血管內(nèi)超聲與血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)在冠心病臨界病變中的臨床作用比較

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1、？來(lái)兩：ｋ?yún)ⅲ崳娀卜磳W(xué)巧古學(xué)化論義血管內(nèi)超聲與血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)在冠也病臨界病變中的臨床作用比較專業(yè)名務(wù)；也血管病學(xué)研究生姓名：倪志超導(dǎo)師姓名；馬根山ＣｏｍａｒｉｓｏｎｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＡｌｉｃａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｐｐｐＩｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒＵｌｔｒａｓｏｕｎｄａｎｄＦｒａｃｔｉｏｎａｌＦｌｏｗＲｅｓｅｒｖｅｉｎａｒａｉｓｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｐｐｇｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｄｉｓｅａｓｅｙｙＡＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｔｅｄｔｏＳ

2、ｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｏｒｔｈｅＡｃａｄｅｍｉｃＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅｇＢＹＮｉＺｈｉｃｈａｏＳｕｅｒｖｉｓｅｄｂｐｙＰｒｏｆｅｓｓｏｒＭａＧｅｎｓｈａｎＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭａ２０巧ｙ東南大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成，論果。盡我所知，除了文中特別加＆標(biāo)注和致謝的地方外文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究

3、成果，也不包含為獲得東南大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過(guò)的材料一。與我同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示了謝意。、府、０．：日期：心）研究生簽名Ｉ六東南大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明東南大學(xué)、中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所、國(guó)家困書館有權(quán)保留本人所送交學(xué)位論文的復(fù)印件巧電子文檔，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。餘在保密期內(nèi)的保密論文外，允許論文被查巧和借閱，可Ｗ公布（包括刊登）論文的全部或部分內(nèi)容。論文的公布（包括刊登）授權(quán)東南

4、大學(xué)研究生院辦理。：人導(dǎo)師簽名研究生簽名；日期；中文摘要血管內(nèi)超聲與血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)在寇也病臨界病變中的臨床作用比較東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院：研究生：倪志超導(dǎo)師馬根山中文巧要血管內(nèi)超聲（ＩｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄＩＶＵＳ）（Ｆｒａｃｔｉｏｎａｌｆｌｏｗ目化比較，與血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)、ｒｖｅ，ＦＦＲ）ｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｄｉｓｅａｓｅＣＡＤ臨床診斷和治療中的作用。巧ｓｅ在冠屯?。ǎ茫牐?，）２０１３２方法；選?。玻埃保衬辏吩轮聊辏痹略跂|南大學(xué)附屬中大醫(yī)院也血管內(nèi)科病房住院

5、－７５％么治庁的Ｂ３名通巧冠脈造影（ＣｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙＣＡＧ）明確病變狹窄介于５０，＝反間的非左主干臨界病變患者作為研究對(duì)象，分為１ＶＵＳ指導(dǎo)治療組（ｎ７６）和ＦＦ指導(dǎo)＝ｎ５７），治療組（兩組，分析各組患者病變血管情況并、臨床生化指標(biāo)Ｗ及治療情況、血管不良事件Ｍ對(duì)所有患者進(jìn)行為期１２個(gè)月的隨訪，觀察各組患者逸期嚴(yán)重屯ａｏｒ（ｊａｄｖｅｒｓｅｃａｒｄｉｏｖａｓｃ山ａｒｅｖｅｎｔｓ，ＭＡＣＥｓ）的發(fā)生率。結(jié)果：１、ＩＶＵＳ指導(dǎo)治療組與ＦＦＲ指導(dǎo)治療組相比，性別、年齡、轄尿病、高血壓病

6、、吸煙、ＴＮＩ、血脂水平、空腹血糖、血清化巧、赫血分?jǐn)?shù)、冠狀動(dòng)脈造影狹窄率么間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義２、ＦＦ民ＦＦＲＴＣ、ＴＧ；指導(dǎo)治巧組患者值與么間無(wú)顯著相關(guān)性（Ｐ＞０－－．０５ＦＦＲｏｗｏｒｏｅｎｎａｏｃｉａｔｅｒＬＤＬＣ）、，密度脂蛋白（Ｌｄｅｎｓｉｌｉｔｉｓｓｔｅｄｃｈｏｌｅｓｏｌ）值與低ｔｙｐｐ，ｈ－ｄｅｎｓｎｅｄｃｈｏＨＤＬＣ高密度脂蛋白（Ｈｉｇｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｎｉａｓｓｏｃｉａｔｌｅｓｔｅｒｏｌ，及空腹血糖值之間）有顯著相關(guān)性（ｐ＜０．０５）。ＩＶＵＳ指導(dǎo)治療組最小管臟面積（Ｍ

7、ｉｎｉｍｕｍｌｕｍｅｎａｒｅａ，ＭＬＡ）與ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ、ＨＤＬＣ及空腹血糖值之間均無(wú)顯著相關(guān)性（ｐ＞０．０５）；３、ＩＶＵＳ７６指導(dǎo)治療沮總共入選病例例，其中行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙ２ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＰ８例，占Ｗ％。ＦＦＲ５７例巧術(shù)，其中８例行，指導(dǎo)治療組總共入選病例ＰＣＩ術(shù)，占１６％。ＩＶＵＳ組行ＰＣＩ比例高于ＦＦ民組（Ｐ＜０．０５）；４、對(duì)患者進(jìn)行為期口個(gè)月的隨訪，ＩＶＵＳ指導(dǎo)治療組與ＦＦＲ指導(dǎo)治療組相比ＭＡＣＥｓ發(fā)生率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)３９

8、％和３５％〇，＞００５，如（／學(xué)意義（分別為．．ｐ．）絞痛緩解率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異分別為６４〇和６７％，？＞化０５）。ＩＶＵＳ指導(dǎo)治療組中，１例患者發(fā)生非致命性也肌梗死，無(wú)患者發(fā)生也源性死亡，４９例患者也絞痛癥狀控制皮