初次進駐高原者尿酮體水平升高原因研究

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1、初次進駐高原者尿酮體水平升高原因研究【摘要】目的:探索高原環(huán)境及勞動作業(yè)對初上高原者身體的影響,同時總結尿酮體檢測的注意事項,以進一步提高高原地區(qū)醫(yī)療檢驗工作者尿酮體檢測的準確性和可靠性。方法:對2007-2012年270名初上高原者遵循普通尿常規(guī)檢測流程:采集新鮮中段尿液標本,采用MA4210尿液分析儀,Uritest8A試紙條,檢測尿液中各項常規(guī)指標,并對2007-2012年270名初上高原者尿酮檢測結果進行了回顧性統(tǒng)計分析。結果:首次檢測出尿酮體陽性的有33例(12.2%),各年份間比較差異無統(tǒng)計學意義。結論:初次進駐高原者尿酮體陽性率遠高

2、于與平原地區(qū)同齡健康人群,并與以下因素有關:(1)高原地域特殊性,(2)體檢要求的特殊性,(3)檢測方法的特殊性。要認真總結尿酮體檢測的注意事項,以進一步提高高原地區(qū)醫(yī)療檢驗工作者尿酮體檢測的準確性和可靠性?!娟P鍵詞】高原;工作者;尿酮體;測定酮體是由人體內脂肪大量分解產生的,通過尿液排出體外,尿中的酮體是3種不同成分的總稱,分別是丙酮、乙酰乙酸和B-輕丁酸。正常情況下尿酮體產生極少,用現行的常規(guī)方法檢測不到,因此正常人尿酮體定性試驗結果是陰性的[1]o人體如果在短時間內產生大量的酮體并在體內堆積,將會引起代謝性酸中毒,嚴重者會危及生命。因為目前

3、血酮體水平檢測較為困難,一般通過測定尿中的酮體來反映人體酮體水平。已經證實,在腎功能健全的情況下血酮和尿酮存在定量關系。當血酮體(B-輕丁酸+乙酰乙酸)達到0.8mmol/L(8mg/dl)時,尿酮體定性檢測為"+",血酮體達到1.3mmol/L(13mg/dl)時,尿酮體定性檢測為“+++”[2-5]o由于尿酮體檢測中不包含B-餐丁酸,大約有10%體內僅有B-輕丁酸升高的患者尿酮體檢測可為陰性。本文對2007-2012年270名初上高原者尿酮體檢測結果進行回顧性統(tǒng)計,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料2007-2012年初次進駐高原工作者共

4、270人,均系未婚青年男性,年齡20?25歲。1.2檢測方法遵循普通尿常規(guī)檢測流程:采集新鮮中段尿液標本,采用MA4210尿液分析儀,Uritest8A試紙條,檢測尿液中各項常規(guī)指標。具體操作:將尿酮體試紙浸入尿液中,約1s后取出,2min后觀察試紙顏色變化,并與標準色板對照,即可得出測定結果。注意:使用試紙時,一次性拿出所需試紙,迅速蓋緊瓶蓋,保存在陰涼干燥處。1.3結果判斷呈淡黃色,表示尿中無酮體;呈深黃色,酮體1個加號(+),尿中含酮體0?15mg/100mL;呈淡紫色,為2個加號(卄),內含酮體量15?40mg/100mL;呈紫色,為3個

5、加號(+++),內含酮體量40?80mg/100mL;呈深紫色,為4個加號(++++),內含酮體量80?100mg/100mL或以上[4]。1.4統(tǒng)計學處理使用PEMS3.1統(tǒng)計學軟件進行分析,計數資料比較采用字2檢驗,P

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