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《重疾保險索賠遭拒的原因分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責。重疾保險索賠遭拒的原因分析 保險理賠一直都是保險公司與投保人最容易產(chǎn)生糾紛的一個環(huán)節(jié),經(jīng)常聽到人們說保險公司理賠難,事實上,保險理賠真的有人們所說得那么難嗎?很多人由于自身對所投保的保險了解不清楚,保險條款閱讀不仔細和不了解保險條款的內(nèi)容,經(jīng)常產(chǎn)生了不必要的誤會,下面我們就來了解下重疾保險索賠遭拒的原因都有哪些吧?! ≈丶脖kU索賠遭拒的原因分析 對于重疾保險索賠遭拒主要有以下幾種原因:
2、1、未履行如實告知義務 根據(jù)規(guī)定,投保人故意不履行如實告知義務,保險人有權(quán)解除合同,對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔賠償或給付保險金的責任,且不退還保險費;投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人有權(quán)解除保險合同,對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔賠償或給付保險金的責任,但可以退還保險費?! ?、重大疾病確診日期恰好處于觀察期內(nèi) 對于保險公司來說,觀察期的設定是防范逆選擇風險的一種手段,各個保險公司的重大疾病保險產(chǎn)品都會設定觀察期,一般是90天或者180天,長的甚至是1年。所
3、以其實對于投保者來說,重疾保險的觀察期越短越好的。實地察看幫扶村基礎設施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責?! ?、所確診的疾病不在保險責任范圍內(nèi) 不同保險公司甚至同一保險公司的不同重大疾病保險產(chǎn)品的給付項目和給付標準都是不同的,比如有的產(chǎn)品包含輕癥責任,有的產(chǎn)品并不包含;有的疾病在某個產(chǎn)品種是可以給付的,但在其他產(chǎn)品中可能不屬于
4、保險責任?! ?、不符合重大疾病定義的給付標準 在購買重大疾病保險之前,投保人和被保險人一定要了解一下產(chǎn)品的保障范圍,都包含哪些重大疾病,在什么情況下才能賠付。保險公司理賠是嚴格按照保險條款中的定義進行賠付的?! 【C合上述,重疾保險索賠遭拒的原因主要有:未履行如實告知義務;重大疾病確診日期恰好處于觀察期內(nèi);所確診的疾病不在保險責任范圍內(nèi);不符合重大疾病定義的給付標準。 ? 相關(guān)推薦: 重疾保險拒賠案例分析實地察看幫扶村基礎設施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方
5、面取得的成效。通過查閱資料、實地查看、座談交流等方式對全縣貧困村駐村幫扶工作開展情況進行實地調(diào)研督查,有效督促了駐村幫扶工作隊到崗履職盡責?! τ谥丶脖kU,很多人都認為理賠難,容易遭受保險公司的拒賠。其實,如果結(jié)合實際案例進行分析,大家會發(fā)現(xiàn)絕大部分保險拒賠的根本原因在于保險條款通常對理賠有極為詳細的規(guī)定,而這些規(guī)定又常常被投保人所忽略,因而就造成了出險后的各種不賠付,同時造成投保人的誤解。下面小編對一則重疾保險拒賠案例進行分析,來告訴大家拒賠的主要原因是什么。 重疾保險和醫(yī)療保險的區(qū)別 人活一輩子,不可能都不
6、生病的,況且如今社會、自然環(huán)境惡化嚴重,人們患病的機率就更高了,雖然如今的醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,很多疾病也不再是不治之癥,但是醫(yī)療費用也是日益攀升的,面對著高額的醫(yī)療費用,不少患者都是望而卻步,為了讓人們在不幸患病時的醫(yī)療費用有所保障,在身體健康之時購買一份醫(yī)療保險或重疾保險作為保障是少不的。實地察看幫扶村基礎設施改善、富民產(chǎn)業(yè)發(fā)展、村容村貌變化、社會事業(yè)發(fā)展和貧困戶生活條件改善、精神面貌變化等方面取得的成效。