大血藤中綠原酸成分與總皂苷對腹膜粘連的機(jī)制.研究

大血藤中綠原酸成分與總皂苷對腹膜粘連的機(jī)制.研究

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1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文ThechlorogenicacidandsaponininSargentodoxacuneatahavedefenitelybacteriostasiseffects.Toverifythemulti-effectsofchlorogenicacidandsaponinonbacterialperitonitisfromthewholeandcytokinelevelaftermakingsurethebacteriostasissites,thatCanbeprevent

2、peritonealadhesionseffectively.KeywordsSargentodoxacuneata,Bacteriostasisresearch,Bacterialperitonitis,Microcirculation,Peritonealadhesions,CytokineIV天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文符號說明英文縮寫中文名稱英文全稱CK細(xì)胞因子CytokineCLP盲腸結(jié)扎加穿孔CecalligationpluspunctureCON模型組controlELISA酶聯(lián)免疫吸附試

3、驗Enzyme.1inkedimmunosorbentassayET內(nèi)毒素EndotoxinHPLC高效液相色譜法HighperformanceliquidchromatographDXT大血藤組DaxuetengLDF激光多普勒血流儀LaserdopplerflowmetryMMP.1基質(zhì)金屬蛋白酶.1MatrixmetaUoproteinase.1OHP羥脯氨酸HydroxyprolineIL.1白細(xì)胞介素.1Interleukin.1IL.6白細(xì)胞介素.6Interleukin.6TGF—D轉(zhuǎn)

4、化生長因子Transforminggrowthfactor-13TIMP.1基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物Tissueinhibitorsofmetalloproteinases.1TNF.a(chǎn)腫瘤壞死因子.a(chǎn)Tumornecrosisfactor-aVEGF血管內(nèi)皮生長因子VascularendothelialgrowthfactorICAM.1細(xì)胞間黏附因子Intercellularadhesionmolecule.1ECM細(xì)胞外基質(zhì)extracellularmatrixⅥ天津醫(yī)科人學(xué)碩士學(xué)位論文刖舌細(xì)菌性

5、腹膜炎是一種腹腔重癥感染性疾病,也是手術(shù)后常見的并發(fā)癥和很多急腹癥的共同表現(xiàn)形式,嚴(yán)重時可引起全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)或多臟器功能不全綜合征(MODS)。盡管外科技術(shù)己有長足進(jìn)步且大量高效抗生素不斷問世,但嚴(yán)重彌漫性腹膜炎的病死率仍居高不下,究其原因主要是眾多炎癥介質(zhì)構(gòu)成復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)及過度釋放時形成的瀑行效應(yīng),使得對抗單一或少量炎癥介質(zhì)的措施顯得力不從心。因此多年來國內(nèi)外眾多醫(yī)藥工作研究者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不懈地研究,力求攻克這一頑癥。上世紀(jì)術(shù)國外學(xué)者對拮抗炎癥介質(zhì)的治療措施進(jìn)行過大規(guī)模、耗資、參與國家

6、空前的多中心前瞻性臨床試驗,未能獲得預(yù)期效果。針對這一問題,國內(nèi)學(xué)者依據(jù)中醫(yī)藥的優(yōu)勢,應(yīng)用單味中藥或復(fù)方制劑中的活性物質(zhì)群,按一定要求配伍組合后,可作用于多個靶點,經(jīng)多途徑整合發(fā)揮多重作用。天津市中西醫(yī)結(jié)合急腹癥研究所吳咸中院士深入研究了“六腑以通為用”、“肺與大腸相表罩”等中醫(yī)理論學(xué)說的科學(xué)內(nèi)涵,提出了“通里攻下”、“清熱解毒”、“活血化瘀”、“理氣丌郁”等中醫(yī)治則,為細(xì)菌性腹膜炎的治療提供了新思路。一般急性細(xì)菌性腹膜炎在后期多形成腹腔粘連,腸梗阻中約有三分之一也是由腹腔粘連所致。吳成中院士從醫(yī)6

7、0年,在中西醫(yī)結(jié)合治療的過程中發(fā)現(xiàn)早期使用活血化瘀藥物可降低腹膜粘連程度,從而降低腹膜炎的死亡率。近年來,活血化瘀中藥在中西醫(yī)結(jié)合研究中是一個十分活躍的領(lǐng)域,是中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的常用治法之一【11,現(xiàn)代藥理研究【2】表明活血化瘀法可改善微循環(huán),舒張血管,增加組織器官血流灌注量,降低血管阻力;改善血液流變性,抑制血小板聚集;增加毛細(xì)血管通透性,提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能等,促進(jìn)組織器官的血液循環(huán)及受損修復(fù),增強(qiáng)新陳代謝,提高機(jī)體對炎癥抵抗力等作用。同時由于能增進(jìn)血液循環(huán),與其它藥合用時,可明顯促進(jìn)其藥物

8、濃度進(jìn)入病變區(qū)域,進(jìn)而提高療效。另外,有的活血化瘀藥還可通過增加纖溶酶活性,促進(jìn)已形成的纖維蛋白溶解而降低粘連的形成??傊?,能夠改善廣義的“疲血”及血運障礙,有利于機(jī)體的恢復(fù)。吳成中院士提出的涼血活血方以大血藤、牡月.皮、赤芍和延胡索4味中藥組成。其中君藥大血藤氣微,味苦澀微甘,性溫平無毒;歸肝、胃、心包、大腸諸糾3J;具有清熱解毒,活血祛風(fēng)、強(qiáng)筋壯骨、止痛、通經(jīng)功效;臣藥牡丹皮【4】天津醫(yī)科大學(xué)碩+學(xué)位論文性微寒味苦,有清熱涼血,活血化瘀的功效:佐藥赤芍具有清熱涼血

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