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1、言語聽覺訓(xùn)練內(nèi)容摘要聽力干預(yù)只是幫助聽障兒童聽到聲音,但聽到聲音不意味著聽懂、理解聲音,聽覺訓(xùn)練可以幫助聽障兒童獲得這種能力。為此,在聽障兒童獲得理想的聽力補(bǔ)償(重建)后,應(yīng)盡早對其實(shí)施科學(xué)系統(tǒng)的聽覺訓(xùn)練以幫助其建立良好的聆聽意識(shí)和技能。本章節(jié)將重點(diǎn)介紹聽覺訓(xùn)練的內(nèi)容、方法、技巧以及聽覺評估的相關(guān)內(nèi)容。關(guān)鍵詞聽覺發(fā)展言語訓(xùn)練對策評估聽力和聽覺是兩個(gè)不同的概念。聽力是感受聲音的能力;而聽覺是人們認(rèn)識(shí)和理解聲音的能力。波拉克(Pollack)認(rèn)為聽覺能力是整合了聽力和聆聽,并能處理聽到的聲音信息的能力。聽力是聽覺能力發(fā)展的基礎(chǔ),只有聲音信息傳遞到大腦,
2、個(gè)體接受到豐富的聽覺刺激,具備充足的聽覺經(jīng)驗(yàn),才能發(fā)展良好的聽覺能力。在聽覺的發(fā)展過程中,有一些對個(gè)體學(xué)習(xí)非常重要的聽覺處理能力,現(xiàn)將相應(yīng)概念介紹如下:1.聽覺察覺能察覺聲音的有無并作出反應(yīng)。2.聽覺分辨能夠?qū)β曇纛l率、大小、長短進(jìn)行區(qū)分,以及對在聲學(xué)方面有相似特征的字和聲音做分辨。3.聽覺識(shí)別能夠理解已經(jīng)標(biāo)記或命名的東西,或者去標(biāo)記、命名某種物品。4.聽覺理解能夠理解說話的語言,合成整體的意義,且能將其與已知的信息發(fā)生關(guān)聯(lián)?!?.聽覺記憶能夠?qū)?/p>
3、聽到的口語信息進(jìn)行加工處理,儲(chǔ)存在大腦中,并能夠回憶出聽到了什么。6.聽覺反饋對自己的聲音能夠進(jìn)行自我監(jiān)控。聽覺能力發(fā)展的階段兒童的聽覺能力發(fā)展是一個(gè)復(fù)雜的、連續(xù)的過程,具有一定的階段性特征。厄伯(Erber)于1982年提出聽覺能力發(fā)展的4個(gè)階段,分別為聽覺察知(soundawareness)、聽覺分辨(sounddiscrimination)、聽覺識(shí)別(soundidentification)和聽覺理解(soundcomprehension)。圖4-1聽覺發(fā)展階段圖示1.聽覺察知是最基礎(chǔ)的聽覺能力,指可以感受到聲音的有無,包括環(huán)境聲音和語音的開
4、始與結(jié)束,并能夠有意識(shí)地聆聽聲音。這時(shí),孩子聽到聲音,可能會(huì)抬頭、睜大眼睛或用手指耳朵等。2.聽覺分辨是指能判斷聲音的異同,區(qū)分不同的聲音,包括音質(zhì)、音量、音長、音高或元音和輔音的差異等。3.聽覺辨別是指可以理解不同聲音所代表的意義,能從備選項(xiàng)中指出目標(biāo)聲音,明確聲音的特性,又稱聽覺確認(rèn)。4.聽覺理解是指能實(shí)現(xiàn)音義結(jié)合,依據(jù)既有的語言知識(shí),理解聲音的信息。理解是聽覺能力的較高水平。具備聽覺理解能力,人們不但可以聽清不同的聲音,理解聲音或語言的意義,而且可以通過聆聽進(jìn)行正常的言語交流。如上圖所示,聽覺能力發(fā)展的4個(gè)階段是連續(xù)且螺旋上升的,前一階段是后
5、一階段的基礎(chǔ),但4個(gè)階段又不是絕對分離的。例如,一—————————————————————————————————————————————————————個(gè)人可以同時(shí)完成聲音分辨和識(shí)別兩個(gè)水平的活動(dòng)。聽障兒童聽覺發(fā)展的影響因素兒童的聽覺能力發(fā)展是漸進(jìn)的,從胎兒時(shí)期就已開始,一直到學(xué)齡期聽覺能力才基本上發(fā)展完善。聽力障礙像一張無形的濾網(wǎng),減少或扭曲了聽障兒童獲得的聽覺信息,妨礙兒童聽覺能力的發(fā)展。聽力干預(yù)幫助聽障兒童獲得了聽覺發(fā)展的前提和基礎(chǔ),但聽覺能力能否順利發(fā)展還會(huì)受到諸多因素的影響。影響聽障兒童聽覺能力發(fā)展的主要因素有以下幾個(gè)方面:1.聽力障
6、礙發(fā)生的時(shí)間和程度聽力障礙發(fā)生的時(shí)間和聽力損失的程度對兒童的聽覺發(fā)展有著至關(guān)重要的影響。聽力障礙發(fā)生越早、聽力損失程度越重,對聽覺發(fā)展的負(fù)面影響越大。2.聽力干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間聽障兒童的聽覺發(fā)展與助聽設(shè)備開始配戴的年齡及使用時(shí)間有很大的關(guān)系。聽力補(bǔ)償或重建的年齡越早,兒童越早聽到有意義的聲音,越有機(jī)會(huì)發(fā)展、獲得良好的聽覺能力。較晚使用助聽設(shè)備的大齡聽障兒童由于錯(cuò)過聽覺發(fā)展的關(guān)鍵期,在接受康復(fù)訓(xùn)練后,聽覺能力的發(fā)展一般較為緩慢。盡管不同條件下,聽障兒童的聽說發(fā)展速度和水平存在差別,但隨著使用助聽設(shè)備和康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間的延長,聽障兒童的聽覺神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)逐步
7、成熟,伴隨聽覺認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)、語言經(jīng)驗(yàn)、社交經(jīng)驗(yàn)等逐漸豐富,絕大多數(shù)聽障兒童的聽覺能力會(huì)逐步提高。3.聽力干預(yù)的效果聽障兒童的聽覺發(fā)展,會(huì)因聽力補(bǔ)償或重建的優(yōu)化程度不同而有很大的差異。助聽設(shè)備補(bǔ)償效果好,兒童配戴—————————————————————————————————————————————————————以后能夠聽到全部或絕大部分的聲音,經(jīng)過一定的訓(xùn)練,就會(huì)逐漸發(fā)展起察知、分辨、識(shí)別、理解等聽覺技能,而如果聽力補(bǔ)償(重建)效果有限,兒童借助助聽設(shè)備仍無法察覺或分辨某些聲音,即使經(jīng)過訓(xùn)練,兒童對某些頻率的聲音以及語音也無法識(shí)別和理解,聽覺能力發(fā)
8、展就會(huì)受到很大限制。聽能管理是確保聽障兒童助聽效果的重要措施。如果聽能管理不到位,助聽設(shè)備的作用沒有最大限度地發(fā)揮,或者聽