臨界血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)在冠狀動(dòng)脈病變治療中指導(dǎo)價(jià)值—meta的分析

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2、。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名:粒導(dǎo)師簽名:算日期:目錄中文摘要??????????????????????????????1英文摘要??????????????????????????????4正文????????????????????????????????7引言??????????????????????????????7資料和方法??????????????????????????.11研究結(jié)果???????????????????????????.16討論???????????????????????????????????????35結(jié)論??

3、?????????????????????????????????????39參考文獻(xiàn)?????????????????????????????.40附表1MINORS評(píng)價(jià)條目??????????????????????.43綜述?????????????????????????????????????????一44致謝?????????????????????????????????????????..55CoNTENTSchineseabstract?????????????????.?....?????????????????1englishabstract????

4、??????????????.??????????????????.4straightmatter???????????..?.??。??????????????????????7preface??????????????????...???????????????????.7materialandmethods??????????????????????????????.11results??????????????????????????????????????.16discussion????????????????????????????????????.35co

5、nclusion????????????????????????????????????39references???????????????????????????????????????40attachedtable????????????????????.????????????????..43review????????????????????????????????????????..44acknowledgement??????????????????????????????????..55山東人學(xué)壩Ij學(xué)位論義I臨界血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)在冠狀動(dòng)脈病變治療中的指導(dǎo)價(jià)值

6、研究背景專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)七年制(心血管病)碩士研究生劉慧君導(dǎo)師崔連群教授中文摘要冠狀動(dòng)脈造影(coronaryangiography,CA)一直以來(lái)被認(rèn)為是評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。然而隨著研究的不斷深入,人們逐漸認(rèn)識(shí)到對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的認(rèn)識(shí),不應(yīng)僅僅局限于解剖學(xué)的狹窄,而更應(yīng)重視狹窄所引起的功能學(xué)變化。血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(fractionalflowreserve,F(xiàn)FR)作為一種準(zhǔn)確而實(shí)用的技術(shù)手段,目前已廣泛應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈病變的功能學(xué)檢測(cè)。大量臨床研究發(fā)現(xiàn),F(xiàn)FRO.80提示心肌缺血的可能性很小

7、。然而,F(xiàn)FR值位于0.75’0.80很少研究,這被稱為“灰色地帶”(grayzone)或臨界值,其臨床意義一直存在很大爭(zhēng)議。對(duì)于患者應(yīng)用藥物保守治療可能會(huì)遺留狹窄病變,不能完全緩解心絞痛癥狀,也不能完全避免主要心臟不良事件。而l山東人學(xué)壩lj學(xué)位論文對(duì)于患者均行PCI治療花費(fèi)較高,并存在手術(shù)并發(fā)癥和支架內(nèi)再狹窄可能。這往往使臨床醫(yī)生難以抉擇。研究目的通過(guò)meta分析,選取已發(fā)表的、高水平和大樣本的比較血運(yùn)重建治療和藥物保守治療對(duì)血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)處于臨界值的冠狀動(dòng)脈病變患者的影響的臨床研究,探討血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)處于0.75-0.80臨

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