveandconvenientthanstandardheparinandthereforecanbeaccepted.【KEYWH組未發(fā)現(xiàn)新生兒畸形，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3、4。表1各組治療后胎兒生長(zhǎng)情況表2各組治療后胎兒臍血流的

5、變化注：P值為兩肝素組分別與對(duì)照組治療后臍血流的變化量相比表3新生兒情況1注：除特別注明外，P值均為與對(duì)照組相比表4新生兒情況2表5治療前后PLT、PT、APTT試驗(yàn)結(jié)果及產(chǎn)后出血情況注：此處P值為與對(duì)照組相比2.4肝素對(duì)孕婦凝血功能的影響于治療前及治療后1周分別檢測(cè)各組孕婦靜脈血小板計(jì)數(shù)（PLT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、部分凝血活酶時(shí)間(APTT)。各組治療前后PLT、PT、APTT均無(wú)明顯變化(P>0.05)。兩肝素組與對(duì)照組相比治療前后各項(xiàng)凝血檢測(cè)變化值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各組病例治療后至分娩前均未發(fā)生異常出血，僅L

6、M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.137139　　3RobertR.IntrauterineGroetersinnormalpregnancyandinpregnancyplicatedbyintrauterinegroJPerinatol,1998,15(1):81857劉媛,戴笙,江森.胎盤(pán)細(xì)胞凋亡與胎兒生長(zhǎng)受限關(guān)系的研究[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2002,37（12）:7217238聞良珍,熊錦文.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病理生理變化[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2002,18（1）:459BarJ,Mas

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